十二月 15, 2023-利害關係人新聞
熱門新聞
管理護理組織（MCO）稅務聯邦批准
今天，聯邦醫療保險中心 & 醫療補助服務（CMS）批准了 MCO 聯邦稅務豁免，為 DHCS 在授權生效期間推行 MCO 稅務，在未來有關醫療保健相關稅款的聯邦要求的任何變化情況下，為 DHCS 為繼續推行 MCO 稅。
議會條例草案 119（2023 年章程第 13 章）授權從 1、2023 年 4 月至 12 月 31、2026 起實施 MCO 稅。 MCO 稅估計在 3.75 年的稅收期內提供 19.4 億美元的非聯邦資金淨額。 在獲得適用的支付和費率方法的撥款和聯邦批准後，MCO 稅收將用於支持 Medi-Cal 計劃，包括但不限於目標提供商費率提高和其他投資，以提高 Medi-Cal 會員的訪問權、質量和權益，並促進提供商參與 Medi-Cal 計劃。
根據州法律，DHCS 將以書面日證明已收到聯邦批准，並向每個受稅的 MCO 發出通知，概述每個稅期應付的稅款以及分期稅付款的日期。 此外，DHCS 將在其網站上發布與 MCO 稅有關的信息，包括批准信，每個稅期應付的稅金額以及其他相關信息。 將在未來的利益相關者更新中提供這些資源位置的鏈接。
更新了長期服務和支持 (LTSS) 數據儀表板 DHCS 今天發布了更新的 LTSS 資料儀表板，其中包含其他措施，並提高資料透明度和可訪問性。 隨著州推動 Medi-Cal 成員的質量和健康平等方面顯著改善，LTSS 數據儀表板報告了各縣和 Medi-Cal 託管護理計劃（MCP）提供的長期服務和支持的使用率和人口統計數據。 它將允許用戶探索整個加利福尼亞州各種服務和子群體的趨勢。
新的
2023 年 12 月 LTSS 數據儀表板包括 2017 年至 2022 年的數據，並為家庭健康服務、加州社區轉型項目以及加州發育殘疾人使用的服務提供 16 項額外使用措施。LTSS 數據儀表板將每兩年更新，未來的版序將包括額外的成本和質量衡量措施，數據將表明「將 " LTSS 重新平衡從機構照護到家庭和社區服務」方向的進展。
專案更新
DHCS 2023 年立法摘要報告
DHCS 今天發布了
2023 年立法摘要報告。 本報告為本署在 2023-2024 年立法會會議第一年分析和處理的所有重要條例草案的章節和被拒絕的法例摘要。 請注意，本報告並不代表部門遵循的條例草案的完整清單，也不是任何未到達總督辦公桌的條例草案。
年齡 26-49 歲成人 F 全域醫療擴充實施 11, 2023 年 12 月，DHCS 向財政部提供系統準備認證，以實施 26-49 歲成人擴展。 26 至 49 歲成人擴展計劃將為 26-49 歲的個人提供全面的 Medi-Cal 福利，無論移民身份如何，如果他們符合所有其他 Medi-Cal 資格標準。 DHCS 將完成受限制範圍內的 26-49 歲成人擴張個人轉換至完整範圍內的醫療服務，由 2024 年 1 月 1 日起生效。 已發送行動通知給受影響的個人，通知他們從 1 月 1 2024 開始轉換到完整範圍的 Medi-Cal。
有關 26-49 歲成人擴展的更多信息，請訪問
26-49 歲成人擴展網頁。 如有關 26-49 歲成人擴展計劃的問題，請發送電子郵件
AdultExpansion@dhcs.ca.gov。
家庭和社區替代方案（HCBA）豁免時段增加修正案批准 12 月 11 日，聯邦醫療保險中心 & 醫療補助服務（CMS）批准了 DHCS 對 HCBA 豁免的修正，增加了第二至五年（2024 至 2027 年）豁免的免稅額。 豁免修訂批准將於 1、2024 年 1 月生效，同時與豁免第二年（一月 1、2024 至十二月 31、2024）開始。 通過的豁免修訂，在剩餘四年度的每年增加了 1,800 個額外豁免時段，在豁免期內，豁免容納人數的總額增加 7,200 個。 有關其他信息，包括批准的豁免，請訪問
HCBA 豁免網頁。
主頁提供接入及轉型健康 (PATH) 能力和基礎設施轉型、擴展和發展 (CITED) 第三輪申請大綱已上載於 12 月 18 日
在 18，2023 年 12 月，DHCS 將發布 PATH CITED 第三輪申請大綱，以幫助準備申請人準備完成申請人在 1 月 15, 2023 開啟資金窗口之前完成申請所需的資源和信息。 CITED 第三輪申請窗口預計將在 PATH CITED 網站開放 30 天，由一月十五日至二月 15 2024。 應用程序大綱旨在用作計劃工具，並旨在「預覽 " 應用程序。 這不是正式申請。 申請人仍須使用 PATH CITED 網站上的申請鏈接申請 CITED 第三輪資助。
PATH CITED 計劃提供資金，以實現增強護理管理（ECM）和社區支持能力和基礎設施的過渡、擴展和發展。 第三輪合資格實體包括以社區為基礎的組織；縣，城市或地方政府機構；聯邦合格的健康中心；Medi-Cal 部落和印度健康計劃代理人；提供者；以及其他獲得 DHCS 批准。 訪問 PATH CITED
網站以了解更多信息。
醫療保險續約更新
DHCS 今天在 Medi-Cal 註冊和續訂數據網頁上發布 2023 年 10 月 Medi-Cal 持續保障解除資格措
施數據。 10 月儀表板包含有關 Medi-Cal 註冊、進行中的申請、重新確定和取消註冊的數據。 數據還包括所有重新決定措施的人口統計詳細信息，以及取消註冊的主要原因。
加入我們的團隊
DHCS 正在招聘。 DHCS 具有以下機會：
- 計劃運營助理副總監協助領導、規劃、組織和指導計劃運營，該計劃由加州 Medicaid 管理信息系統-運營、臨床保證、提供者註冊以及第三方責任和恢復部門組成。 （最終申報日期（FFD）為十二月二十九日）
- 醫療保健融資本利率發展主管擔任所有利率設定活動的主要政策制定者，以通過 DHCS 合同的 Medi-Cal MCP 確保高質量和具成本效益的醫療保健服務。 （法國福音署為十二月十九日）
- 醫療保健融資服務收費率發展主管制定、解釋和發布 Medi-Cal 服務費（FFS）非機構和長期護理服務以及提供者費計劃的 Medi-Cal 補償方法方法。 （FFD）是十二月二十日）
DHCS 還招聘我們的人力資源，審計，健康政策，信息技術和其他團隊。 有關更多信息，請訪問
CalCareers 網站。
即將舉行的利害關係人會議和網絡
加強護理管理 (ECM) 和社區支持醫療保健通用程序編碼系統（HCPCS）編碼指導網絡研討會
12 月 18 日，從上午 11 點到下午 12 點，DHCS 將舉辦網絡
研討會，以提供 ECM 和社區支持 HCPCS 編碼指南的最新更新概述（需要事先註冊）。 DHCS 最初於 2021 年發布的指南，其中包括必須用於報告和收費 ECM 和社區支持服務遇到的 HCPCS 代碼和修正因子。 這包括 ECM 和社區支援服務提供者提交給 MCP 以進行申請或發票的遇見數據，以及 MCP 提交給 DHCS 以監控計劃效能和完整性。 根據在 ECM 和社區支持實施的早期幾年中所提交的利益相關者提交的反饋，DHCS 更新了此指南，以提高全州數據標準化水平並減輕行政負擔。
具體而言，DHCS 添加了新的 ECM 和社區支持 HCPCS 代碼/修改器組合，並編碼了 MCP 可能不要求或允許其提供者報告 ECM 和社區支持服務的代碼或修改因子，超過指南中 DHCS 所定義的條件。 本次網絡研討會將為 MCP、ECM 和社區支持提供者以及其他有興趣的利害關係人提供了有關 ECM 和社區支持 HCPCS 編碼指南的更新進一步了解並提出問題的機會。
遠程醫療持份者諮詢小組資訊網路研討會
12 月 19 日，上午 10 時至 11 時，DHCS 將為遠程醫療利益相關者諮詢小組舉辦信息網絡研討會，並要求對 DHCS 正在完成 Medi-Cal 提供商手冊：與患者選擇遠程醫療模式和面對面服務的權利相關的遠程醫療相關的更新信息。 DHCS 預計這些更新將在 2024 年春季發布。 這些更新符合參議院條例草案 184（2022 年第 47 章章）和第 1241 號議會條例草案（2023 年第 172 章章）所訂明的要求。 在網絡研討會之後，DHCS 將為諮詢小組成員提供三週的評論期。 請通過電子郵件提交您的問題和公眾意見至
Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov。
醫療費率提高網路研討會
12 月 19 日，DHCS 將舉行網絡研討會，與提供者分享有關如何以及何時在 Medi-Cal FFS 和託管照護提供系統中實施 Medi-Cal 費率提高的信息，從 1 月 1 2024 開始。 12 月 1 日，DHCS 在 DHCS 網站上發布了新的 FF
S 費率。
根據《福利及機構守則》第 14105.201 條， 在獲得聯邦批准後，DHCS 將將針對性程序代碼的 FFS 率提高到不少於適用聯邦醫療保險費率的 87.5%。 DHCS 將指導 Medi-Cal MCP，確保他們針對目標程序代碼向網絡供應商支付的付款不低於新的 FFS 補償水平。 受影響的服務是基層醫療服務，包括由醫生和非醫生專業人士提供的服務、產科和杜拉服務以及非專業精神健康服務。
2023 年 8 月，DHCS 就目標程序代碼列表和 FFS 加率方法提出公眾意見，並在 9 月向 CMS 提交了國
家計劃修正案 23-0035。 此外，DHCS 與 MCP 工作小組緊密合作，開發新的付款期望（定向付款安排）將如何在託管照護提供系統中運營。 由於 MCP 需要更新其系統和提供者合同，所以增加的費率將不會立即在託管照護提供系統中支付。 DHCS 將通過書面指引，為 MCP 正式設定合規時間範圍，在適用的情況下，以及回溯至 2024 1 月 1 日期間完全實施增加的付款水平 (視適用)。
有關網絡研討會的更多信息，或如果您有疑問或意見，請發送電子郵件
TargetedRateIncreases@dhcs.ca.gov。
兒童助聽器覆蓋專案 (HACCP) 醫療服務提供者和聽力專業人員的網路研討會
12 月 19 日，下午 12 時至 1 時，DHCS 將舉辦
HACCP 網絡研討會（需要提前註冊），以與提供者分享信息，以幫助兒童患者和其家人最大限度地提高 HACCP 福利。 培訓會議將解決家庭申請保險的計劃要求，以及聽力學家，耳鼻喉科醫生，醫生和其辦公室工作人員的索償提交流程。 有關更多信息，請訪問
www.dh cs.ca.gov/haccp。
如果你錯過了
加州推出新的阿片類藥物資源網站
加州
推出了一個全新的複雜類藥物網站，為加州人提供單一資源，用於預防、數據、治療和支持信息。 該網站
OPIOIDS.CA.GOV 是紐森州長多方向的方法的一部分，旨在將加利福尼亞人與信息聯繫起來，以防止和減少過量和死亡，並支持有毒品使用和成癮困難的人。
所有加利福尼亞州人都應該訪問
OPIOIDS.CA.GOV 以了解更多信息並幫助我們傳播意識並拯救生命。 我們可以在對抗這個危機方面帶來改變。
隨著我們繼續迭代和改進網站，我們也很有興趣聽到合作夥伴關於這個新資源的反饋。 請通過
CommsOutreach@cdph.ca.gov 與我們分享您的想法或意見。
二零二四年一月醫療通訊系統轉型
作為 Medi-Cal 轉型的一部分，一些 MCP 將於 1 月 2024 進行變化，大約 1.2 萬會員將擁有新的健康計劃選項和/或需要轉換到新的 MCP。 更改 MCP 不會影響 Medi-Cal 會員的保障或福利。 轉換為新 MCP 的成員收到有關過渡的通知。 DHCS 開發了多個資源來支持成員、提供者和其他利益相關者進行過渡，包括帶有縣「查找 " 工具的管理護理計劃轉型會員」網頁，Medi-Cal 發送的關於 MCP 更改的會員通知的鏈接，常見問題以及「聯繫我們」頁面，供會員了解有關健康計劃和提供者選擇的更多信息。 提供者、 MCP 和利益相 關 者也提供過渡資源。有關過渡的更多信息，請參閱 2024 年託管護理計劃過渡政策指南和 Medi-Cal 資格部資格部信息信件編號 I 23-54 中。
