加強照護管理與社區支援持續成長
新數據顯示，有複雜需求的 Medi-Cal 會員註冊人數增加、醫療服務提供者合作關係加強，以及護理協調得到改善。
就在今年的前三個月：
- 38,000 名兒童和青少年接受了 ECM - 比去年同期增加了 120%。
- 為 68,000 名成人和近 13,000 名無家可歸的兒童和青少年提供了服務，分別增加了 86% 和 172%。
- 服務無家可歸青少年的提供者幾乎增加了一倍。
- 超過 429,000 名 Medi-Cal 會員已使用社區支援，迄今已提供超過 110 萬項服務。
"健康照護服務部總監 Michelle Baass 表示：「這就是 Medi-Cal 轉型的樣貌。"我們不只是擴展服務。我們比以往接觸到更多的人"。
ECM 協助有複雜健康與社會需求 (包括無家可歸、嚴重精神疾病或經常住院) 的人們，不論身處何地，都能獲得所需的照護。主要照護經理協助協調各方面的照護，從看醫生、心理健康服務到住房和營養支援。自 2022 年 1 月推出以來，ECM 已將超過 372,000 名 Medi-Cal 會員連結至高接觸、以人為中心的照護。
社區支援也在快速成長。這些服務提供具有成本效益、以社區為基礎的傳統醫療照護替代方案，解決住房、營養和其他影響健康的社會因素。截至 2025 年初： - 幾乎所有 Medi-Cal 會員都可獲得至少 10 項社區支援。
- 大多數人可以使用 14 項社區支援的全套服務。
- 約有 42% 的人使用與住屋相關的服務，例如協助尋找及保留住屋或支付住屋押金。
"每個數字背後都有一個故事：父母找到穩定的住處、青少年獲得心理健康照護、長者獲得符合其狀況的膳食，」州政府 Medicaid 主任 Tyler Sadwith 表示。「這就是我們如何建立一個更健康的加州」。
重要原因： ECM 和社區支援的成長是因為加州根據行為健康服務法案 (BHSA) 推出歷史性政策，旨在減少無家可歸者和擴大行為健康照護。ECM 和社區支援已證明是重要的工具，可協助人們有尊嚴並獲得支援地管理住房、營養和健康系統。從 ECM 和社區支援到過渡性租賃和永久性住房，加州正在建立一個持續性的照護體系，為人們在康復過程中的每個階段提供支援。
為了支援此一擴展，DHCS 已透過其
提供醫療服務與醫療改革(PATH) 計畫，包括能力與基礎設施轉換、擴展與發展 (CITED)、協作規劃與執行，以及技術協助市場 (Technical Assistance Marketplace)，撥款超過 14.3 億美元。這些基金可協助社區組織、診所及當地機構透過聘請員工、升級系統及改善照護協調，增強其提供 ECM 及社區支援的能力。最後一輪的 CITED 資助已於 2025 年 5 月結束，新的獲獎人將於今年稍後公佈。
下一步：DHCS 將繼續聽取使用 ECM 和社區支援的 Medi-Cal 會員的意見。透過問卷調查、焦點小組和其他外展活動收集的會員反饋將有助於改善這些服務的提供方式，使其更容易獲得、更有效、更能回應不同文化和社區的需求。