加州醫療補助健康保健計劃 Rx
概述
2019 年 1 月 7,州長加文·紐森發布了執行命令 N-01-19,以節省州購買藥物的成本。該訂單的一個關鍵組成部分要求 DHCS 將所有 Medi-Cal 藥房服務從託管護理(MC)轉換為服務費(FFS)。
將藥房服務從 MC 轉換為 FFS 將包括:
這些由 DHCS 在 FFS 遞送系統中管理的 Medi-Cal 藥房福利和服務將統稱為「Medi-Cal Rx "」。
轉換至 FFS 所產生的其他變更包括:
資源及參考資料
以下是受益人和提供者有關加州醫療補助健康保健計劃 Rx 服務的資源和參考材料:
利害關係人參與
作為此次過渡的一部分,DHCS 致力於與其外部合作夥伴(包括但不限於 MCP、縣、提供者、消費者權益倡導者和受益人)合作,透過以下方式確保平穩、成功的過渡:
- 公開發草稿提供資料(例如提案申請、供應商和受益人通知、所有計劃信函等)以供意見。
- 確保 MCP、縣、供應商、消費者倡導者和受益人獲得與過渡及相關實施活動有關的及時準確信息。
- 透過 DHCS 主辦的各種公開會議提供狀態更新並收集利害關係人的回饋。
注意:除了獨立會議之外,DHCS 還將尋求利用現有的會議和工作組(例如:利害關係人諮詢委員會、消費者利益相關者聚焦工作小組、Medi-Cal 醫療總監會議),提供與 Medi-Cal Rx 相關的實施工作和活動的狀態更新。
對於殘疾人士,本署會提供手語口譯、即時字幕、筆記、閱讀或寫作協助,以及將訓練或會議資料轉換為點字、大型印刷、音箱或電腦磁碟等輔助設備。如要索取此類服務或以其他格式的副本,請致電或寫信:
請注意,如果在會議或活動前不到十個工作天收到請求,提供的輔助服務範圍可能會受到限制。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx 諮詢工作小組
Medi-Cal Rx 諮詢工作小組將於 2021 年 8 月至 1, 2022 年 1 月期間舉行三次會議,以協助促進和進一步提供資訊給 DHCS 持續的 Medi-Cal Rx 實施工作。 每次 Medi-Cal Rx 諮詢工作小組會議將在薩克拉門托舉行大約四小時。 Medi-Cal Rx 諮詢工作組成員將限制為 30 名成員,以確保有生產力的討論環境。 Medi-Cal Rx 諮詢工作組將由醫院、診所、健康計劃、縣、藥房、部落健康計劃、消費者倡導者等組織和實體組成。 在會議期間,DHCS 將提供有關藥房轉換的最新消息,並要求 Medi-Cal Rx 諮詢工作小組提供對話和輸入關鍵主題,例如:
- DHCS 、加州醫療補助健康保健計劃 Rx 承包商和Medi-Cal Managed Care計劃的角色和責任
- DHCS 的實施策略、工具和時間表,包括但不限於提供者教育和外展以及受益者通知
- 加州醫療補助健康保健計劃制定藥房政策,其中包括劃分範圍、事先授權和利用管理協議
- 現有加州醫療補助健康保健計劃藥學委員會的變更
過渡後,加州醫療補助健康保健計劃 Rx 諮詢工作小組會議將重點收集工作小組成員的資訊、經驗和/或回饋,以幫助持續完善加州醫療補助健康保健計劃 Rx 流程和政策。 會議將向公眾開放,並在每次會議最後 30 分鐘內接受面對面的公眾意見。 其他詳細信息,包括但不限於入住和停車信息,將在每次會議前至少 10 天發布會議議程中。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx 諮詢工作小組會議日程
加州醫療補助健康保健計劃 Rx 公共論壇
從 2019 年 7 月開始並持續到 2020 日曆年, DHCS已經並將繼續主辦一(1) 小時的加州醫療補助健康保健計劃Rx 公共論壇,以現場方式和網絡研討會的方式提供最新狀態,以幫助確保更廣泛的利益相關者社區隨時了解加州醫療補助健康保健計劃 Rx 實施活動和時間表的最新情況。 所有加州醫療補助健康保健計劃 Rx 公共論壇會議的日期和時間如下所列。 歡迎所有有興趣的組織和實體,包括但不限於醫院、診所、健康規劃、縣、藥房、部落健康專案和消費者權益倡導者參加。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx 公共論壇日程
DHCS 將透過各種 DHCS 利害關係人電子郵件分發清單發布更多資訊以及提醒通知。 此外,DHCS 還將在每次會議前至少 10 天發布最終議程。
加州醫療補助健康保健計劃 Rx:檔案
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