DHCS 利害關係人新聞 - 八月12 、 2022
尊敬的利益相關者，
衛生護理服務部（DHCS）正在提供有關 DHCS 計劃的重要發展的更新。
熱門新聞
DHCS 向聯邦合作夥伴發出要求索取猴桃花指引
8 月 12 日，DHCS 向聯邦醫療保險
中心 & 醫療補助服務（CMS）發送了一封信，要求立即指導為猴子花疫苗管理方案建立聯邦醫療保險費率。
為了回應我們的 Medi-Cal 受益人和提供商，加利福尼亞州將提交一份災難州計劃修正案，以獲得聯邦批准，以確定醫療保險費率的百分之百分之百的賠償疫苗管理和適用的實驗室測試。作為此請求的一部分，DHCS 將尋求聯邦批准，以退款聯邦合格的健康中心和類似地理位置的診所，這些診所需支付全包費，僅接種疫苗訪問的疫苗管理費，與 DHCS 在 COVID-19 疫苗接受訪問的退款方式一致。 要求的聯邦批准還將包括非診所提供者對疫苗注射進行的補償。
此外，請參閱疾病控制和預防中心的
減少猴桃花傳播和社區參與中的歧視和加州公共衛生部的
工具包消息，以便在您的網絡之間廣泛分享。
中卡保費退款
參議院條例草案 184（2022 年全巴衛生條例草案）授權 DHCS 將 Medi-Cal 計劃的保費降低到零。 由 1, 2022 年 7 月起，註冊以下計劃的會員不再需要支付保費，作為資格的要求：
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可選的針對性低收入兒童計劃
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中等收入無保險孕婦醫療照護專案（Medi-Cal Access Program）
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醫療服務嬰兒服務計劃
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縣兒童健康倡議計劃
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250% 工作殘疾人計劃
DHCS 通過所有
縣福利署長信函 #22 -14 和
Medi-Cal 資格部信息信息信息 #I 22-25 發布政策指南，並正在尋求聯邦權力通過 SPA 22- 0042 和 SPA 22-0034，這些政策正在等待 CMS 批准的情況下實施此政策。 此外，DHCS 已開始向自 7 月 1 日起超額支付保費的 Medi-Cal 和兒童健康保險計劃（CHIP）受益人發出退款的過程。
美國總外科醫生對兒童和青少年行為健康倡議（CYBHI）的評論
在 SAGE 雜誌最近的一篇文章中，美國外科醫生維克 ·H· 默西博士強調了通過 CYBHI 正在進行的工作。 這篇文章是國家的行動呼籲，並強烈提醒了確保兒童和青少年在需要的時候和地方獲得所需的幫助，尤其是在我們最受惠的社區中的那些人獲得所需的幫助，尤其是那些在我們最受惠的社區中的那些人。
CYBHI 包括由加州衛生 & 人類服務局（CalHHS）內的五個部門和辦事處領導的多個工作流-DHCS，醫療保健訪問和信息部，加州公共衛生部管理醫療部和加州總外科辦公室-專注通過預防挑戰並為所有兒童和青少年提供服務，支持和例行篩查來促進精神，情感和行為健康，為所有新興和青少年提供服務，支持和例行篩查現有需求。
專案更新
為加州老年人提供的醫療外展和註冊援助
DHCS 正在為有潛在資格獲得 Medi-Cal 健康保障的 28,000 名老年人提供外展和註冊援助。 DHCS 向加利福尼亞州縣協會和加州保障 & 健康倡議（CCHI）向加利福尼亞州州縣協會（CCHI）提供 24 萬美元，以合作在 30 2024 的入學援助工作。 工作的目標是：
- 65 歲及以上的雙重合資格受益人或受益人，並待中的 Medi-Cal 資格重新確定。
- 65 歲及以上已註冊 Medi-Cal 並需要協助確定醫療保險資格的人士。
- 65 歲或以上或殘疾人士，符合 Medi-Cal 資格，但目前尚未註冊，包括符合資格參加聯邦醫療保險儲蓄計劃的人士。
- 由於 Medi-Cal 擴展至 50 歲及以上的成年人，無論移民身份如何，因此新有資格獲得 Medi-Cal 的個人。
- 65 歲的 Medi-Cal 受益人尚未註冊聯邦醫療保險，這取決於與該縣的一或多個 Medi-Cal 託管護理計劃（MCP）簽訂協議。
CCHI 將獲得具有多年經驗為 Medi-Cal 受益人提供外展和註冊援助的社區組織協助，以確保符合 Medi-Cal 資格的人提供更多醫療服務的機構，以改善成果並減少健康差異。 有關更多信息，請訪問美國加州老年人的外展和註冊網頁。
CHIP 註冊和重新決定政策更新
8 月 3 日，CMS 批准了 DHCS 的國家計劃修訂（SPA）
CA-22-0035 提交，允許 DHCS 實施對註冊和重新決定政策的臨時調整條文。 由 2022 年 7 月 1 日起，DHCS 能夠使用監管及時性例外，為居住和/或工作在州或聯邦宣告災區的家庭中的兒童及時處理 CHIP 申請和續期。
通過這個 SPA，加利福尼亞州正進行技術更改，以使其通過 SPA CA-17-0043 批准的災難救援條文與 2022 年 3 月發布的更新的災難救援 SPA 模板一致。 這些 SPA 條文可以通知 CMS 條文的有效日期和受災害影響的地區，通過通知 CMS 在未來的州或聯邦宣告的災難期間實施。
流動危機服務資訊要求 (RFI) 發布
8 月 8 日，DHCS 發
布了行動危機服務福利的 RFI。 RFI 邀請供應商向 DHCS 提供資訊，以支援行動危機服務的培訓和實施。 DHCS 打算提交 SPA，以添加符合條件的社區移動危機干預服務作為新的 Medi-Cal 福利，並不早於 2023 年 1 月生效。 推行移動危機服務是加州更廣泛努力加強對正在心理健康或藥物使用障礙危機危機的 Medi-Cal 受益人的持續社區照顧服務的不可或缺的一部分。
DHCS 正在開發 Medi-Cal 移動危機服務福利，其中將包括與培訓、準備性審查和技術協助相關的材料和指導。
醫院和技術護理設施 COVID-19 勞工留住付款計劃
DHCS 正在提供有關此計劃的記錄日期和最終提交日期的最新指導：
- 根據記錄日期，符合條件的僱員必須在 11 月 28, 2022 之前由受保實體或受保服務僱主在合格設施僱用，才能獲得保留補助金。
- 為截止提交日期，涵蓋實體和受保服務僱主必須於 30 2022 十二月下午五時提交其申請，包括合資格僱員名單。
在未來幾週內，DHCS 將通過每週利益相關者公告以及醫院和技術護理設施 COVID-19 勞工保留付款網頁提供有關提交流程和一般更新的額外指導。
兒童助聽器保障計劃（HACCP）更新
DHCS 擴大了輔助代碼 A1 的保障，包括與骨傳導助聽器（BCHD）相關的新 HACCP 福利，並於 2021 7 月 1 或之後的服務日期起生效。
有關 BCHD 的 HACCP 覆蓋範圍的更多信息，請參閱 Medi-Cal 提供商新聞快訊。 有關該計劃的更廣泛的信息，請參閱 D HCS 的 HACCP 網頁，該網頁最近已擴展，包括為家庭和提供商提供者提供的其他資源，包括與 HACCP 呼叫中心通信的安全聊天選項，或上傳已提交的申請的其他材料。 此外，想要申請 HACCP 保障的家庭現在可以通過 HACCP 在線申請門戶以電子方式提交申請。
醫用卡 Rx 實作更新
DHCS 和 Magellan (MMA) 進行了密集的計劃過程，以逐步恢復索賠編輯和事先授權 (PA) 要求。
- 第一階段，第一波，於 2022 七月 22 實施，以恢復國家處方藥計劃委員會（NCPDP）拒絕代碼 88 — 藥物使用審查 (DUR) 拒絕錯誤的 DUR 警報（例如藥物相互作用、高劑量、早期補充等）的索賠編輯。 恢復工作方法是逐步重複性的，密切關注利益相關者的準備和績效監控。 隨著時間的推移，它將根據數據分析，營運經驗和利益相關者反饋進行改進。
- 第一階段，第二波現已生效，專注於促進使用 CoverMyMeds（CMM）。
- 第一階段第三輪計劃於九月十六日開始，為 22 歲及以上受益人恢復 11 種藥物類別的 PA 規定。 鼓勵利益相關者繼續透過 Reinstatement@dhcs.ca.gov 就復職方法提交意見和反饋。
社區衛生工作人員 (CHW) 水療中心批准
7 月 26 日，DHCS 獲得
SPA 22-0001 的管理系統批准，加入了 CHW 作為預防服務。 該 SPA 在與利害關係人諮詢開發，為服務費和管理照護提供系統的醫療保障創建了 CHW 服務，作為 Medi-Cal 福利，自 2022 年 7 月 1 日起生效。 有關 CHW 服務的更多信息，包括提供者手冊的鏈接，請參閱
CHW 網頁。
已發佈的 COVID-19 信息
即將舉行的利害關係人會議和網絡
加利福尼亞推進和創新媒體（CalAIM）豁免續約網絡研討會
8 月 22 日上午 10 時，DHCS 將虛擬主辦公開聽證會，接收利益相關者就《加拉艾姆第 1115 條示範》和《1915 (b) 條豁免》的建議修訂的反饋意見。 請提前註冊此網絡研討會。
DHCS 於 8 月 12 日啟動了 30 天的公眾評論和部落公眾評論期間。 DHCS 正在尋求 CMS 獲得卡拉伊姆第 1115 條和 1915（b）條修訂批准，以在 Medi-Cal 管理護理（MCMC）計劃中實施以縣為基礎的模型更改。 通過第 1915（b）條豁免修訂，DHCS 還計劃在核准的 CalAIM 1915 (b) 豁免中添加或更新政策或計劃的語言，包括反映特定縣的 MCMC 模型變更，以及與凱撒基金會健康計劃可用於在特定縣內某些 Medi-Cal 受益人群註冊的直接合同。 有關卡拉艾姆第 1115 條示範申請及 1915 (b) 條概述的其他資料，可在《加拉艾姆
1115 示範 & 1915 (b) 豁免》網頁查閱。 30 天的公眾評論和部落公眾評論期間於 9 月 12 日結束。
與家庭 PACT 客戶討論有關 HPV 疫苗接種
8 月 17 日，DHCS 和加州預防培訓中心將舉行網絡研討會，以提供有關人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗的有效性和安全性的信息，審查目前有關 HPV 疫苗的使用疾病控制和預防中心建議，並提供有關如何與客戶進行有關接種有效的決策對話。
需要提前註冊 PACT 網絡研討會。 由 2022 年 7 月 1 日起，家庭 PACT 計劃增加了 HPV 疫苗，作為 19 至 45 歲的個人的診所保障。 對於那些無法參加實時網絡研討會的人，
Family PACT 網站上將提供網絡研討會的成績單和記錄以及其他資源。
Medi-Cal 牙科全州利益相關者會議
8 月 18 日上午 10 點，DHCS 將舉辦虛擬 Medi-Cal 牙科全州各州利益相關者會議。 本次會議的目的是為整個州的牙科利益相關者提供一個論壇，以分享有關 Medi-Cal Dental 計劃的反饋，並讓 DHCS 分享有關新和/或即將到來的工作工作的重要更新和信息。 更多信息可在 Medi-Cal 牙科全州利益相關者會議網頁上獲得。
DHCS 卡拉伊姆 MLTSS 和雙重整合工作小組會議
8 月 18 日上午 10 點，DHCS 將虛擬主持 CalAIM 託管長期服務和支持（MLTSS）和雙重整合工作小組會議。 請登記參加會議，該會議對公眾開放。
會議將作為 CalAIM MLTSS 的利益相關者合作中心，並為雙重合資格受益人提供綜合照顧。 它還將為利害關係人提供意見並分享有關政策，運營和策略的信息，以便對聯邦醫療保險和 Medi-Cal 即將進行更改。 議程項目包括 2023 年 1 月註冊變動的摘要；關於 2023 年 1 月對雙合資格受益人的影響的演示文稿，包括注意、監控和時間表；以及認知障礙症照護計劃的最新消息。
前一個工作組會議的背景資料，成績單和視頻錄像，以及有關工作組的其他信息，都張貼在
CalAIM MLTSS 和 Duals 整合工作組網頁上。
加利福尼亞州微笑醫療牙科服務活動
加利福尼亞州 Smile 正在為 Medi-Cal 會員舉辦 Facebook 實時演示，以西班牙語和英語進行。 西班牙語演講將於 8 月 24 日下午 1 點舉行；在臉書上回覆。英文 演講將於八月二十 六日下午一時舉行；在臉書 上回覆。加利福尼亞州 Smile 會員外展代表將提供 Smile，您的 Medi-Cal 福利包括牙科！演講，提供者關係培訓師將協助回答觀眾問題。
為牙科提供者提供的 PAVE 門戶培訓
8 月 24 日上午 11 點，DHCS 將為牙科提供者舉辦 PAVE 的網絡研討會介紹。 從 10 月 31 日開始，DHCS 將為牙科提供者實施 PAVE 門戶，為 DHCS 提供了一種新的模式來提交牙醫提供者註冊申請和所需文件。 這允許申請人使用 Medi-Cal 提供者電子表格申請，因為 DHCS 在實施 PAVE 後將不再接受紙質申請。 有關網絡研討會的更多信息，包括 8 月 24 日培訓的註冊鏈接，請查看本
Medi-Cal 牙科提供者公告。 PAVE 示範將記錄並發布在 DHCS
PAVE 網頁上。
DHCS 家庭計劃辦公室利益相關者會議
8 月 24 日，DHCS 將舉辦虛擬家庭計劃利益相關者會議。 會議連結將於會議前於計
劃生育事務處網頁查閱。
杜拉福利益相關者會議
8 月 24 日，DHCS 將舉辦一個虛擬利益相關者工作小組會議，關於將杜拉服務添加為涵蓋的 Medi-Cal 福利。 會議對公眾開放。 DHCS 將與工作小組成員進行政策制定詳細信息，這些細節將反映在 Medi-Cal 提供商手冊和其他政策指導文檔中。 所有有興趣的利益相關者可聆聽工作小組討論關係人反饋，並通過電子郵件提供意見。 DHCS 還將分享有關正式向 CMS 提交 SPA 狀態的最新消息。 利害關係人會議的鏈接將在會議前在
杜拉網頁上找到。
CalAIM 網絡研討會：增強護理管理（ECM）和社區支持成員參與
8 月 25 日下午 1:30，DHCS 將舉辦一場有關 CalAIM ECM 和社區支持成員參與的全體參與網絡研討會。 本會議的主題將包括提供商和會員通訊、推薦、外展和註冊。 此活動是一系列技術協助和信息會議的一部分，專注於支持 ECM 和社區支持的實施。 在整個系列中，DHCS 領導人將與來自 MCP、提供商和實施 CalAIM 的 CBO 的主持人加入。
需要提前註冊 CalAIM 網絡研討會。 邀請參加者於八月二十二日前提交問題至
CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov。 與會者還將有機會在網絡研討會期間提出問題。 另一個「辦公時間 "」活動將於 9 月 1 日下午 2 點舉行（見下文），讓與會者提出任何其他網絡研討會中未涵蓋的問題。
CYBHI 每月網絡研討會
8 月 29 日下午 3 點，DHCS 將虛擬主辦網絡研討會，以使持份者了解 DHCS 在實施 CYBHI 各種工作流方面的進展。 主要出席者包括但不限於青少年，父母，家庭成員，行為健康提供者，Medi-Cal MCP，縣行為健康部門和商業健康計劃，以及教育和其他跨部門合作夥伴。
CYBHI 每月網絡研討會需要提前註冊。
CalAim 辦公時間：ECM 和社區支持會員參與
9 月 1 日下午 2 點，DHCS 將虛擬主持有關 CalAIM ECM 和社區支持成員參與的「辦公時間 " 討論。 作為有關此主題的 8 月 25 日網絡研討會的跟進，此問答會將涵蓋提供商和會員的溝通、推薦、外展和註冊。 此活動是一系列「辦公時間 "」活動的一部分，專注於回答現場實施問題。
需提前註冊。 邀請參加者於八月二十九日前提交問題至 CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov。 參加者還將有機會在會議期間提出問題。
