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協調護理計劃和 Cal MediConnect​​ 

重返雙重合資格受益人的綜合護理​​ 

您是 Cal MediConnect 會員嗎？ 了解有關 Cal MediConnect 未來的更多資訊。​​ 

2012 年 7 月通過協調照護倡議（CCI）標誌著改變加利福尼亞的 Medi-Cal（Medicaid）護理服務系統，以更好地為州的低收入長者和殘疾人士提供的重要步驟。 基於多年利益相關者討論的基礎，CCI 開始整合醫療、行為和長期護理服務的過程，並為這兩項計劃的受益人提供了一個路線圖，為這兩項計劃的受益人整合聯邦醫療保險和 Medi-Cal（稱為「雙合資格 " 受益人）。

通過涉及利害關係人和醫療保健消費者的公開程序建立，CCI 通過參議院條例草案 1008（2012 年第 33 章章）和參議院條例草案 1036（2012 年第 45 章）制定。

自 2014 年開始在七個縣實施了 CCI。 七個縣是洛杉磯，奧蘭治，河濱，聖貝納迪諾，聖地亞哥，聖馬特奧和聖克拉拉。
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協調照護計劃的主要部分​​ 

  • Cal MediConnect ：一項自願健康計劃，旨在讓雙重合格受益人透過單一有組織的交付系統獲得協調的醫療、行為健康、長期機構以及家庭和社區服務。 Cal MediConnect將聯邦醫療保險和加州醫療補助健康保健計劃福利與額外的護理協調福利結合起來。​​   
  • 管理式加州醫療補助健康保健計劃長期支持和服務 (MLTSS)：CCI 縣的所有加州醫療補助健康保健計劃受益人，包括雙重合格受益人，都必須加入Medi-Cal Managed Care保健計劃，以享受加州醫療補助健康保健計劃福利，包括LTSS和聯邦醫療保險綜合福利。​​ 

Cal MediConnect 的新增功能​​ 

根據加州推進和創新加州醫療補助健康保健計劃 (CalAIM)計劃，從 1 月 1、2023 開始， Cal MediConnect會員將過渡到 MMP 或 Medi-Medi 計劃。 MMP 是加州特有的專案名稱，專門用於註冊雙重合格特殊需求計劃 (EAE D-SNP)。 在完全一致的註冊下，受益人可以註冊聯邦醫療保險福利的 D-SNP 和加州醫療補助Medi-Cal Managed Care計劃，這兩個計劃均由同一上級組織運營，以實現更好的護理協調和整合。 DHCS將與健康計劃、利益相關者以及聯邦醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 合作，在全州範圍內過渡和擴大全面護理。 該政策旨在根據 CalAIM 計劃和加州老化總體規劃，幫助實現全州範圍內改善護理一體化和以人為本的護理的目標。
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DHCS 正在每月召開公開的 CalAIM MLTSS 和 Duals 整合工作小組，與利害關係人合作支持這項過渡。 有關如何註冊 CalAIM MLTSS & 雙重整合利益相關者工作小組的信息，以及以前工作組會議的背景資料，請在此處獲取。
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一般資訊​​ 

  • 如何註冊– 分享有關如何註冊 Cal MediConnect 的基本資訊。
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  • Cal MediConnect 福利與服務– 包括有關 CMC 福利/服務的基本資訊。
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  • PACE – 包括PACE專案的簡要背景、CalPACE 的連結以及四個PACE常見問題解答。
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  • 健康計畫 101 – 對不同健康計畫組成部分的解釋以及一系列相關問題和答案。
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CCI 資料表​​ 

  1. 受益人資源​​ 

     二.供應商的資源​​ 

     三.為倡導者提供的資源​​ 

     4.歷史 CCI 資訊​​ 

通過的法例​​ 

立法語的較早版本​​ 

有關協調護理計劃和 Cal MediConnect 的更多信息，請訪問雙重合格受益人的綜合護理網頁。


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上次修改日期： 9/2/2025 1:24 PM​​