أخبار أصحاب المصلحة في DHCS - الاقتراح الضريبي المحدث لمزود منظمة الرعاية المُدارة (MCO)​​ 

في 8 مايو، أصدرت DHCS اقتراحًا محدثًا لضريبة مزود MCO يتضمن تجديد ضريبة مزود MCO، عبر لغة فاتورة المقطورة (TBL)، اعتبارًا من 1، 2023، قبل تسعة أشهر من الموعد المخطط له في ميزانية الحاكم المقترحة 2023-24. وتؤدي هذه البداية المبكرة إلى ما يقرب من 3.7 مليار دولار من إيرادات الصندوق العام الإضافية، على أساس الاستحقاق، والتي لم يتم احتسابها في ميزانية الحاكم المقترحة. لتنفيذ ضريبة مزود MCO المجددة مبكرًا، يجب على DHCS تقديم اقتراح ضريبة مزود MCO إلى المراكز الفيدرالية لخدمات Medicare & Medicaid (CMS) بحلول يونيو 30، 2023. بالإضافة إلى ذلك، فإن مراجعة مايو تزيد من إيرادات ضريبة MCO Provider لتحقيق فائدة حكومية سنوية تبلغ حوالي 5 مليارات دولار.​​ 

بالإضافة إلى ذلك، اعتبارًا من 1، 2024، تقترح DHCS زيادة معدلات مقدمي الرعاية إلى 87.5 بالمائة على الأقل من برنامج Medicare للرعاية الأولية (بما في ذلك الممرضات الممارسين ومساعدي الأطباء) ورعاية الأمومة (بما في ذلك أمراض النساء والتوليد والدولا) وخدمات الصحة العقلية غير المتخصصة. ملاحظة: سيتم إصدار TBL لتفعيل هذه الزيادة كجزء من مراجعة مايو.​​ 

وستشمل الزيادات في الأسعار إلغاء مشروع قانون الجمعية 97 (الفصل 3، النظام الأساسي لعام 2011) وتخفيض مدفوعات مقدم الخدمة وإدراج المدفوعات التكميلية في الاقتراح 56 للخدمات المعمول بها. ستقوم DHCS بتوجيه خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal لدفع مقدمي الخدمات بهذه الأسعار على الأقل، بما في ذلك ترتيبات مقدمي الخدمات ذوي رأس المال. تدعم هذه الاستثمارات استراتيجية الجودة الشاملة لـ DHCS وتركيزها السريري على الرعاية الوقائية للأطفال ورعاية الأمهات والإنصاف في الولادة وتكامل الصحة السلوكية، بهدف توجيه الجهود نحو تدخلات الرعاية الوقائية الأولية والرعاية الأولية.​​  

بعد تقديم اقتراح ضريبة مزود MCO إلى CMS، ستقوم DHCS، بالتعاون مع أصحاب المصلحة الرئيسيين في نظام تسليم Medi-Cal، بتقييم تحسينات الأسعار المستمرة وطويلة الأجل لتحديد أيها سيحقق أكبر فائدة لتحسين أنظمة Medi-Cal في جميع أنحاء كاليفورنيا، مع التركيز على تعزيز الوصول العادل إلى الرعاية. سيعطي التقييم الأولوية لتعزيز الرعاية الأولية ورعاية الأم والصحة السلوكية (كما هو مذكور أعلاه)، بالإضافة إلى الرعاية المتخصصة والعيادات الخارجية وأنظمة الرعاية الحادة. الهدف هو زيادة التزام مقدم الخدمة بخدمة أعضاء Medi-Cal، لا سيما أولئك الذين يعيشون في المناطق المتأثرة بشكل غير متناسب، وبناء فرق وبرامج قوية، مع قوة عاملة قوية، لضمان توفير رعاية عالية الجودة في الأماكن المناسبة في الوقت المناسب.​​   

بعد هذه العملية، ستقدم DHCS الاستثمارات والتعزيزات المقترحة إلى الهيئة التشريعية في ميزانية الحاكم 2024-25، مع تاريخ السريان المقصود هو 1، 2025 في يناير.​​ 

لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة صفحة ويب معلومات الميزانية في DHCS.
​​