انتقل إلى الصفحة الرئيسية للصحة السلوكية​​ 

انتقل إلى الصفحة الرئيسية لخدمات الصحة السلوكية​​ 

انتقل إلى صفحة CalAIM الرئيسية
​​ 

برنامج CalAIM لتحسين جودة الصحة السلوكية في كاليفورنيا​​ 

كان برنامج CalAIM لتحسين جودة الصحة السلوكية (BHQIP) برنامجًا للدفع التحفيزي لدعم خطط الصحة العقلية (MHP) وخطط ولاية كاليفورنيا للصحة السلوكية (DMC) وخطط ولاية كاليفورنيا للصحة السلوكية (DMC-ODS) (يشار إليها أيضًا باسم خطط الصحة السلوكية في المقاطعات) أثناء استعدادها للتغييرات في مبادرة كاليفورنيا للتقدم والابتكار في برنامج Medi-Cal (CalAIM) وغيرها من أولويات الإدارة المعتمدة.​​ 

يمكن لكل خطة للصحة السلوكية في المقاطعة أن تكسب مدفوعات تحفيزية في CalAim BHQIP من خلال استكمال المخرجات المرتبطة بمعالم البرنامج. يمكن استخدام الأموال وفقًا لتقدير كل مقاطعة لإنجاز متطلبات CalAIM، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر التوظيف والتكنولوجيا والبنية التحتية والتعاقد والتدريب و/أو المساعدة الفنية.​​ 

كانت الحوافز متاحة من السنة المالية 2021-2022 حتى السنة المالية 2023-2024. قدم برنامج CalAIM BHQIP 97.78 في المائة من المبلغ المخصص له والبالغ 86.6 مليون دولار لخطط الصحة السلوكية في المقاطعات ولم يعد يقدم أموالاً تحفيزية. للمزيد من المعلومات حول صرف هذه الأموال، يُرجى زيارة صفحة الصحة السلوكية في كاليفورنيا للصحة السلوكية.
​​ 

أهداف البرنامج & معالم البرنامج​​ 

كان من المفترض أن تستكمل خطط الصحة السلوكية في المقاطعات المراحل التالية في موعد أقصاه فترة إعداد التقارير في مارس 2024.​​ 

الهدف 1: إصلاح المدفوعات​​ 

 المعالم البارزة:​​ 

• المرحلة 1 أ: تنفيذ رموز الإجراءات الجديدة للتكنولوجيا الإجرائية الحالية/نظام ترميز الإجراءات المشتركة للرعاية الصحية (CPT/HCPCS) والمعدلات ورموز مكان الخدمة ورموز التصنيف.​​ 
• المعلم 1 ب: تحديث أنظمة المطالبات في المقاطعات لتقديم معاملات 837 بنجاح إلى نظام المطالبات "شورت دويل ميدي-كال".​​ 
• المرحلة 1 ج: تنفيذ بروتوكول اتفاقية النقل الحكومي الدولي الجديد (IGT).​​ 

الهدف 2: تنفيذ التغييرات في سياسة الصحة السلوكية في كاليفورنيا للصحة السلوكية​​ 

 المعالم البارزة:​​ 

• المعلم 2 أ: تنفيذ أدوات الفحص الموحدة امتثالاً لتوجيهات إدارة الصحة والخدمات اللوجستية في DHCS.​​ 
• Milestone 2b: تنفيذ الانتقال المعياري لأدوات الرعاية وفقًا لإرشادات DHCS.​​ 
• المعلم 2 ج:​​  لخطة ولاية DMC فقط: مساعدة مقدمي الخدمات على تنفيذ معايير ASAM لتحديد مستوى الرعاية وفقًا لتوجيهات DHCS.​​ 
• المعلم 2 د: تنفيذ معايير التوثيق المنقحة، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر، مجالات التقييم، وقوائم المشاكل، والملاحظات المرحلية، ومعايير التوقيت المعمول بها.​​ 
• المعلم 2 هـ: توفير التوجيه والتدريب لمقدمي الخدمات التي تديرها المقاطعات ومقدمي الخدمات المتعاقدين مع المقاطعات بشأن جميع سياسات الصحة السلوكية الجديدة، على النحو الذي حددته هيئة الصحة والخدمات الاجتماعية في إشعارات معلومات الصحة السلوكية.​​ 
  • معايير خدمات DMC وخدمات DMC-ODS، بما في ذلك استخدام المعايير في مقاطعات DMC، والتغييرات في متطلبات التشخيص والأهلية والضرورة الطبية، والعمليات الجديدة للمطالبة بسداد تكاليف خدمات التدخل المبكر للشباب وخدمات EPSDT SUDD المحددة في مقاطعات DMC.​​ 
  • معايير الوصول إلى خدمات الصحة النفسية المتخصصة (SMHS) للبالغين والأطفال (بما في ذلك المعايير المتعلقة بالصدمات النفسية ومشاركة الأطفال في رعاية الأطفال والتشرد)​​ 
  • أدوات الفحص والانتقال الإلزامية للصحة النفسية التخصصية وغير التخصصية (SMHS) وأدوات الفحص والانتقال الإلزامية للصحة النفسية التخصصية وغير التخصصية (NSMHS)​​ 
  • متطلبات التوثيق ومعايير التقييم (النظام الصحي والنظافة الصحية في المملكة العربية السعودية ونظام إدارة المخاطر، ونظام إدارة المخاطر والرقابة الصحية)​​ 
  • لا يوجد باب خاطئ (SMHS)​​ 
  • التشخيصات المتزامنة (التشخيصات المتزامنة (SMHS وDMC، DMC-ODS)​​ 
  • العلاج خلال فترة التقييم، قبل التشخيص (SMHS و DMC، DMC-ODS)​​ 

الهدف 3: تبادل البيانات​​ 

 المعالم البارزة:​​ 

• المعلم 3 أ: إظهار قدرات تبادل البيانات المحسنة.​​ 
  • الخيار 1: إظهار المشاركة المباشرة للبيانات مع خطة الرعاية المُدارة من Medi-Cal​​ 
  • الخيار 2: عرض التهيئة لتبادل المعلومات الصحية.​​ 
• المرحلة 3 ب: عرض واجهة برمجة تطبيقات موارد التشغيل البيني السريع للرعاية الصحية (API) النشطة التي ستسمح لـ MHP و DMC و DMC-ODS بالتوافق مع قواعد التشغيل البيني التي يفرضها CMS.​​ 
• المرحلة 3 ج: إثبات أن MHP و DMC و DMC-ODS قد عينت عناصر البيانات إلى مجموعة معايير البيانات الأساسية للولايات المتحدة من أجل قابلية التشغيل البيني (USCDI).
  ​​ 
• المعلم 3 د:الاستفادة من قدرات تبادل البيانات المحسنة لتحسين جودة الرعاية وتنسيقها.
  ​​ 

جدول إعداد التقارير​​ 

الحوافز​​	المواعيد النهائية لتقديم التقارير​​
دفعة الحوافز 1​​	الجمعة، سبتمبر 30, 2022​​
دفعة الحوافز 2​​	الأربعاء، مارس 1, 2023​​
دفعة الحوافز 3​​	الجمعة، سبتمبر 29, 2023​​
دفعة الحوافز النهائية​​	الجمعة، مارس 1, 2024​​

المستندات الرئيسية​​ 

• إشعار معلومات الصحة السلوكية 24-006 (01/12/2024)
  ​​ 
  • د.هـ.س 6600 نموذج الإبلاغ لشهر مارس 2024​​ 
    
  • تم إرسال نموذج Excel لاستبيان واجهة برمجة تطبيقات FHIR Milestone 3b ونماذج A3 الخاصة بالمعلم 3د إلى المقاطعات عبر البريد الإلكتروني. إذا كنت بحاجة إلى الوصول إلى النموذج، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى BHQIP@dhcs.ca.gov. 
    ​​ 
• إشعار معلومات الصحة السلوكية 23-035 (08/14/2023)​​ 
  • DHCS-8762 Enclosure 1: September 2023 Reporting Template​​ 
• إشعار معلومات الصحة السلوكية 23-005 (02/17/2023)​​ 
  • تم إرسال نموذج التقارير إلى المقاطعات عبر رابط SurveyMonkey. إذا كنت بحاجة إلى الوصول إلى القالب، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى BHQIP@dhcs.ca.gov
    ​​ 
• إشعار معلومات الصحة السلوكية 22-050 (09/21/2022)
  ​​ 
  • DHCS-8762: September 2022 Reporting Template​​ 
    
  • DHCS-8763: Participating Entity Policies and Procedures Template​​ 
    
  • DHCS-8764- Performance Improvement Project Templates​​ 
    
• إشعار معلومات الصحة السلوكية 21-074 (ديسمبر 10 ، 2021)​​ 
  • الضميمة - خطة تنفيذ برنامج BHQIP والتعليمات لخطط الصحة السلوكية بالمقاطعة​​ 
  • الضميمة - نموذج المطالبة بتمويل برنامج BHQIP​​ 
• إشعار معلومات الصحة السلوكية 21-044 (يوليو 29 ، 2021)
  ​​ 

ندوات إعلامية عبر الإنترنت​​ 

• ندوة إلكترونية إعلامية عبر الإنترنت للمقاطعات - يناير 21,2022​​ 
  • شرائح العرض التقديمي​​ 

مصادر إضافية​​ 

للمزيد من المعلومات حول المساعدة الفنية والتدريب لمبادرات الصحة السلوكية في كاليفورنيا للصحة السلوكية 2022، يُرجى الرجوع إلى نظرة عامة على المساعدة الفنية والتدريب في مجال الصحة السلوكية 2022 في كاليفورنيا للصحة السلوكية. ​​ 

الاسئلة والتعليقات​​ 

يرجى إرسال أسئلة أو تعليقات بخصوص برنامج CalAim لتحسين جودة الصحة السلوكية إلى BHQIP@dhcs.ca.gov.
​​