TahananMga SerbisyoMga Madalas Itanong (FAQ) tungkol sa Webinar ng Medi-Cal Connect
Mga Madalas Itanong (FAQ) tungkol sa Webinar ng Medi-Cal Connect
Ang Medi-Cal Connect ba ay naglalayong suportahan ang pagpapatibay ng mga panloob na patakaran at pamamaraan, o nakakatulong din ba ito sa pag-uugnay ng mga kasanayan sa pag-iwas sa pag-uugali ng miyembro? Ang Medi-Cal Connect ay dinisenyo upang suportahan ang parehong pagpapatibay ng mga panloob na patakaran at pamamaraan, at tumulong na iugnay ang mga kasanayan sa pag-iwas sa sakit sa pag-uugali ng miyembro. Nagbibigay-daan ito sa mas mahusay na koordinasyon ng pangangalaga sa buong tao at nilayon na maisama sa mga panloob na patakaran at pamamaraan ng mga Managed Care Plan (MCP).
Anong identifier ang ginagamit upang matukoy ang tamang miyembro sa isang kahilingan para sa application programming interface (API)? Ang mga MCP ay bibigyan ng mga secure authentication token ng DHCS upang matukoy ang kanilang organisasyon. Sa oras ng beripikasyon, ipagkakaloob ang access sa datos batay sa mga miyembrong may kaugnayan dito. Ibibigay ang mga detalyadong tagubilin sa mga Kinatawan ng Teknikal habang onboarding.
Kasama ba sa Quality Measures Dashboard ang lahat ng sukatan ng Behavioral Health Access and Standards (BHAS) kung saan ang Behavioral Health Plans (BHPs) ay nananagot (hal., Follow-up After Emergency Department Visit for Alcohol and Other Drug Abuse or Dependence (FUA), Follow-up After Emergency Department Visit for Mental Illness (FUM), Pharmacoorder for Opioid Use Disorder? Hindi lahat ng sukatan ng BHAS ay isasama sa simula; gayunpaman, marami ang kakatawanin. Ang isang buong listahan ng mga kasamang hakbang ay gagawing available sa mga paparating na pakikipag-ugnayan ng stakeholder.
Ang Kasama sa mga dashboard ang mga panukat mula sa California Technical Specifications (CaTS) na kamakailan lamang ipinakilala upang ihanay ang mga panukat na parang HEDIS sa buong Program DHCS ? Ang pagsasama ng mga hakbang sa CaTS ay kasalukuyang binubuo at isinasaalang-alang para sa paglalabas sa hinaharap.
Will delegated entities of MCPs be permitted access to dashboards, specifically the Longitudinal Member Record (LMR) dashboard? Hindi. Ang access ay limitado lamang sa mga prime plan simula Hulyo 2025. Hindi magkakaroon ng access ang mga itinalagang entity sa ngayon.
Kailan kakailanganin ang Medi-Cal Connect para sa mga espesyal na Serbisyo sa Kalusugang Pangkaisipan? Ang County Behavioral Health Plan (BHP) ay nakatakdang isama sa Release 4, na naka-target para sa Taglagas ng 2025. Bagama't tanging ang mga MCP lamang ang inaatasan na gumamit ng Medi-Cal Connect para sa pagtukoy at pagtugon sa mga miyembrong may mataas na panganib, ang platform ay may kasamang mga tampok na tutulong sa mga BHP sa paghahatid ng pangangalaga at pagsukat ng pagganap.
When will API connection instructions be made available? Ang configuration ng API ay hindi magiging available hanggang Hulyo 18, 2025. Ang mga Kinatawan ng Teknikal ay makakatanggap ng detalyadong gabay sa pagpapatupad habang onboarding.
Patuloy ba ang mga pag-update na gagawin sa kasalukuyang MCP Monitoring Dashboard? No changes to the current public-facing dashboards are planned as a result of Medi-Cal Connect. The existing MCP Monitoring Dashboard will remain unchanged.
Ano ang mga plano para sa access at paggamit ng Medi-Cal Connect ng Behavioral Health Plan ? Nagsusumikap ang DHCS na isama ang Behavioral Health Transformation (BHT) at BH-CONNECT sa Medi-Cal Connect. Ang mga karagdagang tampok, tulad ng Quality Measures Dashboard at ang Longitudinal Member Record, ay idinisenyo upang suportahan ang mga BHP sa paghahatid ng serbisyo at pag-uulat ng datos.
Magbibigay ba ang Medi-Cal Connect ng mga API para sa pagpapalitan ng datos ng 834 Eligibility/Enrollment? At this time, there are no definitive plans to implement an API for 834/ Eligibility/Enrollment data. Should such an API become available, it would adhere to the Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR) standard. For now, the 834 will remain in use. Updates will be shared as they become available.
Ang mga kinakailangang sukatan ng kalidad para sa mga BHP ba ay sertipikado ng Pambansang Komite para sa Pagtitiyak ng Kalidad (NCQA)? Gumagamit ang Medi-Cal Connect ng isang HEDIS-certified engine, na pinapatakbo ng Arcadia, upang makagawa ng mga de-kalidad na rate para sa mga hakbang na kasama sa BH-CONNECT Incentive Program.
Are onboarding dates scheduled for MCPs? Hindi pa pinal ang mga tiyak na petsa ng onboarding. Magbibigay ng karagdagang impormasyon sa mga paparating na Pakikipag-ugnayan sa Lahat ng Plano sa Hunyo 2025.
Paano naaayon ang Medi-Cal Connect sa Data Exchange Framework (DxF)? Ang Medi-Cal Connect ay gumagana sa loob ng mga parametro ng DxF. Habang patuloy na umuunlad ang balangkas, gaganap ang Medi-Cal Connect ng mahalagang papel sa pagpapadali ng ligtas at istandardisadong pagpapalitan ng datos.
Magkakaroon ba ng mga pagbabago sa mga umiiral na mekanismo ng pagpapalitan ng datos kasama ang DHCS, kabilang ang 834, 274, at ang All-Payer Claims Database Common Data Layout? (APCD-CDL) na mga file? Gagamitin ba ang mga API para sa lahat ng format? Bagama't isinasaalang-alang sa buong industriya ng pangangalagang pangkalusugan ang paglipat sa pagpapalitan ng datos na nakabatay sa API, maraming salik ang nakakaimpluwensya sa pagbabagong ito—lalo na para sa mga transaksyong ipinag-uutos ng HIPAA tulad ng X12 834 at 837. Ang mga transaksyong ito ay pinamamahalaan ng mga pederal na kinakailangan, kabilang ang CORE Operating Rules, na nagpapakomplikado sa agarang conversion sa mga format ng API. Para sa mga data file na hindi ipinag-uutos ng pederal na pamahalaan—tulad ng APCD-CDL—maaaring mas magagawa ang API-based exchange sa paglipas ng panahon. Gayunpaman, ang DHCS ay kasalukuyang walang tiyak na plano na ipatupad ang mga API para sa alinman sa mga format na nabanggit. Kung sakaling magkaroon ng ganitong transisyon, magbibigay ang DHCS ng paunang abiso, detalyadong gabay, at mga takdang panahon ng pagpapatupad. Sa ngayon, ang anumang paglipat sa API-based exchange ay inaasahang ilang taon pa ang layo.
