تحديثات القسم
العودة إلى تحديث التواصل مع أصحاب المصلحة لشهر أكتوبر
المرحلة الانتقالية للقيادة
في 10، 2021 سبتمبر، قام الحاكم غافين نيوسوم بتعيين ميشيل باس في منصب مدير مركز خدمات الصحة والسلامة الصحية في دبي، اعتبارًا من 15 سبتمبر. شغل باس سابقًا منصب وكيل الوزارة ونائب أمين مكتب البرامج والشؤون المالية في وكالة كاليفورنيا للخدمات الصحية والإنسانية (CHHSA) منذ عام 2017. عمل باس قبل انضمامه إلى الهيئة التشريعية لمدة 13 عامًا في مناصب مختلفة في الهيئة التشريعية. وهي ترى أن دورها الجديد فرصة لمعالجة المساواة في الرعاية الصحية والتفاوتات في الرعاية الصحية بحيث تتاح لجميع سكان كاليفورنيا فرص الحصول على نتائج صحية. ويحل باس محل ويل لايتبورن، الذي خرج من التقاعد في عام 2020 ليشغل منصب مدير إدارة الصحة والخدمات الطبية أثناء الجائحة العالمية.
كاليفورنيا لتطوير وابتكار ميدي-كال (CalAIM)
في الأول من أكتوبر، قدمت خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal (MCP) نموذج الرعاية (MOC) لإدارة الرعاية المعززة (ECM) والدعم المجتمعي (الذي كان يُطلق عليه سابقًا "بدلًا من الخدمات"). تتضمن هذه الطلبات المقدمة القدرات الأولية لمزودي خدمات إدارة المحتوى المؤسسي والدعم المجتمعي وغيرها من المعلومات الهامة الأخرى، بما في ذلك الأوصاف التنظيمية والسياسات والإجراءات الرئيسية ونماذج عقود المزودين المتعلقة بالانتقال من برنامجي المنازل الصحية والرعاية الصحية الشاملة التجريبيين إلى مزايا إدارة المحتوى المؤسسي والدعم المجتمعي. من المقرر أن يبدأ العمل بنظام إدارة المحتوى الإلكتروني ودعم المجتمع في 1، 2022 يناير.
تُعد إدارة المحتوى المؤسسي والدعم المجتمعي مكونين أساسيين من مكونات نظام إدارة المحتوى المؤسسي ودعم المجتمع. ستكون إدارة الرعاية المدارة المتكاملة نهجًا متعدد التخصصات لإدارة الرعاية الشاملة التي تلبي الاحتياجات السريرية وغير السريرية لأعضاء الرعاية المدارة ذوي التكلفة العالية والاحتياجات العالية من خلال التنسيق المنهجي للخدمات القائمة على المجتمع المحلي والمتعددة التخصصات وذات الملامسة العالية والمتمحورة حول الشخص. الدعم المجتمعي هو بدائل مناسبة طبيًا وفعالة من حيث التكلفة للخدمات التي تغطيها خطة الدولة. خدمات الدعم المجتمعي هي خدمات اختيارية يمكن لمراكز الرعاية المدارة تقديمها واختيارية لأعضاء الرعاية المدارة الوصول إليها. للمزيد من المعلومات حول إدارة الطفولة المبكرة والدعم المجتمعي، يُرجى زيارة الموقع الإلكتروني لخدمات الرعاية الصحية المنزلية.
تحديث الجدول الزمني لمشتريات برنامج المشتريات متعدد الوسائط المتعددة وتغييرات النموذج
تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS بتعديل تاريخ إصدار طلب تقديم العروض (طلب تقديم العروض) الخاص ببرنامج Medi-Cal MCP إلى 2 فبراير 2022. على الرغم من أنه كان من المقرر إصدار طلب تقديم العروض في نهاية عام 2021، إلا أن هذا التغيير لن يؤثر على تاريخ التنفيذ في يناير 1، 2024. هناك حاجة إلى وقت إضافي لمعالجة تعليقات أصحاب المصلحة التي تم تلقيها خلال فترة التعليق على مسودة طلب تقديم العروض. تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي أيضًا بتوقيت إصدار طلب تقديم العروض النهائي بحيث لا يتزامن مع فترة العطلة الشتوية. انتقال الرعاية المُدارة في المقاطعة إلى الخطة المحلية: تعليمات خطاب النوايا، وأخطرتهم بموافقتهم المشروطة للتقدم إلى المرحلة التالية من عملية التقييم. تتمتع إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS بسلطة تحديد أي من مقدمي خدمات الرعاية الصحية متعددة الأطراف وعددهم الذين تتعاقد معهم الولاية للحصول على خدمات ميدي-كال في جميع المقاطعات. يتضمن تقييم خدمات الرعاية الصحية في DHCS تقييم جودة الأداء التاريخي للرعاية والسلامة المالية للخطة وقابليتها للاستمرار.
يجب على المقاطعات التي تمت الموافقة المشروطة عليها الآن تقديم مرسوم المقاطعة المعتمد إلى إدارة الصحة والخدمات الاجتماعية بحلول 10 أكتوبر. بحلول 3 ديسمبر، يتعين على مقدمي خدمات الرعاية المتعددة الأطراف أن يقدموا إلى مركز خدمات الصحة في DHCS استراتيجية تعاقد شبكي للمراجعة. سيتم نشر قائمة نهائية بالمقاطعات التي تمت الموافقة على المضي قدمًا في تغيير نموذج الخطة، على موقع تغييرات نموذج الخطة في أوائل نوفمبر. ستعتمد الموافقة النهائية على التنفيذ في 1، 2024 يناير على الجاهزية التشغيلية لبرنامج الرعاية الطبية المتعددة التخصصات وموافقة مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS).
سوف يسترشد قرار هيئة خدمات الرعاية الصحية في دبي بالمصالح الفضلى للمستفيدين من ميدي-كال وأهداف الهيئة لنظام تقديم الرعاية المدارة في إطار آلية إدارة الرعاية الصحية في كاليفورنيا: دفع تحسينات جودة الرعاية، وتبسيط وتقليل التعقيدات، والبناء على نهج الرعاية الشاملة للشخص بالكامل. تتوفر معلومات إضافية على الموقع الإلكتروني لخدمات الرعاية الصحية في DHCS.
برنامج Medi-Cal لتحفيز التطعيم ضد فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)
تخصص إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS ما يصل إلى 350 مليون دولار لتحفيز جهود التطعيم ضد كوفيد-19 في نظام تقديم الرعاية المدارة من Medi-Cal من سبتمبر 1، 2021 حتى فبراير 28، 2022. إن مراكز ميدي-كال للرعاية الطبية الشاملة مؤهلة لكسب مدفوعات تحفيزية للأنشطة المصممة لسد فجوات التطعيم مع أعضائها المسجلين لديها، ولمعالجة التفاوتات في امتصاص اللقاحات بالنسبة لفئات عمرية وعرقية/إثنية محددة. يمكن لمراكز الرعاية الصحية متعددة الأطراف مجتمعةً أن تكسب ما يصل إلى 50 مليون دولار لتحقيق مقاييس عملية محددة و200 مليون دولار لمقاييس النتائج، مع إتاحة 100 مليون دولار لجميع مراكز الرعاية الصحية متعددة الأطراف لاستخدامها في الحوافز المباشرة للأعضاء. ستصدر إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في دبي مخصصات الدفع عند الموافقة على خطة استجابة برنامج التطعيمات التابع لوزارة الصحة والخدمات المجتمعية وستقيم إنجازات البرنامج في أكتوبر 2021 ويناير 2022 ومارس 2022. قدمت جميع شركات الرعاية الصحية متعددة الخدمات كاملة الخدمات البالغ عددها 25 شركة، وخطة صحية واحدة خاصة بالسكان، وخطة واحدة من خطط Cal MediConnect خطة استجابة للتطعيم وتمت الموافقة على مشاركتها في البرنامج. للمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة الموقع الإلكتروني لخدمات الرعاية الصحية في DHCS.
