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DHCS 利益相關者更新-7 月 8, 2022​​ 

尊敬的利益相關者,​​ 

衛生護理服務部(DHCS)正在提供有關 DHCS 計劃的重要發展的更新。​​ 

七月是殘疾驕傲月​​ 

DHCS 在殘疾驕傲月期間慶祝殘疾人士的文化、多樣性和貢獻。 美國殘疾人法案(ADA)於 26 月 1990 通過,禁止對殘疾人士的歧視,並引發了這個重要的慶祝活動。 DHCS 致力於邁向更健康的加利福尼亞,在那裡所有個人都可以有目的和尊嚴地生活,並得到支持和重視。

DHCS 為加州殘疾人提供負擔得起的、綜合、高質量的醫療保健服務,以保護和支持他們的整體健康和福祉,並致力於健康公平,以確保所有加利福尼亞人的平等機會。 DHCS 與姐妹部門合作監督為殘疾人士服務的各種計劃,包括:加州兒童服務、成人基因殘疾人計劃、家庭和社區替代豁免,以及為智力和發展障礙個人提供的家庭和社區服務。 DHCS 還提供許多其他資源來支持殘疾人士。 DHCS 將繼續通過高質量和以人為中心的護理支持加州殘疾人。
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最終人口健康管理(PHM)策略和路線圖​​ 

5 月 2022,DHCS 發布了最終的 PHM 策略和路線圖,其中包含利害關係人對 PHM 框架所有組成部分的反饋。 DHCS 感謝利益相關者提供的周到意見,有助於改善部門對醫療保健的願景。 提醒一下,DHCS 將於 2023 年 1 月推出 PHM 計劃,這是加利福尼亞促進和創新醫療技術(CalAIM)的基石。 PHM 計劃將建立一種統一的全州範圍內的方法,確保所有 Medi-Cal 成員都可以使用一個全面的計劃,從而使生活更長更健康,改善健康成果和健康公平。 該藍圖概述了關鍵政策措施和責任機制,定義和描述 PHM 概念和術語,並詳細了 2023 和 2024 年 Medi-Cal 託管護理計劃(MCP)的要求。 最終 PHM 策略和路線圖可在 DHCS CalAIM 人口健康管理網頁上找到。 如果您有任何疑問,請發送電子郵件 CalAIM@dhcs.ca.gov
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雙重資格政策更新​​ 

作為 CalAIM 的一個組成部分,DHCS 正在實施政策,為雙重合資格獲得聯邦醫療保險和 Medi-Cal 的受益人推廣綜合照護。根據這項努力,在 2023 年合同年,DHCS 將限制新的聯邦醫療保險優勢雙合資格特殊需要計劃(d-SNP),並將縣服務區域擴展到僅與 Medi-Cal MCP 持續聯繫的 D-SNP。 這項政策與聯邦方法和其他州相符,正在實施,因為當一縣為 Medicare 和 Medi-Cal 福利提供單獨的健康計劃時,受益人和提供者可能會出現混亂,護理經理重複,以及醫院和護老院出院計劃人員的複雜性。

2023 年的這種方法不會導致任何會員需要取消其現有的聯邦醫療保險計劃註冊。為避免聯邦醫療保險提供商網絡中斷,DHCS 將繼續任何現有的 D-SNP 合同和服務區域,因此現有 D-SNP 的會員不需要取消註冊。

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由同一組織管理的聯邦醫療保險和 Medi-Cal 福利是 CalAIM 的重要組成部分,並與 DHCS 的長期管理服務和支持(MLTSS)策略一致。2023 年,CalAim 政策將為全州雙合資格受益人提供更強大的 Medi-Cal 管理護理提供系統,包括:強制性 Medi-Cal 管理護理註冊;Medi-Cal 管理護理加入技術護理設施護理;以及對面臨長期技術護理設施護理風險或居住在護理設施並希望轉移到社區的人群提供增強護理管理。 此外,Medi-Cal MCP 將繼續實施旨在解決健康的社會驅動因素的社區支持服務。​​  

兒童和青少年行為健康倡議(CYBHI)索取信息(RFI)​​ 

7 月 6 日,DHCS 為 CYBHI 發布了一個 RFI,邀請供應商向 DHCS 提供信息,以幫助通知在 2024 年 1 月前行為健康虛擬服務平台的計劃,設計,開發和啟動。 DHCS 將於 7 月 13 日為潛在供應商舉辦供應商會議。

CYBHI 是根據 2021 年預算法案的一部分成立,是一套多年期的多部門投資組合,旨在重新構想不論付款人為何,這些系統都支持加利福尼亞所有兒童,青少年和他們的家人的行為健康。 努力將專注於促進社會和情緒健康,預防行為健康挑戰,以及為 0-25 歲兒童和青少年的新興和現有行為健康(精神健康和藥物使用)需求提供公平、適當、及時且可訪問的服務。 CYBHI 的基礎是專注於公平;將努力集中在兒童和青少年聲音、優勢、需求、優先事項和經驗上;推動變革性的系統變化;並將持續學習作為改變和改善兒童和青少年成果的基礎。

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CYBHI 的一個工作流程是建立和推動採用行為健康虛擬服務平台,以支持從預防到治療到康復的公平,適當和及時的行為健康服務提供,並為兒科和基層醫療提供者提供電子諮詢平台,以便與行為健康提供者進行電子諮詢。​​ 



上次修改日期: 3/29/2024 1:40 PM​​