行為健康管理整合的每個階段包括什麼？
為了在 2027 年實現全州行為健康管理整合，DHCS 將使用三階段方法與各縣合作，其中不同的組件將在不同的時間以不同程度集成。 分階段實施計劃旨在考慮到某些組件可以在現有機關下集成，縣可能已採取措施來做到這一點，而其他組件可能需要 DHCS 採取行動，更改州機關或聯邦批准。
- 第一階段專注於 2023 年和 2024 年期內，根據現有合同的縣職能自願整合。
- 第二階段將專注於 2025 年和 2026 年的自願合同整合，對於自願採用綜合合約的縣，由 2025 年 1 月 1 日起生效。
- 在第三階段，所有縣都將被要求採用綜合合同，從 1 月 2027 生效，按照卡拉伊姆法規（AB 133）規定。
有關每個實施階段的更多信息，請參閱行為健康行政整合概念文件。
DHCS 可否提供更多詳細信息，以便將 DHCS-縣綜合合約與日曆年度而不是會計年度一致的建議？
目前，DHCS 縣行為健康合約與州會計年度一致，該年度由 7 月 1 日至 6 月 30 日期間進行。 然而，在 AB 133 中，立法機關指示 DHCS 和縣執行綜合行為健康合同，從 2027 1 月 1 日起生效。 將綜合行為健康合約在日曆年初生效，將與 DHCS 現有的 1915 (b) 豁免和管理照護計劃（MCP）合同週期的續約一致，這兩個合約都已在日曆年後。 DHCS 將與各縣和其他關鍵利益相關者密切合作，評估將行為健康合約週期轉移到日曆年的影響，並確保成功過渡到日曆年合同週期。
在 2027 年 1 月 1 之前，DHCS 將如何支持各縣實現行為健康行政管理整合的合規？
DHCS 承認縣員工時間有限，並且各縣正在實施其他 CalAIM 政策改革。 DHCS 開發了行為健康管理整合的分階段實施方法，考慮到這些能力限制，包括與其他 CalAIM 改革進行協調。 DHCS 將繼續進行廣泛的利益相關者參與和技術協助，以確保各縣擁有成功實施行為健康行政整合所需的信息，資源和技術幫助。 參與活動將包括利害關係人工作小組、資訊網路研討會、有針對性的外展，以及發布明確的指導和其他資源，視情況而定。
對於不志願提早合同整合的縣，行為健康行政管理整合將是什麼樣的？
在第二階段期間（1/1/25-12/31/26：自願合約整合）期間，不選擇早期合同集成的縣可以繼續集成不需要 DHCS 額外指導的元件，例如與 24/7 接入線有關的流程、篩選、評估和治療計劃、質量改善和文化能力計劃，以及縣數據存儲和數據共享，以準備 1, 2027 之前完全實施。 在 2027 年前，這些縣不會參與需要綜合合約權限的組件（即外部質量審查（EQR）、BH 審計和網絡充足性認證）的組件。
藥物醫療（DMC）縣的行為健康行政管理整合將是什麼樣的？
DMC 縣將繼續在受管理護理架構以外提供藥物使用障礙（SUD）服務，同時參與此計劃的所有其他適用方面，包括通過與醫療護理服務部（DHCS）採用綜合心理健康計劃（MHP）和 DMC 合同，以促進整合目標。
對於屬於藥物中藥組織配送系統（DMC-ODS）區域模型的縣，行為健康行政管理整合將如何實施？
DHCS 認識到 DMC-ODS 區域模型縣存在獨特的實作考量。在第二階段（1/1/25-12/31/26：自願合約整合）中，DHCS 將與參與 DMC-ODS 區域模式的各地進行針對性利害關係人參與，為此模型參與者提供行為健康行政管理整合的實施信息。更多信息即將推出。
行為健康行政整合是否需要 MCP 和行為健康計劃之間的綜合諒解備忘錄（MOU）？
行為健康行政整合不需要 MCP 和行為健康計劃（BHP）之間簽訂新的備忘錄。 BHP 可提交一個綜合備忘錄模板，包括 MHP 和 DMC-ODS 或 DMC 要求，該模板符合行為健康信息通知 (BHIN) 23-056、23-0 57 和 24-016 中所述的所有要求。
行為健康管理整合如何與其他 CalAIM 政策改革，例如沒有錯門，文檔重新設計和標準化篩選和過渡工具等一致？
DHCS 開發了行為健康管理整合框架和分階段實施方法，以符合並創造機會，以支持和利用現有 CalAIM 計劃的實施，澄清現有要求，並在照顧問、評估和治療計劃時促進最佳實踐。 這些 CalAIM 計劃已包括政策變更，這些政策變更可協調 Medi-Cal SMHS 和藥物使用障礙（SUD）服務的行政要求。 例如，CalAIM 包含了成員訪問準則更新，這些更新說明臨床診斷並不是在 SMH 或 DMC/DMC-ODS 傳遞系統中接受行為健康服務的先決條件；患有 MH 或 SUD 症狀的個人可能在確定診斷時獲得照護。 許多文件重新設計原則變更也適用於特殊的 BH 交付系統，包括消除靜態治療計劃和採用問題清單。
付款將如何與行為健康管理整合進行？
由 2023 年 7 月 1 日起，根據 CalAIM 行為健康支付改革計劃下，縣行為健康計劃從通過認證公共支出（CPE）資助的成本支付轉換為通過政府間轉移（IGT）資助的服務費補償，從而消除了與實際成本進行調節的需求。 作為付款改革的一部分，特殊心理健康（SMH）和 SUD 服務在可能的情況下，從現有的醫療保健通用程序編碼系統（HCPCS）第二級編碼轉換為第一級編碼（稱為當前程序術語（CPT）編碼。 行為健康管理整合不會改變涵蓋的 Medi-Cal BH 福利，也不會修改 SMH、DMC 或 DMC-ODS 的付款改革組成部分。 行為健康行政整合計劃也不改變加利福尼亞州 Medi-Cal SMHS 和 SUD 服務的融資方式；換句話說，它不會改變 MH 和 SUD 資助來源的現有分配方法或支出要求，包括 1991 年和 2011 年重新調整和 MHSA。 有關行為健康支付改革的更多信息，包括技術援助材料，可在 CalAIM BH 網頁上找到。
行為健康管理整合將如何改善會員體驗？
在行為健康管理整合下的心理健康和 SUD 計劃之間的行政要求調整或合併將減少行為健康計劃和提供者的複雜性和行政負擔，從而改善成員經歷的護理質量，因為改變將使提供者能夠專注於改善照護提供，包括為同時發生的精神健康和 SUD 條件提供照顧。在 SMHS 和 DMC/DMC-ODS 之間調整管理要求也可以使供應商更容易參與這兩種傳遞系統，這可以為需要 SMHS 和 DMC/DMC-ODS 服務的個人提供更多整合的照護。
會員還可以訪問整合的會員手冊，因此可以在一個地點而不是兩個地點搜索 SMHS 和 SUD 服務。此外，將有一個單一整合的上訴/申訴流程，再次為會員提供一個訪問地點以完成此過程，而不是針對 SMHS 和 SUD 服務的兩個不同流程。最後，質量保證績效改善（QAPI）和外部質量檢討（EQR）活動將加強關注對同時出現行為健康需求的會員的護理質量，並承認這兩種情況在會員之間經常重疊。
醫療保健服務部將如何解決綜合合約中特殊精神健康服務（SMHS）和藥物醫療藥物（DMC）/藥物醫療有組織派遞系統（DMC-ODS）計劃之間的要求和法規的差異？
DHCS 使用現有的心理健康計劃 (MHP) 合同樣板作為開發綜合合約標誌的起點，然後根據需要修改和添加內容，以符合 DMC-ODS 或 DMC 的所有相關要求。 雖然 DMC-ODS/SMHS 合約將構建為單一預付住院健康計劃（PIHP）託管護理計劃，DMC 縣將繼續運營 SMHS PIHP 和非管理護理 DMC 計劃。 整合合約的某些部分被識別為特定程序（例如醫療必要性和服務定義），這些部分通常直接從 SMHS、DMC-ODS 和/或 DMC 的現行合同中複製。 對於合約的「整合」部分，這些部分均適用於 SMHS 和 DMC-ODS 或 DMC 程序，DHCS 根據需要進行微小的調整，以使計劃之間的標準進行一致。 對於 DMC 縣，某些 SMHS 管理的護理功能已經調整，以要求對同時出現行為健康需求的成員特別關注。
行為健康行政整合是否意味著縣需要重組，以便心理健康和藥物使用障礙系統都在縣內的單一行為健康部門下？
不 儘管從州和聯邦法律的角度來看，縣（或地區縣群）將運行一個綜合的 Medi-Cal 行為健康計劃，但縣可能會繼續根據自己認為合適的方式構建其內部運營。 例如，一些縣選擇將其行為健康人員整合在單一縣部門下，而其他縣維持單獨的部門（或部門內部門），進行專科心理健康和藥物使用障礙操作。
綜合合約會否設定年度支出限額，與當前各縣的 DMC 和 DMC-ODS 合約的方法類似？ 如果沒有，刪除這些年度限額是否會影響國家通用基金（SGF）對特定 DMC 或 DMC-ODS 服務的供款，或對其可能存在的任何限制？
目前，各縣的 DMC 和 DMC-ODS 合同包含年度支出限額，如果實際支出超過預測，則必須修改該限制。 相比之下，MHP 合約是無限制的「零美元 " 合約」。
整合的行為健康合約將是「零美元 " 合同，沒有指定限制」，與目前的 MHP 合同的方法類似。 所有符合條件的縣索償將根據合同和適用法律支付。
「零美元 "」方法意味著如果合同下的總支出高於預期，則不需要進行財政修訂。 實施「零美元 "」不會修改 SGF 對特定服務（例如密集門診和住宿 DMC-ODS 服務）和人口（例如 ACA 選擇性擴展）的貢獻。
有關各種專業行為健康服務和人群資助的其他信息，請參閱 DMC、DMC-ODS 和特殊心理健康計費手冊，可在 https://www.dhcs.ca.gov/services/MH/Pages/MedCCC-Library .aspx 提供。 目前的《DMC/DMC-ODS》手冊的第六章包含有關資金的詳細討論，包括 SGF 的貢獻。
衞生護理署可否對「零美元 "」合約的影響和運作情況提供額外澄清？ 具體來說，「零美元 " 合約將如何在 DHCS 和縣之間實施，以及這如何影響與社區組織（CBO）的縣合同？
「零美元 "」方法意味著如果整合合約的一部分的整體支出高於預期，則無需進行財政修訂。 這種方法可避免由各縣和地區政府當局完成合約修訂所帶來的行政負擔。 現有的心理健康計劃（MHP）合同已經是「零美元 "」，沒有問題。 因此，DHCS 不預測集成合約為零美元的任何問題。 此外，「零美元 " 融資不應對與 CBO 的縣合同產生影響。 所有符合條件的縣和提供商的索償將繼續按照合同和適用法律支付。
早期合約整合會影響國家一般資金（SGF）嗎？
加州法律規定了如何使用行為健康現有的資金來支持心理健康和/或藥物使用障礙服務。 實施綜合合約並不會改變 SGF 為特定服務和人口提供的供款。
對於早期整合合同的縣，區塊補助分配會不同嗎？ 如果是這樣，請否提供詳細資料，瞭解這將如何與綜合合約一致？
資金 配置 和 限制 將 不 是 修改 或通過 CalAim 行為健康行政整合進行調整，並將繼續為縣級別的某些財政和會計功能需要雙重程序。
根據綜合合約，各縣將如何索償與涵蓋的 Medi-Cal 服務、質量保證 & 使用率審查（QA/UR）、合同相關的行政活動和心理健康醫療行政活動（MH MAA）有關的開支？
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為會員提供的涵蓋醫療服務。 根據綜合合同，提供商將繼續向適當計劃 SMHS，DMC 或 DMC-ODS 計劃向 DHCS 提交索賠償時，當各縣將繼續使用計劃特定的代碼，當他們向 DHCS 提交與這些受保服務相關的費用申請時繼續使用計劃特定的代碼。 在行為健康行政整合下採用綜合合同並不要求各縣對提供者補償率進行任何更改，也不要對縣內的 Medi-Cal 開支部分的融資方法進行任何更改。
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QA/UR 和合同相關的行政活動。 DHCS 將針對 QA/UR 和行政活動實施綜合申請。 在每個類別中，各縣將根據綜合合約報告合資格支出總額（儘管各縣可以根據自己的意願繼續跟踪計劃特定的小計劃的小計劃）。 根據提案 30，各縣將需要單獨報告符合國家資助的開支。
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明翰·馬亞。各縣將繼續通過 MH MAA 索償程序，以與目前申請補償的方式相同。
對於整合的 24/7 接入線，衛生護理服務部（DHCS）是否要求各縣使用當地電話號碼，還是可以使用免費電話號碼？
在 DHCS 行為健康行政整合下，擁有綜合合同的縣將運營一個整合的 24/7 訪問線，這意味著成員可以撥打單一號碼以訪問有關專業精神健康服務（SMHS）和藥物使用障礙（SUD）服務的信息。 對於 2025 年的自願整合，DHCS 目前沒有針對接入線需求提出任何其他更改。 只要它們為 SMHS 和 SUD 服務提供單一免費電話號碼，縣可以繼續使用本地電話號碼或免費電話號碼為其集成的 24/7 接入線符合當前要求。
整合的 24/7 接入線是否需要由縣營運，還是縣能繼續使用供應商/分包商嗎？
有綜合合同的縣，預計將為所有尋求行為健康服務的 Medi-Cal 成員營運單一 24 小時接入線，以便他們可以適當的分類和篩選心理健康和藥物使用障礙需求，並在同一電話中安排適當的跟進約會，而無需關閉電話並撥打任何額外電話。 縣可能會繼續利用供應商/分包商給員工，並運營他們的 24/7 免費通道。
根據綜合合約，42 條聯邦法規（CFR）第 2 部分對物質使用障礙（SUD）數據的保護是否適用於整個行為健康計劃（BHP）？
綜合行為健康計劃（BHP）合同不要求縣的整個 BHP 遵守 42 個 CFR 第 2 部分（「第 2 部分 "）的 SUD 數據保護。 縣能夠在其綜合 BHP 中指定「第 2 部分 "」，就像縣目前在整體縣政府中指定第 2 部分和非第 2 部分組件一樣。 只有第 2 部分必須符合病人同意第 2 部分要求，超過醫療保險可攜性和責任法（HIPAA）隱私規則下的基準要求。
- 根據綜合 BHP 合同，第 2 部分至少必須包括縣經營和縣僱用的 SUD 提供者，以及任何符合聯邦定義的「第 2 部分計劃 "」的任何其他人（例如，自身提供和提供 SUD 診斷、治療或轉介治療的人或實體）。 請參閱下面的完整定義。 如果大型供應商提供 SUD 和非 SUD 服務的組合，則可能在第 2 部分中指定該供應商內的特定個人或單位，而無須將整個提供商受第 2 部分的約束。
- 根據縣選擇，縣可以選擇將縣 SMHS 提供商納入其第 2 部分中。 各縣可能希望衡量以下因素：
- 將 SMHS 提供商納入第 2 部分組件中，將促進 SMHS 和 SUD 護理系統之間的數據共享。 這可能無需在電子健康紀錄 (EHR) 中需要額外的患者同意和防火牆，因為第 2 部分同意要求不適用於在第 2 部分內的數據共享以進行診斷、治療或轉介治療。
- 在與第 2 部分組件以外的個人或實體共用資料時，將 SMHS 提供者納入第 2 部分組件中，必須遵守第 2 部分的要求。
- 第 2 部分計劃定義不包括健康計劃所執行的管理功能。 因此，由於縣決定要包括哪些個人、實體和職能在其第 2 部分中，他們可能不需要包括與 Medi-Cal BHP 管理有關的縣員工活動（與縣營運提供者執行的與 SUD 診斷，治療或轉介有關的活動相反）。
- 第 2 部分管理信息的流程。 因此，只要縣已實施適當的防火牆以確保第 2 部分之外的個人和實體之間保持物理分離，只要縣政府已實施適當的防火牆以確保第 2 部分之外的個人無法在未獲得必要的成員同意的情況下訪問受保護的第 2 部分信息。
- 加州健康與安全守則（H & S）第 11845.5 條仍適用於未通過 Medi-Cal 提供的 SUD 服務。 福利及機構守則第 14184.102 (j) 條 加拉艾姆豁免於 H & S 11845.5 條。 卡拉伊姆大部分捕捉了所有的中醫卡。
「第二部分計劃 " 的定義
第 2 部分不適用於所有 SUD 信息。 相反，第 2 部分要求適用於（1）揭露有關患者 SUD 狀況或治療的信息，並且（2）由「第 2 部分計劃」保存的記錄。" 第 2 部分計劃定義為以下任何獲得聯邦資金（包括 Medicaid 補助）的人/實體：1
- 一個人或實體（一般醫療設施除外），自身提供並提供 SUD 診斷、治療或轉介治療的個人或實體；或
- 在一般醫療設施內：
- 表明提供並提供 SUD 診斷、治療或轉介的已識別子單位；或
- 一般醫療設施的醫療人員或其他人員，其主要職能是提供 SUD 診斷、治療或轉介，並被識別為該等提供者。
根據藥物濫用和心理健康服務管理局（SAMHSA）的說法，如果提供商在其他活動之外獲得專門提供 SUD 服務的州許可證、宣傳 SUD 服務、擁有成癮醫學認證，或在其網站上發布關於其提供 SUD 服務的聲明，則提供商可能會「將 " 視為提供 SUD 服務。2
1 42 C.F.R. § 2.11
2 SAMHSA，物質 使用和保密條例（ 月27 2023），https://www.samhsa.gov/about-us/who-we-are/laws-regulations/confidentiality-regulations-faqs
根據綜合合同，42 聯邦法規（CFR）第 2 部分數據保護是否會影響縣的共同定位特殊心理健康服務（SMHS）和藥物使用障礙（SUD）計劃的能力？
第 2 部分合規性專注於信息流量，而不是物理障礙。 因此，只要符合第 2 部分的最低要求（例如，員工之間的防火牆或是/不屬於第 2 部分的電子健康紀錄（EHR）系統），則第 2 部分不會阻止供應商共同定位。
隨著各縣實施行為健康行政整合，DHCS 可以提供哪些資源來支持縣維持有關物質使用障礙數據隱私的 42 CFR 第 2 部分法規遵守？
DHCS 致力於確保行為健康數據得到盡可能有效地共享和存儲，同時保持會員的隱私保護，包括用藥物使用障礙相關信息的聯邦「第 2 部分 " 保密規則」。 為了支持縣計劃和行為健康提供商在提高數據共享功能和實踐時保持 42 CFR 第 2 部分和其他隱私法的遵守，DHCS 正在探索開發模板「通用版 " 表格（ASCMI 表單，請參閱下面的問題），該模板可用於獲取數據共享的個人授權，包括與 MCP 和其他服務提供商共享。DHCS 還將在整個實施期間考慮其他指導機會，以及可能共享學習或其他技術援助。
目前正在進行的共享機密醫療資訊 (ASCMI) 授權試點如何與行為健康管理整合一致？
ASCMI 倡議旨在通過提供工具來簡化共享健康和社會服務信息（包括心理健康和藥物使用障礙信息）的工具來促進為 Medi-Cal 成員的協調，以人為中心的關懷。ASCMI 工具包括 ASCMI 表格（標準化發布信息表格）和同意管理平台（將存儲和管理會員數據共享同意偏好的電子平台）。DHCS 預計 Medi-Cal 會員和提供商將能夠訪問同意管理平台以查看，提交，修改或撤銷同意，以便在行為健康管理整合下進行無縫共享數據。
DHCS 於 2023 年在三個國家進行了試驗，以測試對 ASCMI 工具的興趣和接受性。請參閱 ASCMI 試點評估報告以了解更多信息。DHCS 利用試點中獲得的反饋和教訓，正在改進 ASCMI 表格，並為全州同意管理平台開發設計，資金和實施計劃。精細的 ASCMI 表格和有關同意管理平台的其他詳細信息將於 2025 年發布。
綜合行為健康數據系統項目如何與行為健康管理整合一致？
綜合行為健康數據系統項目旨在找出技術解決方案，以現代化和簡化數據收集和報告，分析和其他數據相關功能，並開發整合了來自 12 個現有行為健康數據系統的數據的綜合報告和分析平台。 DHCS 將在內部和與利益相關者進行協調，以確保全面行為健康數據系統項目的實施和行為健康行政整合之間的一致性。
各縣是否會收到模板或指導以幫助制定一致且具影響力的文化能力計劃？
是的DHCS 正在開發整合的文化能力計劃模板，以供縣使用。
在綜合合約下，外部質量審查 (EQR) 將如何運作？
根據綜合合同，藥物醫療有組織交付系統（DMC-ODS）各縣將進行一個單一的綜合檢測試驗證，該服務涵蓋特殊心理健康服務（SMHS）和 DMC-ODS 計劃。 藥物醫療局（DMC）縣將繼續僅針對其 SMHS 活動獲得 EQR。
DHCS 將如何確保整合的 EQR 過程包括足夠的關注精神健康和藥物使用障礙的優先順序，在創建一個綜合的 EQR 的目標中不會丟失？
關於行為健康行為管理整合下的綜合行為健康 EQR，DHCS 將與利益相關者合作，確保 EQR 和其他監督機制包括提供高質量的心理健康和藥物使用障礙治療服務的適當措施，包括治療同時發生的疾病的服務。
根據現有的心理健康計劃（MHP）和藥物醫療有組織交付系統（DMC-ODS）合同，各縣預計每個計劃完成一個臨床績效改善項目（PIP）和一個非臨床 PIP，總計四個 PIP。 根據綜合合同，各縣還需要完成四個 PIP 嗎？
根據聯邦法律，所有具有綜合合同的縣都必須至少實施兩個 PIP：一個臨床 PIP 和一個非臨床 PIP。
與現有合同一致，DHCS 可能會要求整合縣完成特定 PIP 和/或其他 PIP。
在行為健康行政整合下，各縣的合規性評論將如何？
作為行為健康管理整合的一部分，DHCS 將為 SMHS 和 SUD 開發簡化的合規審查。 採用綜合檢討將是 DHCS 將實施的幾項政策變更之一，以重新構建和重新聚焦 SMHS 和 DMC/DMC-ODS 合規審查（或「BH 審計 "）以支持 CalAIM 目標。 DHCS 將繼續發布有關這些政策更新的指引，並將就在利益相關者參與 BH 行政整合期間簡化或整合合規監控的選項尋求反饋。
在結構和頻率方面，行為健康（BH）審計將如何在綜合合約下進行？
擁有綜合合同的縣將獲得年度綜合 BH 審計，該審計評估符合綜合合同的是否遵守，包括專業精神健康服務（SMHS）和藥物使用障礙（SUD）服務的特定要素。 這個綜合過程將適用於藥物醫藥有組織配送系統（DMC-ODS）和藥物醫藥（DMC）縣，並在安排和審查期間方面將繼續遵循州會計年度（SFY）。 綜合 BH 審計將採用 BHIN 23-044 中所述的特定縣內的系統性方法。
綜合行為健康 (BH) 稽核是否包括檢討藥物使用預防、治療和恢復服務批次撥款 (SUBG) 服務以及特殊精神健康服務 (SMHS) 和藥物醫療服務 (DMC-ODS) 服務？
目前，DHCS 會針對 SUBG 進行年度合規檢討，並與 DMC/DMC-ODS 的同時進行年度合規檢討。目前，DHCS 預計 SUBG 檢討將與綜合 BH 審計結合，包括年度合規檢討，並每三年至少進行一次現場審查。DHCS 將發布有關調整和簡化行為健康計劃之間的監督的額外指導。
DHCS 打算如何根據時間範圍進行的行為健康（BH）稽核運作，以及某些稽核將在何處/如何整合以簡化響應？對於提早整合合同的縣？?是否有關時間範圍，以及某些審計將在何處或如何整合以簡化回應的方式提供澄清？
擁有綜合合約的縣將於 1 月 1 日 2026 生效（在綜合合約完成後）進行年度的綜合 BH 審計 曾經 在 效果 A 滿的 年份)。 下列 該 有效 日期, 這些 各縣將根據綜合合約中列明的要求進行審核，並將收到一份綜合的結果報告。 在安排和審查方面，綜合 BH 審計將繼續跟隨州財政年度 週期。 BH 審計 將 跟隨 該 系統的 特定縣 方法， 如在中所述 比因 23-044。
整合式網路充足性認證將如何運作？ 除了每月 274 個電子數據交換（274 標準）提供者網絡數據之外，衞生護理服務部（DHCS）是否要求各縣提交年度網絡充足認證工具（NACT）和及時訪問數據？
對於擁有綜合合同的縣，DHCS 將通過單一整合的報告流程進行年度網絡充足性認證。各縣將完成一份整合式提交網絡充足性（使用 BHIN 23-042 中描述的 274 標準）並及時訪問報告。這些提交將繼續遵循州財政年度（SFY）。對於 2025 年的自願整合，DHCS 目前沒有提議對網絡充足性或及時訪問的標準進行任何實質變更。
對於藥物醫療（DMC）縣，DHCS 只要求提交集成的及時訪問數據工具（TADT），該工具將包括 SUD 和 SMHS 的及時訪問數據。DHCS 仍將要求將剩餘的網絡充足數據和文件提交給 SMHS。詳細網絡認證結果的綜合報告將通過綜合合同發送給 DMC 縣，但只有及時訪問標準結果才適用於 SUD 服務。其餘的結果僅適用於 SMHS。
衞生護理署會否調整或更改用於評估綜合合約網絡充足性的方法？
DHCS 將不會更改用於自願執行整合合同生效的藥物醫療中心組織配送系統（DMC-ODS）的國家用於確定網絡充足性合規性的方法。1 2025 DHCS 對目前在 BHIN 23-041 中概述的網絡充足標準的潛在實質修訂的優點，例如調整特殊精神健康服務（SMHS）和藥物使用障礙（SUD）服務之間的能力方法，以及與 Medi-Cal 管理護理計劃的網絡充足方法進行額外的一致性。
如果各縣不符合網絡充足要求，衛生護理服務部（DHCS）是否會發出糾正行動計劃（CAPS）？ 報告和潛在的 CAP 是否是單一的，還是在心理健康計劃（MHP）和藥物醫藥有組織傳遞系統（DMC-ODS）分別需要一個？
對於沒有符合一個或多個網絡充足要求的綜合合同的縣，DHCS 將批准一個集成的 CAP，以解決特殊精神健康服務（SMHS）和藥物使用障礙（SUD）計劃的缺陷，視適用情況。 根據核准的 CAP，DHCS 可能會要求後續提交額外文件以證明合規性。 該縣將繼續使用 CAP，直到所有缺陷被清除為止。
DHCS 將如何確保新的網絡充足程序仍可確保充足的關注物質使用障礙和心理健康優先事項？
當各縣採用行為健康行為管理整合下的綜合合同時，它們將繼續受管理現有心理健康計劃和 DMC-ODS 計劃相同的網絡充足標準的約束，這些標準要求計劃分別擁有足夠且強大的心理健康或藥物使用障礙提供者的網絡。 現有的網絡充足性方法在評估網絡容量中納入估計的心理健康和藥物使用障礙的普遍率。 DHCS 將與利害關係人合作監察擔憂，以確保精神健康和藥物使用障礙服務保持足夠的網絡，同時還可以為同時發生的疾病提供治療。
行為健康行政整合將如何影響提供者？
這項計劃不會強制在提供者層級改變護理模式，提供者仍然可以選擇是否提供 SMHS、DMC/DMC-ODS 服務，還是兩者。 DHCS 預計，作為此計劃的一部分實施的管理簡化將為提供者提高效率，從而使其更容易參與 SMH 和 DMC/DMC-ODS 計劃，並在提供者選擇這樣做時提供同時發生的特殊行為健康服務。
行為健康行政整合將如何影響與專業精神健康服務（SMHS）和藥物使用障礙（SUD）計劃合約的 Medi-Cal 計劃提供商的審計或監控？
根據現有合同，藥物醫藥組織配送系統（DMC-ODS）和藥物醫藥（DMC）計劃（但不是心理健康計劃（MHP）），必須對其合約提供商進行年度現場審查。 根據綜合合約，各縣將需要對所有交付系統的所有合約提供商執行以下操作（服務專業精神健康服務（SMHS）或 DMC-ODS 成員的網絡外提供商除外）：
- 進行年度合規審查（辦公室或現場）
- 對組織提供商至少每 3 年進行一次現場合規審查（但不適用於與該縣直接簽約的個別 SMHS 從業員）
- 在發行後的兩週內向 DHCS 提交監察和審計報告的副本
- 遵守以下標準化程序：
- 針對供應商缺陷的各縣校正行動計劃（CAP）程序（主要基於目前的 DMC-ODS/DMC 程序）
- 對於 SUD 提供者，加利福尼亞成果測量系統（CalOMS）和毒品和酒精治療訪問報告（DATAR）要求（現在已在 DMC 和 DMC-ODS 計劃中標準化）。
為了滿足提供者監督要求，各縣可以接受另一縣完成的特殊心理健康服務（SMHS）合規審查嗎？
是的 根據綜合合約，各縣必須為大多數網絡供應商進行年度合規檢討和三年一次的現場審查。 目前，對於藥物 Medi-Cal（DMC）提供商來說，縣能夠接受另一個縣進行的合規審查。 這可避免對參與多個縣的 Medi-Cal 計劃的提供商進行重複審查。 DHCS 正在將相同的靈活性擴展到 SMHS 提供商審查：一個縣可能接受另一個縣為與兩個縣簽約的 SMHS 提供商完成的合規性審查。 DHCS 將在未來對綜合合約的修訂中澄清這項政策。
從會計年度（財年）到日曆年（CY）合同的過渡將如何影響各縣的提供商合同，提供商監控和提供商的糾正行動計劃（CAPS）？
從會計年度（FY）合同過渡到日曆年（CY）合同不需要對縣的提供商合同、提供商監控或提供者糾正行動計劃（CAP）的時間進行任何更改。各縣會根據該供應商上次審查的時間來決定供應商審查的時間。在整合合約下，不會重設供應商審查時間。
現有 Medi-Cal 網站認證工具有預期的變更嗎？各縣是否負責以與目前的專業精神健康服務（SMHS）認證流程類似的方式認證藥物 Medi-Cal 有組織分配系統（DMC-ODS）計劃？
衛生護理服務部（DHCS）將繼續認證合同的藥物醫療服務（DMC）提供商，而縣將認證合同的專業精神健康服務（SMHS）提供商。DHCS 不預計提供者網站認證工具有任何變更。
什麼是臨床實習生？
附件 3. 1- A 的 附件第 3 及 7 條 醫療補助州計劃中定義臨床實習生為註冊中專上教育計劃的無牌個人，該個人必須獲得獲得持牌精神健康專業人員或治療藝術持牌執業者的許可證；正在參加經過獲得批准的實習、文職或實習個人的計劃；並符合計劃和/或適用授權委員會的所有相關要求，以參加實習、職務或實習，並提供康復精神健康服務或藥物使用障礙治療服務，包括但不限於所有課程和監督實踐要求。
假期的臨床實習生可否提供特殊行為健康服務？
臨床實習生在 其 計劃中假 期的臨床實 習生 可能因提供 Medi-Cal 專業行為而獲得補償 如符合以下條件，則醫療服務：
- 他們仍在註冊中學後教育計劃 ， 例如由大 學 、社區 學院或 職業學校提供 的必 要 課程 讓個人獲得持牌精神健康專業人員（LMHP）或治療藝術持牌執業者（LPHA）的許可證
- 他們 正在提供服務，作為 該個人計劃批准的實習，職員或實習的一部分；以及
- 他們符合所有相關的計劃要求和/或適用的授權委員會要求，以參加實習，文職或實習，包括所有課程和監督實踐要求。
請參閱醫療 補助州計劃附件 3.1-A 的補充 3 和 7 以及 行為健康信息通知（BHIN）24-023，了解有關臨床 學員的 更多 信息。
正在尋求臨床社會工作者（CSW）、婚姻和家庭治療師（MFT）或專業臨床顧問（PCC）許可證的個人可以在他們的助理申請處理期間提供特殊行為健康服務嗎？
是的。 貝哈維 或 al 健康信息通知 ( ) 24-023 澄清， 行為健康計劃書籍可 允許已畢業碩士課程的 CSW、MFT 和 PCC 候選人 提供專業行為健康服務 作為副學士、助理工商管理員或 PCC 副學士 (if )他們 有 將 ted 他們的聯盟註冊申請提交給 加利福尼亞州 行為科學委員會 (論壇) 在學位頒授日期 後 90 天內，正在完成 的監督經驗，以取得授權 。 衞生署 C 是服務項目 ( ) 將在 BBS 申請處理期間為 提供的服務 ，無論 BBS 批准申請需要多少天數，均會向他們的 BBS 申請補償。
有關 CSW，請參閱《商業及職業守則》（BPC）（雙重複合計 4996.23), 超級硬體 (BPC 4980.43 )，以及 PCC (BPC 4999.46），以及指導 由 BBS 發布，以獲取有關要求的其他信息「90 天規則。」
是否需要縣行為健康計劃（BHP）允許臨床實習生或臨床社會工作者（CSW）、婚姻和家庭治療師（MFT）或專業臨床輔導員（PCC）候選人提供專業行為健康服務？
衛生護理服務部（DHCS）鼓勵縣行為健康計劃（B HP）使用符合 Medi-Cal 成員需求的提供者類型。DHCS 允許各縣使用臨床實習生和個人向行為科學委員會（BBS）提交了副學士註冊申請的個人在學位頒授日期後 90 天內提供某些特殊精神健康服務（SMHS）和藥物醫療機構派送系統（DMC-ODS）服務，如行為健康信息公告中所述（BHIN) <範圍類別 = "」數據-ccp 字元樣式 = "」 風格 = "" > 24-023.DHCS 不要求縣使用臨床實習生或正在註冊過程但尚未收到的個人BBS 確認合夥人註冊。B 集團有權決定阻止其供應商網絡開採，並指定合約條款。
請參閱醫療 補助州計劃附件 3.1-A 的補充 3 和 7 以及 BHIN 24-023 了解有關 臨床 實習 生和正在取得過程中的 個人的更多信 息 他們通過 BBS 註冊他們的合作夥伴。
持牌心理健康專業人員（LMHP）和治療藝術持牌執業者（LPHA）有什麼區別？
使用持牌精神健康專業人員（LMHP）和治療藝術持牌執業者（LPHA） 因行為健康交付系統而異。
LMHP 是專業精神健康（SMH）傳遞系統中用於識別提供康復精 神 健康服務的特 定提供者類型的一組。 LMHP 包括以下提供者：
- L 授權 P 物理學家
- 認可 的 P 心理 學家 （包括專業心理 學 家） ，
- L 認 證的 C 臨 床 S 官方 W 器（包 括 W 型或 註冊 C 臨 床 S 官方 W 管 理員） ，
- L 型 P 專業 C 型 C 型 C 型 C 型電 阻器(包括 W 型 或 R) 註冊 P 型 C 臨 床 C 型電腦 輔助 器），
- L 認證的 M 字母 和 F 愛 好者 （包 括 W 型或 註 冊 M 阿 里 亞奇和 F 愛 好者） ，
- R 註 冊 N 小 姐（ 包括 C 認 證的 N 小 姐 S 專 家和 N urse P 激活者），
- 持牌 五 屆 N 女 士 ，
- 持牌 心 理科技師 ，以 及
- 持牌 的 國家傳說家 。
LPHA 是一個術語，用於分別提供藥物使用障礙（SUD）和擴展 SUD 治療服務的特定提供者類型（DMC）和藥物醫藥管理系統（DMC-ODS ）。 LPHA 包括以下提供者：
- 醫生，
- 護士從業人員 ,
- 醫師助理 ,
- 註冊護 士
- 註冊藥劑師 ,
- 持牌臨床心理學 家，
- 持牌或註冊臨床社會工作者，
- 持牌或註冊專業臨床顧問，
- 持牌或註冊婚姻和家庭治療師 ,
- 持牌職業護士，
- 持牌職業治療師，以及
- 持牌精神科技師。
請參考 附件 3.1-A 的補充文件 3 和 7 《醫療補助州計劃》，以獲取有 關 LMHP 和 LPHA 的其他信息。
臨床社會工作者（CSW）、婚姻和家庭治療師（MFT）和專業臨床顧問（PCC）候選人的「90 天規則」何時開始？
加州行為科學委員會（BBS）設定的「90 天規則」允許候選人在學位頒發日期和助理註冊編號發行日期之間獲得的時段期間內獲得的監督經驗 計算進行許可。 臨床社會 工作者 ( CSW)、婚姻 家 庭治療師( MFT) 或 專業臨 床顧問，才 能符合 90 天規 則的資格（ PCC) 申 請 人必 須在 學位頒授日期後 90 天內向 BBS 提交 他們的副學士註冊申請。學位頒授日期可能因教育計劃而有所不同，但通常定義為學生完成所有要求才能從其課程畢業的學期的最後一天 。
請參閱《企業及職業守則》的《商業守則》（BPC）（ 雙倍數 4996.23) , MFT ( 單位電腦 4980.43 ) 和 PCC ( 單位電腦 4999.46 )，以及由發布的指引 論壇 有關 「 規 定 」的更多 信息 90 天規則 。」
為了提供 Medi-Cal 申請或提供服務，各縣應否將研究生實習藥師計算為臨床實習生？
不 各縣必須確保所有指定臨床實習生（CT）符合所有 CT 資格標準，包括積極參加教育計劃，根據 BHIN 24-043， SPA 23-0026 和 SPA 24- 0041。例如，已畢業並正在等待完整許可證但目前尚未註冊或參加教育實習的實習藥劑師不應將被歸類為 CT。
