النماذج: MC 1000
- م.م.ك 1054 (6/07): رسالة مزود خدمة ميدي-كال لحصة التكلفة
- MC 1982 A (07/12) – SD/MC Quarterly Claim for Reimbursement – Treatment Cost
- MC 1982 B (07/12) – SD/MC Quarterly Claim for Reimbursement – Administrative Cost
بديل: MC 1982 B (إكسل) - MC 1982 C (07/12) – SD/MC Monthly Claim for Reimbursement – Quality Assurance/Utilization Review (QA/UR) Cost
- MC 1982 D (07/12) – مطالبة ربع سنوية لاسترداد التكاليف من SD/MC – الأنشطة الإدارية لبرنامج Medi-Cal (MAA)
بديل: MC 1982 D – (إكسل)