التعديلات المعتمدة على خطة الولاية لعام 2021
العودة إلى الصفحة الرئيسية للمناطق الحرة المعتمدة
المرفقات التالية عبارة عن تعديلات على خطة ولاية كاليفورنيا التي تمت الموافقة عليها مؤخرًا من قبل مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS). يمكن لأصحاب المصلحة تحديث نسخهم باتباع الروابط والتعليمات المرفقة بالوثائق.
- 21-0001 Updates the Current Dental Terminology (CDT) dental code set to CDT 2020.
- 21-0002 تجديد كاليفورنيا استفادة خدمات الرعاية المنزلية والمجتمعية من خطة ولاية أيوا لعام 1915 (i).
- 21-0004 يمدد البرنامج التكميلي المحدد المدة لخدمات طبية معينة لما بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المعتمد سابقًا في ديسمبر 31 ، 2021.
- 21-0005 يمدد المدفوعات التكميلية لمرافق طب الأطفال دون الحادة القائمة بذاتها للأطفال، اعتبارًا من 1 يناير 2022.
- 21-0006 تابع الـ ه المكملات الغذائية الدفع مقابل مرافق الرعاية المتوسطة للأفراد ذوي الإعاقات الذهنية (ICF/IIDs).
- 21-0009 يقوم بتحديث أسعار خدمات الأشعة بحيث لا تتجاوز 80% من سعر جدول أجور الأطباء المقابل في برنامج الرعاية الطبية (Medicare).
- 21-0012 زيادة مبلغ الدفعة التكميلية لمارتن لوثر كينغ الابن - مؤسسة لوس أنجلوس للرعاية الصحية.
- 21-0013 يمدد برنامج الصندوق التكميلي للمستشفيات العامة غير المخصصة للمستشفيات العامة للسنة المالية 2021-2022.
- 21-0014 يمدد برنامج الصندوق التكميلي للمستشفيات الخاصة للسنة المالية الحكومية المنتهية في عام 2022 .
- 21-0015 يحدد الدفع التكميلي لمراكز الرعاية الصحية غير التابعة للمستشفيات 340B، اعتبارًا من يناير 1 ، 2022.
- 21-0016 زيادة معدلات سداد تكاليف الأكسجين ومعدلات سداد تكاليف المعدات الطبية المعمرة وأجهزة التنفس أثناء فترة طوارئ الصحة العامة المتعلقة بكوفيد-19.
- 21-0017 يجدد هذا القانون أسعار جدول الرسوم لخدمات النقل الطبي الطارئ البري المؤهلة (GEMT) المقدمة لمرضى برنامج Medi-Cal.
- 21-0018 إنهاء برنامج "المنازل الصحية" للأفراد الذين يعانون من حالات صحية جسدية مزمنة/اضطراب تعاطي المواد المخدرة
- 21-0019 يُجيز دفعات إضافية لخدمات طب الأسنان الوقائية المختارة وخدمات فحص الأسنان، ويضيف خدمات تقييم مخاطر التسوس وخدمات فلوريد ثنائي أمين الفضة إلى جدول رسوم طب الأسنان.
- 21-0020 تغطية لقاح كوفيد-19 وسداد تكاليفه في المراكز الصحية المؤهلة اتحادياً (FQHCs) والمراكز الصحية الريفية (RHCs) والمراكز الصحية المؤهلة اتحادياً للقبائل (Tribal FQHCs).
- 21-0021 معايير الدفع الخاصة بنظام التشخيص المحسن لجميع المرضى (APR-DRG) في ولاية كاليفورنيا للسنة المالية 2021-2022.
- 21-0022 إضافة مقاطعتي كيرن وسكرامنتو إلى قائمة المناطق الجغرافية التي تقدم خدمات إدارة الحالات المستهدفة (TCM) لمجموعة "الأطفال دون سن 21" TCM.
- 21-0025 إضافة مقاطعة ميرسيد إلى قائمة المناطق الجغرافية التي تقدم خدمات الطب الصيني التقليدي لمجموعة "الأفراد المعرضين لخطر النتائج الصحية أو النفسية والاجتماعية السلبية".
- 21-0026 إضافة مقاطعة ألاميدا إلى قائمة المناطق الجغرافية التي تقدم خدمات الطب الصيني التقليدي لمجموعة "الأفراد المصابين بأمراض معدية" في الطب الصيني التقليدي.
- 21-0027 يتجاهل مدفوعات الدخل المستلمة من حوافز الدولة الذهبية أو منحة الدولة الذهبية وتجاهلها كموارد لمدة 12 شهرًا بعد الاستلام.
- 21-0028 يضيف إدارة العلاج بالأدوية (MTM) إلى خدمات الصيدلي المرخص له في إطار مزايا الممارسين المرخصين الآخرين؛ وإلغاء شرط طلب إذن العلاج من الصيدلي المرخص له صيدلي الخدمات؛ وتحديث منهجية المعدل لخدمات الصيدلي المرخص بإضافة معدلات لخدمات الصيدلي المرخص بإضافة معدلات لخدمات إدارة العلاج الطبي.
- 21-0029 يقوم بتحديث مجموعة رموز طب الأسنان CDT بما يتماشى مع معايير صناعة طب الأسنان الحالية ومعايير القوانين الفيدرالية، ويقوم بتحديث رموز CDT السابقة المؤهلة للحصول على مدفوعات تكميلية بموجب الاقتراح 56 برموز CDT جديدة.
- 21-0030 استمرار مدفوعات الاقتراح 56 لبعض خدمات طب الأسنان.
- 21-0031 Rate increases for providers reimbursed under the Alternative Residential Model (ARM) rate methodology.
- 21-0036 يوفر مدفوعات تكميلية لخدمات المرضى الداخليين في المستشفى.
- 21-0037 يوفر مدفوعات تكميلية لخدمات العيادات الخارجية في المستشفيات.
- 21-0040 يزيد من أسعار مقدمي خدمات 1915i المحددين الخاضعين لمتوسط الأسعار، والتفاوض مع المراكز الإقليمية، ومنهجية سعر ARM، بالإضافة إلى الأسعار المحددة في قانون الولاية أو اللوائح.
- 21-0042 تمديد استحقاقات الإجازة المرضية الطارئة بسبب كوفيد-19 لمقدمي الخدمات الداعمة في المنزل.
- 21-0043 ينهي برنامج المنازل الصحية للأفراد المؤهلين في إطار الأمراض العقلية الخطيرة أو الاضطرابات العاطفية الخطيرة.
- 21-0045 Eيلغي تاريخ انتهاء صلاحية المدفوعات التكميلية المعتمدة ومنهجيات الدفع البديلة لفحوصات الصدمات وفحوصات النمو.
- 21-0046 استمرار المدفوعات التكميلية لخدمات النقل الجوي في حالات الطوارئ للسنة المالية 2021-22 للولاية.
- 21-0048 يحدد معدلات السداد للخدمات التي يقدمها مقدمو خدمات 1905(أ)(5)(أ)(أ) و1905(أ)(6) و1905(أ)(17) و1905(أ)(21) عند تقديمها عن طريق مراقبة المريض عن بُعد.
- 21-0049 تضيف فرق الأزمات المتنقلة التي تديرها الدولة كمزود جديد ومنهجيات أسعار جديدة لمنازل الدعم السلوكي المعززة التي تديرها الدولة ومنازل الأزمات المجتمعية التي تديرها الدولة وفرق الأزمات المتنقلة التي تديرها الدولة.
- 21-0050 يوفر زيادات في الأسعار لفترة محدودة لمقدمي خدمات التنمية المحددة، ويضيف خدمات الانتقال المكثفة كخدمة جديدة، ويضيف مساعد أخصائي أمراض النطق واللغة كنوع جديد من مقدمي الخدمات.
- 21-0051 يضيف خدمات دعم الأقران كخدمة من خدمات Medi-Cal للصحة النفسية التأهيلية ويدرج أخصائيي دعم الأقران كنوع متميز من مقدمي الخدمات.
- 21-0052 تعديل معدل المختبرات السريرية لبرنامج Medi-Cal، ساري المفعول اعتبارًا 1 يوليو، 2021 يوليو.
- 21-0053 زيادة معيار الموارد الفعلي لجميع البرامج القائمة على الدخل الإجمالي غير المعدل (MAGI).
- 21-0055 يوفر مدفوعات حوافز كوفيد-19 لمرة واحدة لمقدمي الخدمات الداعمة في المنزل.
- 21-0056 يعدل ضمانات النقل للامتثال لمتطلبات المادة 209 من قانون الاعتمادات الموحدة.
- 21-0057 يقوم هذا التحديث بتحديث متطلبات الأهلية لبرنامج دفع أقساط التأمين الصحي (HIPP) عن طريق إزالة الشرط الذي ينص على أنه إذا كان لدى المستفيد من برنامج HIPP خيار التسجيل في خطة الرعاية المدارة Medi-Cal، فإنه يكون غير مؤهل لبرنامج HIPP.
- 21-0058 تضيف خدمات التوصيل المنظم لخدمات ميدي-كال المنظمة للمخدرات خدمات العلاج الموسع من اضطراب تعاطي المخدرات إلى خطة ولاية ميديكيد.
- 21-0059 تحديث منهجية تحديد الأسعار للمرافق المستقلة للرعاية شبه الحادة للأطفال.
- 21-0060 ينقح منهجية معدل السداد لمرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً (ICF/DD)، ومرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً/المعاقين حركياً/المعاقين حركياً-التأهيل (ICF/DD-H)، ومرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين نمائياً/المعاقين حركياً-التأهيل (ICF/DD-N).
- 21-0063 يضيف إدارة العلاج الدوائي (MTM) ضمن خدمات الصيدلي في خطة المزايا البديلة.
- 21-0066 يوفر التغطية الكاملة لبرنامج Medicaid لجميع المستفيدات في مجموعة أهلية النساء الحوامل ذوات الدخل الذي يصل إلى 208% من مستوى الفقر الفيدرالي.
- 21-0067 يُضاف متعاقد جديد لمراجعة حسابات الاسترداد، اعتبارًا من 1 فبراير 2022.
- 21-0068 تحديث سياسات برنامج الفحص المسبق للقبول ومراجعة المقيمين (PASRR) لتتوافق بشكل أفضل مع اللغة والتعريفات والإجراءات الحالية ويتطلب الاستخدام الإلزامي لنظام PASRR عبر الإنترنت.
- 21-0069 يعفي من استرداد التركة أي دفعة مقدمة للمستفيدين المؤهلين من برنامج تعويض ضحايا العنف القسري أو غير الطوعي، بعد وفاة عضو مؤهل في برنامج Medicaid.
اتصل بنا
يمكنكم إرسال أسئلتكم واستفساراتكم المتعلقة بمناطق الحماية الخاصة إلى البريد الإلكتروني Publicinput@dhcs.ca.gov. يرجى تضمين رقم SPA في سؤالك في بريدك الإلكتروني.