نماذج قسم أهلية Medi-Cal المترجمة: التاغالوغية
العودة إلى النماذج المترجمة الصفحة الرئيسية
يتم سرد نماذج قسم أهلية Medi-Cal (MCED) أدناه، مرتبة أبجديًا، حسب رقم النموذج وقد تمت ترجمتها إلى التاغالوغية.
يمكن ملء وطباعة النماذج بصيغة PDF عبر الإنترنت وطباعتها على نسخة ورقية للتوقيع عليها وإرسالها بالبريد أو تقديمها شخصيًا إلى موظف الأهلية لمعالجتها.
نماذج DHCS: التاغالوغية
- DHCS 0001 (01/08) (Tag) - يجب على المواطنين والمواطنين الأمريكيين المتقدمين للحصول على Medi-Cal إظهار إثبات الجنسية والهوية
- DHCS 0002 (01/08) (Tag) - إثبات الجنسية والهوية - المتطلبات الجديدة للمستفيدين من Medi-Cal من مواطني الولايات المتحدة أو مواطنيها
- DHCS 0005 (02/08) (Tag) - استلام الجنسية أو وثائق الهوية
- DHCS 0007 (12/07) (Tag) - وثائق المواطنة والهوية المقبولة
- DHCS 0008 (01/08) (Tag) - إثبات الجنسية ومتطلبات الهوية للأطفال من مواطني الولايات المتحدة أو المواطنين الذين يملأون الأسر الصحية
- DHCS 0009 (09/07) (Tag) - شهادة هوية للمواطن الأمريكي أو الأطفال الوطنيين دون سن 18 عامًا
- DHCS 0011 (06/08) (Tag) - إثبات الجنسية المقبولة أو وثائق الهوية
نماذج MC: التاغالوغية
- MC 0021 (04/07) (Tag) – نموذج الموافقة على الانتقال من برنامج Medi-Cal إلى برنامج Healthy Families
- MC 176 S (03/09) (Tag) – Medi-Cal Status Report
- MC 209 (05/12) (Tag) - التغييرات في تغطية Medi-Cal الخاصة بك أثناء الحمل وبعد الولادة
- MC 210 RV (05/11) (العلامة) – إعادة التحديد السنوي لـ Medi-Cal
- MC 219 (11/15) (Tag) – Important Information For Persons Requesting Medi-Cal
- MC 223 C (06/11) (Tag) – بيان حقائق تكميلي لمقدمي طلبات برنامج Medi-Cal من الأطفال فقط
- MC 223 (10/09) (Tag) – بيان الحقائق التكميلي لمقدم الطلب لمقدمي طلبات برنامج Medi-Cal البالغين فقط
- MC 239 DRA-6 (02/10) (العلامة) - إشعار المعلومات - غير قادر على التحقق من الولايات المتحدة (الولايات المتحدة) المواطنة/الهوية من خلال إدارة الضمان الاجتماعي
- MC 264 (09/11) (Tag) - ورقة حقائق المريض الخاصة ببرنامج الأهلية الافتراضية للنساء الحوامل
- MC 371 (06/09) (Tag) – أفراد عائلة إضافيون يطلبون برنامج Medi-Cal
- MC 372 (12/21) (Tag) – نشرة برنامج علاج سرطان الثدي وعنق الرحم (BCCTP)
- MC 4035 (04/08) (Tag) – نموذج الموافقة على برنامج Medi-Cal
إشعارات معلومات MC: التاغالوغية
-
إشعار معلومات MC رقم 003 (05/13) (Tag) – خدمات الفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري