نماذج قسم أهلية Medi-Cal المترجمة: التاغالوغية
العودة إلى النماذج المترجمة الصفحة الرئيسية
يتم سرد نماذج قسم أهلية Medi-Cal (MCED) أدناه، مرتبة أبجديًا، حسب رقم النموذج وقد تمت ترجمتها إلى التاغالوغية.
يمكن ملء وطباعة النماذج بصيغة PDF عبر الإنترنت وطباعتها على نسخة ورقية للتوقيع عليها وإرسالها بالبريد أو تقديمها شخصيًا إلى موظف الأهلية لمعالجتها.
نماذج DHCS: التاغالوغية
- DHCS 0001 (01/08) (Tag) - يجب على المواطنين والمواطنين الأمريكيين المتقدمين للحصول على Medi-Cal إظهار إثبات الجنسية والهوية
- DHCS 0002 (01/08) (Tag) - إثبات الجنسية والهوية - المتطلبات الجديدة للمستفيدين من Medi-Cal من مواطني الولايات المتحدة أو مواطنيها
- DHCS 0005 (02/08) (Tag) - استلام الجنسية أو وثائق الهوية
- DHCS 0007 (12/07) (Tag) - وثائق المواطنة والهوية المقبولة
- DHCS 0008 (01/08) (Tag) - إثبات الجنسية ومتطلبات الهوية للأطفال من مواطني الولايات المتحدة أو المواطنين الذين يملأون الأسر الصحية
- DHCS 0009 (09/07) (Tag) - شهادة هوية للمواطن الأمريكي أو الأطفال الوطنيين دون سن 18 عامًا
- DHCS 0011 (06/08) (Tag) - إثبات الجنسية المقبولة أو وثائق الهوية
نماذج MC: التاغالوغية
- MC 0021 (04/07) (Tag) – Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent Form
- MC 176 S (03/09) (Tag) – Medi-Cal Status Report
- MC 209 (05/12) (Tag) - التغييرات في تغطية Medi-Cal الخاصة بك أثناء الحمل وبعد الولادة
- MC 210 RV (05/11) (Tag) – Medi-Cal Annual Redetermination
- MC 219 (11/15) (Tag) – Important Information For Persons Requesting Medi-Cal
- MC 223 C (06/11) (Tag) – Supplemental Statement of Facts for Medi-Cal Child Applicant Only
- MC 223 (10/09) (Tag) – Applicant’s supplemental statement of facts for Medi-Cal Adult Applicant Only
- MC 239 DRA-6 (02/10) (العلامة) - إشعار المعلومات - غير قادر على التحقق من الولايات المتحدة (الولايات المتحدة) المواطنة/الهوية من خلال إدارة الضمان الاجتماعي
- MC 264 (09/11) (Tag) - ورقة حقائق المريض الخاصة ببرنامج الأهلية الافتراضية للنساء الحوامل
- MC 371 (06/09) (Tag) – Additional Family Members Requesting Medi-Cal
- MC 372 (12/21) (Tag) – Breast and Cervical Cancer Treatment Program (BCCTP) Flyer
- MC 4035 (04/08) (Tag) – Medi-Cal Consent Form
إشعارات معلومات MC: التاغالوغية
-
MC Information Notice 003 (05/13) (Tag) – Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment Services