تعديلات خطة الدولة المعتمدة لعام 2021
العودة إلى الصفحة الرئيسية للمناطق الحرة المعتمدة
المرفقات التالية عبارة عن تعديلات على خطة ولاية كاليفورنيا التي تمت الموافقة عليها مؤخرًا من قبل مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS). يمكن لأصحاب المصلحة تحديث نسخهم باتباع الروابط والتعليمات المرفقة بالوثائق.
- 21-0001 Updates the Current Dental Terminology (CDT) dental code set to CDT 2020.
- 21-0002 تجديد كاليفورنيا ia’s 1915(i) State Plan Home and Community-Based Services benefit.
- 21-0004 يمدد البرنامج التكميلي المحدود زمنيًا لبعض خدمات الأطباء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المعتمد سابقًا في 31 ديسمبر 2021.
- 21-0005 يمدد المدفوعات التكميلية لمرافق طب الأطفال دون الحادة القائمة بذاتها للأطفال، اعتبارًا من 1 يناير 2022.
- 21-0006 تابع الـ ه المكملات الغذائية ل الدفع لمرافق الرعاية المتوسطة للأفراد ذوي الإعاقة الذهنية (ICF/IIDs).
- 21-0009 Updates the rates for Radiological services to pay no more than 80% of the corresponding Medicare Physician Fee Schedule rate.
- 21-0012 Increases the supplemental payment amount for Martin Luther King, Jr. – Los Angeles Healthcare Corporation.
- 21-0013 يمدد برنامج الصندوق التكميلي للمستشفيات العامة غير المخصصة للمستشفيات العامة للسنة المالية 2021-2022.
- 21-0014 يمدد برنامج الصندوق التكميلي للمستشفيات الخاصة للسنة المالية للولاية المنتهية في 2022 .
- 21-0015 ينشئ مدفوعات تكميلية للمراكز الصحية غير التابعة للمستشفيات 340B، اعتبارًا من 1 يناير 2022.
- 21-0016 زيادة معدلات سداد تكاليف الأكسجين ومعدلات سداد تكاليف المعدات الطبية المعمرة وأجهزة التنفس أثناء فترة طوارئ الصحة العامة المتعلقة بكوفيد-19.
- 21-0017 يجدد معدلات جدول الرسوم لعمليات النقل الطبي البري الطارئ المؤهلة (GEMT) المقدمة لمرضى Medi-Cal.
- 21-0018 ينهي برنامج البيوت الصحية للأفراد الذين يعانون من حالات صحية بدنية مزمنة/اضطرابات تعاطي المخدرات
- 21-0019 يصرح بالمدفوعات التكميلية لخدمات وقائية مختارة لطب الأسنان وخدمات فحص الأسنان، ويضيف خدمات تقييم مخاطر تسوس الأسنان وخدمات ثنائي فلوريد الفضة واليامين الفضي إلى جدول رسوم طب الأسنان.
- 21-0020 تغطية لقاحات كوفيد-19 وسداد تكاليفها في المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا والمراكز الصحية الريفية والمراكز الصحية القبلية المؤهلة اتحاديًا.
- 21-0021 California’s All Patient Refined Diagnosis Related Group (APR-DRG) payment parameters for state fiscal year 2021-2022.
- 21-0022 Addition of Kern and Sacramento Counties to the list of geographic areas offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children Under the Age of 21” TCM group.
- 21-0025 Addition of Merced County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.
- 21-0026 Addition of Alameda County to the list of geographic areas offering TCM services for the “Individuals with a Communicable Disease” TCM group.
- 21-0027 يتجاهل مدفوعات الدخل المستلمة من حوافز الدولة الذهبية أو منحة الدولة الذهبية وتجاهلها كموارد لمدة 12 شهرًا بعد الاستلام.
- 21-0028 يضيف إدارة العلاج بالأدوية (MTM) إلى خدمات الصيدلي المرخص له في إطار مزايا الممارسين المرخصين الآخرين؛ وإلغاء شرط طلب إذن العلاج من الصيدلي المرخص له صيدلي الخدمات؛ وتحديث منهجية المعدل لخدمات الصيدلي المرخص بإضافة معدلات لخدمات الصيدلي المرخص بإضافة معدلات لخدمات إدارة العلاج الطبي.
- 21-0029 تحديث مجموعة رموز CDT لطب الأسنان بما يتماشى مع المعايير الحالية لصناعة طب الأسنان والرموز الفيدرالية وتحديث رموز CDT السابقة المؤهلة للمدفوعات التكميلية للمقترح 56 برموز CDT الجديدة.
- 21-0030 استمرار مدفوعات الاقتراح 56 لبعض خدمات طب الأسنان.
- 21-0031 Rate increases for providers reimbursed under the Alternative Residential Model (ARM) rate methodology.
- 21-0036 Provides supplemental payments for hospital inpatient services.
- 21-0037 Provides supplemental payments for hospital outpatient services.
- 21-0040 Increases the rates for specified 1915i service providers subject to median rates, negotiation with regional centers, and the ARM rate methodology, as well as rates set in state statute or regulation.
- 21-0042 تمديد استحقاقات الإجازة المرضية الطارئة بسبب كوفيد-19 لمقدمي الخدمات الداعمة في المنزل.
- 21-0043 ينهي برنامج المنازل الصحية للأفراد المؤهلين في إطار الأمراض العقلية الخطيرة أو الاضطرابات العاطفية الخطيرة.
- 21-0045 Eliminates the sunset date for approved supplemental payments and Alternative Payment Methodologies for trauma screenings and developmental screenings.
- 21-0046 استمرار المدفوعات التكميلية لخدمات النقل الجوي في حالات الطوارئ للسنة المالية 2021-22 للولاية.
- 21-0048 يحدد معدلات السداد للخدمات التي يقدمها مقدمو خدمات 1905(أ)(5)(أ)(أ) و1905(أ)(6) و1905(أ)(17) و1905(أ)(21) عند تقديمها عن طريق مراقبة المريض عن بُعد.
- 21-0049 تضيف فرق الأزمات المتنقلة التي تديرها الدولة كمزود جديد ومنهجيات أسعار جديدة لمنازل الدعم السلوكي المعززة التي تديرها الدولة ومنازل الأزمات المجتمعية التي تديرها الدولة وفرق الأزمات المتنقلة التي تديرها الدولة.
- 21-0050 يوفر زيادات محدودة زمنيًا في الأسعار لمقدمي خدمات تنموية محددة، ويضيف خدمات انتقالية مكثفة كخدمة جديدة، ويضيف مساعد أخصائيي أمراض النطق واللغة كنوع جديد من مقدمي الخدمات.
- 21-0051 يضيف خدمات دعم الأقران كخدمة من خدمات Medi-Cal للصحة النفسية التأهيلية ويدرج أخصائيي دعم الأقران كنوع متميز من مقدمي الخدمات.
- 21-0052 تعديل معدل المختبر السريري Medi-Cal، اعتبارًا من 1 يوليو، 2021 يوليو.
- 21-0053 زيادة معيار الموارد الفعلي لجميع البرامج القائمة على الدخل الإجمالي غير المعدل (MAGI).
- 21-0055 يوفر مدفوعات حوافز كوفيد-19 لمرة واحدة لمقدمي الخدمات الداعمة في المنزل.
- 21-0056 يعدل ضمانات النقل للامتثال لمتطلبات المادة 209 من قانون الاعتمادات الموحدة.
- 21-0057 تحديث متطلبات الأهلية لبرنامج دفع أقساط التأمين الصحي (HIPP) من خلال إزالة الشرط الذي ينص على أنه إذا كان لدى المستفيد من برنامج HIPP خيار التسجيل في خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal، فإنه غير مؤهل لبرنامج HIPP.
- 21-0058 تضيف خدمات التوصيل المنظم لخدمات ميدي-كال المنظمة للمخدرات خدمات العلاج الموسع من اضطراب تعاطي المخدرات إلى خطة ولاية ميديكيد.
- 21-0059 تحديث منهجية تحديد المعدل لمرافق طب الأطفال دون الحادة القائمة بذاتها.
- 21-0060 ينقح منهجية معدل السداد لمرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً (ICF/DD)، ومرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً/المعاقين حركياً/المعاقين حركياً-التأهيل (ICF/DD-H)، ومرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً/المعاقين حركياً-التأهيل (ICF/DD-N).
- 21-0063 يضيف إدارة العلاج بالأدوية (MTM) ضمن خدمات الصيدلي في خطة المنافع البديلة.
- 21-0066 يوفر التغطية الكاملة لبرنامج Medicaid لجميع المستفيدات في مجموعة أهلية النساء الحوامل ذوات الدخل الذي يصل إلى 208% من مستوى الفقر الفيدرالي.
- 21-0067 يُضاف متعاقد جديد لمراجعة حسابات الاسترداد، اعتبارًا من 1 فبراير 2022.
- 21-0068 Updates the Preadmission Screening and Resident Review (PASRR) program policies to better align with current language, definitions, and procedures and requires the compulsory use of the PASRR online system.
- 21-0069 Exempts from estate recovery any payment made to qualified recipients of the Forced or Involuntary Victim Compensation Program, following the death of a qualified Medicaid member.
اتصل بنا
You may email your questions and concerns regarding SPAs to Publicinput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.