熱門新聞
返回 2022 年 2 月利益相關者通訊最新消息
管理護理計劃申請提案 (RFP) 更新
2 月 9 日，DHCS 為其商業 Medi-Cal 託管護理計劃 (MCP) 承包商發布了一份 RFP，該服務將重新定義如何向超過 1200 萬加州人提供護理。 RFP 通過新的加強合同，將適用於所有計劃，提高了州對 Medi-Cal 計劃中 MCP 的期望。 這項前所未有的 Medi-Cal 計劃採購後，將為註冊 Medi-Cal 管理護理的加州人改變醫療服務的提供服務。
DHCS 正在尋找 MCP 合作夥伴，致力於提高公平，質量，訪問性，責任性和透明度，以減少健康差異並改善 Medi-Cal 會員的醫療保健成果。 選定的 MCP 將承諾遵守新的和增強的要求，以確保會員在需要時可以獲得適當的醫療保健服務，包括社會服務支持和護理管理服務，這些服務對改善人口健康和健康平等至關重要。 通過 RFP 流程，DHCS 正在改善其對計劃合作夥伴及其分包商的監督，以確保更高的透明度和責任性。
RFP 採購是對包括 CalAIM 在內的所有加州人健康和福祉方面的更大規模州投資的一部分。 MCP 提出的提案將於 11 四月 2022 截止。 DHCS 將於 2022 年秋季之前批出合同，新合同計劃於 2024 年 1 月 1 開始。
2 月 15 日，DHCS 為會員、倡導者、提供者、健康計劃和其他利益相關者舉辦了一個全體來訪者的網路研討會，分享 DHCS 如何利用 MCP RFP 和管理護理合同來進一步 DHCS 的目標，以增強醫療服務給 Medi-Cal 成員的方式。
2 月 24 日，DHCS 將於下午 1 時至下午 2 時 30 分舉辦自願性提案前網絡會議，專為 MCP 採購和 2 月 9 日發布的 RFP；註冊 RFP 網上會議
如需詳細資訊，請造訪 MCP 採購網頁。 請造訪 RFP 網頁以檢視 RFP。
醫用卡 Rx 實作更新
1 月 1 日，DHCS 將超過 1400 萬名 Medi-Cal 會員的 Medi-Cal 藥房福利轉換為單一送貨系統，這一改變將受益於會員，並帶來大量節省。 與任何大型項目一樣，一些實施問題都是預期的，DHCS 的供應商 Magellan 正在盡快解決這些問題。 DHCS 還確保提供者得到更新，並通過電子郵件爆發、提供者新聞快訊、DHCS 和 Medi-Cal Rx 網站的信息以及直接提供商外展向他們傳達相關信息。 我們的行動旨在確保 Medi-Cal 會員可以在需要時獲得他們需要的處方藥。 如有與 Medi-Cal Rx 相關的問題或意見，請發送電子郵件 RxCarveOut@dhcs.ca.gov。
加州進步和創新媒體卡（CalAIM）更新
29，2021 年 12 月，DHCS 獲得聯邦醫療保險 & 醫療補助服務（CMS）中心批准了 CalAIM 第 1115 條示範、CalAIM 1915（b）條豁免和 Medi-Cal 州立計劃修正案。 這些批准提供了推出 CalAIM 的權力，這是一項長期承諾，旨在轉型和加強 Medi-Cal —— 加利福尼亞醫療保健體系的基石。
CalAim 將 Medi-Cal 轉移到人口健康方法，優先考慮預防，解決健康的社會驅動因素，並為歷史上資源不足，並在醫療保健系統中面臨結構性種族主義的社區改變服務。 CalAim 是一項大膽的轉型，將人們的需求放在照護的中心，並為整個醫療保健行業的轉型設定了步伐。
一月十四日，DHCS 主辦了一場網絡研討會，提供最近批准的卡拉伊姆第 1115 條示範和 1915（b）豁免的概述。查看一九十五年一月十四日卡萊姆第 1115 條示範（1915）（b）豁免提示文件。
中醫新冠肺炎疫苗接種激勵計劃
DHCS 將分配多達 3 億美元，從 1 月 2021 到 2 月 28，2022 之間，在 Medi-Cal 託管護理遞送系統中的 COVID-19 疫苗接種工作激勵。 Medi-Cal MCP 有資格獲得獎勵補助金，這些活動旨在消除與其註冊成員的疫苗接種差距，以及解決特定年齡和種族/種族/種族群的疫苗接受差異的活動。 MCP 可以通過實現指定流程措施來賺取高達 50 萬美元，為結果測量而獲得 200 萬美元，而 MCP 可以用於直接成員激勵。
1, 2021 年 9 月起，所有 25 個全方位服務 MCP 和一個人口特定的健康計劃均獲批准參與該計劃。 第一個結果確定期已於十月三十一日結束。 9 月 1 日至 10 月 31 日期間，所有計劃都報告所有三個中間效果測量和所有七項疫苗吸收結果測量方面的改善。 在全州範圍內，超過措施 3 的目標，從而將 MCP 網絡中在辦公室提供 COVID-19 疫苗的基層醫療服務提供者的百分比從 49.3% 提高到 56.8%。 此外，Medi-Cal 和 12-25 歲的整體加利福尼亞人口之間 COVID-19 疫苗接種率的差距近三分之一已縮短，而整體 Medi-Cal 人口和黑人/非裔美國人和美國印第安人/阿拉斯加原住民的人口之間的 COVID-19 疫苗接種率差距的近三分之一已縮小。 在第二個結果確定日期為 2 2022，疫苗接種率繼續改善，但全州沒有達到 DHCS 在七個疫苗更新結果測量中的任何一項差距的三分之二的目標。 正在編制三個中間結果測量的一月二日數據。
