Mga Update sa Tribal Federally Qualified Health Center Medi-Cal Provider Type
This webpage provides information regarding the implementation of the Tribal Federally Qualified Health Center (Tribal FQHC) provider type in the Medi-Cal Program. The new Tribal FQHC provider type allows Tribal health programs to expand service locations (i.e., in the patient’s home), receive reimbursement for different combinations of visits on the same day (i.e., a primary care visit and a visit with a medical specialist), and bill for chiropractic services for all Medi-Cal recipients seen at the Tribal health program. Tribal FQHCs will receive payment for services at the Federal Indian Health Services All-Inclusive Rate.
Mangyaring tingnan sa ibaba para sa karagdagang impormasyon tungkol sa Tribal FQHCs.
Lahat ng Liham ng Plano (APL) 21-008 Update
- Inilabas ng DHCS ang APL 21-008 sa Managed Care Plans (MCPs) noong Mayo 13, 2021
- Pakitandaan na ang Attachment 2 ng APL, na maglilista ng mga pangalan at lokasyon ng mga klinika na piniling lumahok sa Medi-Cal bilang isang Tribal FQHC ay ia-update pagkatapos matanggap ang Elect to Participate Form (DHCS 7108) na inilarawan sa ibaba. Sa paunang paglulunsad ng uri ng provider ng Tribal FQHC, ang Attachment 2 ay ia-update buwan-buwan. Ang Attachment 2 ay ia-update sa quarterly basis simula sa Setyembre 2021.
Tribal FQHC Provider Manual Update
- Na-publish ang mga manwal na seksyon ng provider ng Tribal FQHC Medi-Cal noong Mayo 14, 2021.
- Tribally Federally Qualified Health Centers
- Mga Kodigo sa Pagsingil ng Mga Sentro ng Pangkalusugan na Kwalipikado ng Tribal
Update ng Mental Health Associates
- Ang mga kasama sa kalusugang pangkaisipan ay hindi masisingil na mga provider sa mga FQHC. Gayunpaman, inaprubahan ng CMS ang State Plan Amendment 20-0024 na pansamantalang nagdaragdag ng mga serbisyo ng Associate Clinical Social Workers (LCSWs) at Associate Marriage and Family Therapists (AMFT) sa FQHCs sa panahon ng Public Health Emergency (PHE)
- Ang mga LCSW at AMFT ay hindi mga lisensyadong practitioner, ayon sa California Board of Behavioral Sciences. Samakatuwid, ang mga serbisyo ay sinisingil sa ilalim ng nangangasiwa na lisensyado, masisingil na practitioner sa kalusugan ng pag-uugali ng Tribal FQHC.
- Ang mga lisensyadong practitioner sa kalusugan ng pag-uugali ay dapat mangasiwa at umako sa propesyonal na pananagutan ng mga serbisyong ibinigay ng mga hindi lisensyadong LCSW at AMFT.
- Dapat ding sumunod ang lisensyadong practitioner sa mga kinakailangan sa pangangasiwa na itinatag ng Board of Behavioral Sciences
- Nakikipagtulungan ang DHCS sa CMS tungkol sa pagsingil para sa mga LCSW at AMFT pagkatapos ng pagtatapos ng PHE
- Ang DHCS ay nakikipag-usap din sa CMS tungkol sa pagsingil para sa mga Licensed Professional Clinical Counselors (LPCC), Associate LPCCs, at Psychological Assistants sa Tribal FQHCs.
Pagbabago ng mga Uri ng Provider sa Medi-Cal mula sa isang Indian Health Services Memorandum of Agreement Provider tungo sa isang Tribal FQHC
- Tribal programs can change provider types by completing an “Elect to Participate” Indian Health Services Memorandum of Agreement (IHS/MOA) and Tribal Federally Qualified Health Center (FQHC) (form DHCS 7108). The DHCS Form 7108 is available now at www.medi-cal.ca.gov. From the Home Tab select Resources, select References, from the Billing section select Forms, from the Provider Enrollment section select the “Elect to Participate” DHCS 7108 form.
- DHCS can only accept hard copies of the signed “Elect to Participate” DHCS 7108
- Mangyaring isumite ang mga dokumento sa:
Department of Health Care Services
Dibisyon ng Pagpapatala ng Provider
MS 4704
PO Kahon 997413
Sacramento, CA 95899-7413
- Note: One “Elect to Participate” for each clinic site is required and all Tribal clinic corporations must choose to be designated as the same provider type.
- Tribal health programs that are not currently enrolled in Medi-Cal must complete the application process through DHCS’ Provider Application and Validation for Enrollment (PAVE) System and submit form DHCS 7108 with their initial application.
Tribal FQHC Inbox at Mga Tugon sa Mga Tanong na Natanggap Tungkol sa Tribal FQHCs
Mangyaring mag-email ng mga isyu at tanong sa inbox ng Tribal FQHC sa: TribalFQHC@dhcs.ca.gov. Ang inbox ay sinusubaybayan araw-araw.
Presentasyon sa mga Tribal FQHC na gaganapin at Mga Tugon sa Mga Tanong na Natanggap
- Nag-host ang DHCS ng webinar tungkol sa pagpapatupad ng uri ng provider ng Tribal FQHC noong Hunyo 11, 2021. Upang tingnan ang mga materyales sa pagpupulong at presentasyon mangyaring bisitahin ang pahina ng Mga Pagpupulong, Webinar, at Presentasyon ng Indian Health Programa.