قانون المقترح 1 لخدمات الصحة السلوكية: كيفية 
استخدام أموال قانون خدمات الصحة السلوكية/قانون خدمات الصحة العقلية للإسكان​​ 

في مارس 2024، مرر الناخبون الاقتراح رقم 1، وهو عبارة عن تحول في نظام الصحة السلوكية في كاليفورنيا. يتضمن القانون الجديد جزأين: قانون خدمات الصحة السلوكية وسند الصحة السلوكية بقيمة 6.4 مليار دولار أمريكي للبنية التحتية المجتمعية والإسكان مع الخدمات.​​ 

توفر صحيفة الحقائق هذه معلومات أساسية حول تمويل الإسكان والفرص التي يتيحها قانون خدمات الصحة السلوكية/قانون خدمات الصحة العقلية. إن قانون خدمات الصحة السلوكية المقترح 1 الأكثر تفصيلاً: يتوفر الدليل التمهيدي لدعم الإسكان (يوليو 2024).​​ 

1. قانون الخدمات الصحية السلوكية - فرص الإسكان​​ 

يعمل قانون خدمات الصحة السلوكية على تحديث قانون خدمات الصحة العقلية، الذي أقره الناخبون في عام 2004، لمعالجة نظام واحتياجات الصحة السلوكية اليوم. تعمل هذه الإصلاحات على توسيع نطاق الخدمات لتشمل علاج الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات، وإعطاء الأولوية لرعاية الأفراد الذين يعانون من أخطر الأمراض العقلية، وتوفير موارد مستمرة للتدخلات السكنية والقوى العاملة، ومواصلة الاستثمارات في الوقاية والتدخل المبكر والبرامج التجريبية المبتكرة. السكن عنصر أساسي في علاج الصحة السلوكية والتعافي والاستقرار. اعتبارًا من عام 2026 بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية، يجب استخدام 30 بالمائة من مخصصات التمويل لكل مقاطعة في التدخلات الإسكانية لسكان كاليفورنيا ذوي الاحتياجات الصحية السلوكية الأكثر أهمية الذين لا مأوى لهم أو المعرضين لخطر التشرد. يتم تخصيص نصف هذا المبلغ لأولئك الذين يعانون من التشرد المزمن.​​ 

يوفر قانون خدمات الصحة السلوكية تمويلًا مستمرًا للمقاطعات لمساعدة الأشخاص ذوي الاحتياجات الصحية السلوكية الخطيرة في الحصول على سكن ويوفر طريقًا للتعافي طويل الأجل، بما في ذلك رأس المال المستمر لبناء المزيد من خيارات الإسكان. استناداً إلى توقعات السنة المالية 2026-2027، سيبلغ إجمالي تمويل الإسكان على مستوى الولاية حوالي 950 مليون دولار سنوياً، اعتماداً على الإيرادات الضريبية. وبالإضافة إلى ذلك، وللسماح للمقاطعات بتلبية احتياجاتها وأولوياتها المحلية المختلفة، يجوز للمقاطعات تحويل التمويل لزيادة هذا المكون بنسبة تصل إلى 14 في المائة إضافية - أو خفض التمويل بنسبة تصل إلى 7 في المائة - عن طريق تحويل التمويل بين مكوني تمويل قانون خدمات الصحة السلوكية الآخرين (شراكات الخدمة الكاملة وخدمات الصحة السلوكية العامة والدعم).​​ 

2. السكان المؤهلون​​ 

يشمل الأشخاص المؤهلون للحصول على سكن بموجب قانون خدمات الصحة السلوكية الأطفال والشباب والبالغين وكبار السن. التغيير الوحيد المهم من قانون خدمات الصحة العقلية هو إضافة الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تعاطي المخدرات.​​ 

3. أنواع التدخلات الإسكانية​​ 

إن تدخلات الإسكان المؤهلة للحصول على تمويل قانون خدمات الصحة السلوكية واسعة النطاق للمساعدة في دعم مجموعة من الاحتياجات للفئات السكانية المستهدفة والمساعدة في توفير سكن مستقر - بالتنسيق مع الرعاية - لتحسين النتائج الصحية. قد تشمل تدخلات الإسكان ما يلي:​​ 

• إعانات الإيجار​​ 
• إعانات التشغيل​​ 
• المساكن المشتركة (مثل مساكن التعافي)​​ 
• السكن العائلي​​ 
• الحصة غير الفيدرالية للإيجار الانتقالي لبرنامج Medi-Cal (بعد الموافقة الفيدرالية)​​ 
• أخرى، على النحو المحدد من قبل DHCS​​ 
• مساعدة الإسكان القائم على المشاريع، بما في ذلك التأجير الرئيسي​​ 
• مشاريع التنمية الرأسمالية: يمكن للمقاطعات استخدام ما يصل إلى 25 في المائة من نسبة 30 في المائة (أي 7.5 في المائة من الإجمالي) للتدخل في الإسكان لدعم رأس المال​​ 

4. استخدام أموال قانون خدمات الصحة العقلية الآن للإسكان​​ 

هناك درجة عالية من المرونة في كيفية استخدام المقاطعات لأموال قانون خدمات الصحة العقلية في الإسكان ودعم الإسكان. يمكن أن تشمل عدة أجزاء من خطة المقاطعة الحالية 2023-2026 الإسكان:​​ 

• الخدمات المجتمعية والدعم المجتمعي (CSS)​​ 
• شراكات الخدمات الكاملة​​ 
• تطوير النظام العام (GSD)​​ 
• التوعية والمشاركة​​ 
• مساعدة الإسكان​​ 
• برنامج الإسكان بموجب قانون خدمات الصحة العقلية​​ 
• لا مكان مثل المنزل​​  
• الوقاية والتدخل المبكر​​ 
• صناديق الابتكار​​ 
• مرفق رأس المال & الاحتياجات التكنولوجية​​ 
  

استنادًا إلى التقرير السنوي للإيرادات والنفقات للسنة المالية 2022-23، تنفق المقاطعات حاليًا 286,284,868 دولارًا أمريكيًا على الإسكان ودعم الإسكان بموجب قانون خدمات الصحة العقلية. للمزيد من المعلومات وأمثلة محددة عن كيفية استخدام كل مكون أو برنامج في الإسكان ودعم الإسكان، راجع كيف يمكن استخدام قانون خدمات الصحة النفسية لدعم الأفراد المشردين؟
​​ 

5. التمويل المستمر/التمويل لمرة واحدة​​ 

هناك العديد من البرامج التي تمولها الدولة لمرة واحدة والتي من المحتمل أن تكون قد خدمت العديد من الأفراد المؤهلين للحصول على خدمات قانون خدمات الصحة العقلية/قانون خدمات الصحة السلوكية. تشمل هذه البرامج:​​   

• برنامج Homekey؛ وبرنامج التشرد والإسكان والمساعدة والوقاية؛ وبرنامج لا مكان مثل المنزل؛ وبرنامج إسكان المحاربين القدامى ومنع التشرد؛ وبرنامج دعم المحاربين القدامى للاعتماد على الذات؛ وتمويل حل مشكلة المخيمات؛ ومنح تحدي التشرد العائلي؛ وبرنامج الإسكان الانتقالي والبرنامج التكميلي؛ وبرنامج صيانة المرشدين السكنيين; برنامج مساعدة ودعم الحيوانات الأليفة؛ وبرنامج مساعدة ودعم الحيوانات الأليفة؛ وبرنامج الدعوة للإسكان والإعاقة؛ وبرنامج المنزل الآمن؛ وبرنامج إعادة العائلات إلى المنزل؛ وبرنامج كال ووركس لدعم الإسكان؛ ومشروع رومكي؛ وتوسيع نطاق الرعاية المجتمعية؛ وبرنامج الإسكان الجسري للصحة السلوكية (من خلال المقاطعات والكيانات القبلية)؛ وبرنامج حوافز الإسكان والتشرد (من خلال خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal).
  ​​ 

6. الجمع بين التمويل​​ 

يتم تشجيع المتلقين المحليين على الجمع بين أموال قانون خدمات الصحة العقلية/قانون خدمات الصحة السلوكية مع موارد أخرى، بما في ذلك:​​   

• ميدي-كال (من خلال خطط الرعاية المدارة من ميدي-كال)​​ 
• الدعم المجتمعي المرتبط بالسكن المرتبط ببرنامج Medi-Cal، وفي حالة الموافقة عليه فيدراليًا، الإيجار الانتقالي، وميزة إدارة الرعاية المعززة، للمساعدة في ربط الأفراد بالدعم والخدمات السكنية​​   
• إعادة تنظيم المقاطعات​​ 
• المنح المجمعة الفيدرالية​​ 
• منحة CalVet للصحة العقلية لضباط خدمة قدامى المحاربين في المقاطعات​​ 
• الاقتراح 1 سندات إسكان الصحة السلوكية (2 مليار دولار للإسكان مع الخدمات)​​ 
• الصناديق الفيدرالية والولائية والمحلية الأخرى للإسكان والتشرد، مثل سلطات الإسكان العام​​ 
• التمويل من المصادر الخيرية والخاصة​​