加州致力擴大對受南加州野火影響的醫療成員的支持
薩克拉門托 — 為了應對南加州大火災以及州長 Gavin Newsom 於 7 一月 2025 發出的緊
急狀態和
行政命令,衛生護理服務部(DHCS)迅速實施了關鍵行政靈活措施,以保護州受影響地區的 Medi-Cal 成員。 這些努力包括簡化 Medi-Cal 註冊和續訂流程,豁免使用處方藥和醫療設備的要求,以及其他靈活性,以確保所有 Medi-Cal 會員在這種緊急情況期間都能獲得醫療服務。
洛杉磯縣和文圖拉縣的 Medi-Cal 成員的幫助包括:
- 簡單的續約和註冊:簡化 Medi-Cal 註冊和續訂流程,讓家庭能夠快速確保或維護 Medi-Cal 保障。 如果文件缺少,則允許自我證明居留權和收入,並延長驗證截止日期。 當地縣政府對受影響的 Medi-Cal 成員優先考慮 Medi-Cal 申請和任何病例恢復。如果需要協助解決資格問題,鼓勵他們聯繫當地的診所導航員或當地縣政府辦公室。
- 藥房和醫療設備的快速補充:免除 Medi-Cal 會員的處方簽名要求。 發布提供者警報,允許提早補充授權和緊急覆寫現有使用管理和預先授權控制,以便快速訪問藥物和藥房產品,以確保及時護理。
- 如果離開洛杉磯或文圖拉縣,會員轉移優先級:在未知的時間內流離境的 Medi-Cal 成員可以聯繫其前居住縣或新縣,以協助永久或短期轉移案件。 會員可以訪問 DHCS 網站以查找他們當地的縣政府。
- 緊急應變協議:Medi-Cal 在緊急情況範圍內運作的管理護理計劃,包括洛杉磯保健保健計劃、健康網絡、莫利納醫療保健、黃金海岸健康計劃、凱撒 Permanente、國歌、加州藍盾承諾健康計劃、長者護理行動網絡和加州積極醫療保健(愛滋病保健基金會),已啟動了他們的緊急應變協議。 協議包括部署護理管理團隊進行成員外展,尤其是針對高需要人群;豁免事先授權要求;努力提供前往護理服務的交通工具;並確保成員根據需要從網絡外提供者獲得護理而不會面臨任何自付費用。
DHCS 了解從這些野火中恢復將很具挑戰性,並已開發了一個在線資源來幫助回答 Medi-Cal 會員有關在這種緊急情況期間訪問服務的問題。
Medi-Cal 管理護理計劃和提供者的當前靈活性包括:
- 行為健康服務:確保從疏散設施搬遷的客戶獲得持續護理,並具有許可和認證靈活性支持受影響的治療計劃。
- 提供者支持:延長報告和行政截止日期,使 Medi-Cal 提供者能優先處理護理服務,直到緊急情況結束為止。
- 管理的護理靈活性:豁免適用服務的事前授權和轉介要求,以幫助 Medi-Cal 託管護理計劃及其網絡供應商為受疏散和服務中斷影響的會員提供及時照護。
此外,DHCS 向聯邦醫療保險中心 & 醫療補助服務(CMS)提交了要求,以幫助受南加州野火影響的 Medi-Cal 覆蓋的加利福尼亞州人。 社會保障法
第 1135 條在國家公共衛生緊急情況下提供靈活性。
DHCS 總監 Michelle Baass 表示:「在 DHCS,我們的成員是我們的首要任務,我們的心願向受南加州森林火災影響的
家庭致敬。 " 「我們正與 CMS 密切合作,以快速獲得聯邦的靈活性批准,以幫助我們的州和 Medi-Cal 成員應對野火帶來的挑戰。 我們將繼續向提供提供指導,以便他們可以快速利用新的靈活性,為南加州的 Medi-Cal 會員提供優質、公平的醫療保健服務。"
DHCS 要求的重要額外靈活性包括:
- 對診所和設施的支持:
- 當主要設施受損或無法訪問時,允許診所在其他環境(例如移動診所或臨時地點)提供護理。
- 授權在臨時護理環境中提供的服務,包括庇護所和酒店的全額補償。
- 為 Medi-Cal 會員提供的其他保護措施:
- 延長公平聆訊要求和福利恢復的時間表,讓 Medi-Cal 會員更多時間解決資格或福利問題。
- 調整家庭健康服務要求,以允許由於當前的限制而導致面對面對面的延遲。
- Medi-Cal 提供者註冊和退款:
- 加快並簡化提供者註冊,以使提供者更輕鬆地為受影響的會員提供護理。
- 長期服務和支持的靈活性(LTSS):
- 延長初始評估、重新評估和護理計劃審查的時間表,以確保因年齡、殘疾或慢性疾病而需要持續支援的個人提供不間斷的照護。
- 允許在其他位置(例如避難所或酒店)交付 LTSS。
- 報告和索償要求的延伸功能:
- 授予資料報告和索償提交延伸功能,讓受影響的當地機構和教育機構能夠遵守截止日期。
- 讓健康計劃更靈活地滿足報告要求,以確保如果森林火災中斷正常運作時,他們可以繼續為成員服務。 調整包括調整有關會員可能需要多遠前往護理以及他們可以使用 LTSS 的速度的規則。
DHCS 致力於保護受南加州野火災破壞影響的 Medi-Cal 成員和社區的健康和福祉。 DHCS 的目標不僅是例行的醫療保健服務,專注於主動規劃、快速應對和持續支持面對這類森林火災等挑戰。 通過與州、地方、聯邦和部落合作夥伴的協調努力,DHCS 確保重要的醫療保健服務可供受影響個人獲得和及時。 DHCS 利用其團隊的專業知識和緊急法規的靈活性來滿足南加州社區的獨特需求,從促進獲得醫療護理和行為健康服務到確保藥物和耐用醫療設備的可用性。 背景: 一月 ,為了應對南加利福尼亞州的災難性森林大火,小約瑟夫·拜登總統8 2025宣布
,加利福尼亞州在受野火影響的地區存在一場重大災難。 年 1 月10 2025,美國衛生部 & 人類服務部部長 Xavier Becerra 宣 布 加州 公共衛生緊急 情況,為 CMS 提供額外的靈活性,以滿足受影響個人的健康需求。這些措施是通過廣泛的準備規劃和主動的緊急應變協議,實現了這些措施。這些努力強調了強大的州和聯邦合作關係,確保在這種緊急情況期間不間斷的護理和服務。DHCS 管理加利福尼亞州的醫療補助計劃 Medi-Cal,為近 1500 萬人提供醫療保障,包括洛杉磯縣的近 400 萬會員和文圖拉縣超過 250 萬名成員。DHCS 鼓勵所有受影響的居民遵循當地疏散命令,監控空氣質量,並在需要時在戶外戴口罩。 如果 Medi-Cal 會員需要幫助,他們應聯繫其醫療保健提供者或計劃。更多資訊:資源和更新可透過以下連結取得:
立即取得協助: - 在線,在災難協助。gov。
- 通過致電 800-621-3362。
- 通過使用聯邦緊急管理局(FEMA)智能手機應用程序。
- 提供超過 40 種語言的協助。
- 如果您使用轉送服務,例如視訊轉送服務、標題電話服務或其他服務,請為 FEMA 提供該服務的號碼。