العودة إلى الصفحة الرئيسية للمناطق الحرة المعتمدة​​ 

المرفقات التالية عبارة عن تعديلات على خطة ولاية كاليفورنيا التي تمت الموافقة عليها مؤخرًا من قبل مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS). يمكن لأصحاب المصلحة تحديث نسخهم باتباع الروابط والتعليمات المرفقة بالوثائق.​​ 

• 24-0001 يعدل تعريف الفئة المستهدفة ليشمل الأطفال دون سن 5 سنوات الذين ليس لديهم تشخيص إعاقة نمائية، ويضيف السلع والخدمات الموجهة من قبل المشاركين كخدمة جديدة، ويضيف سلطة الميزانية لتوجيه المشاركين للخدمات، ويضيف مدفوعات تحفيزية إضافية لمساعدة الأفراد على الحصول على وظائف تنافسية متكاملة.​​ 
• 24-0002 يواصل برنامج النقل الطبي الطارئ البري الحكومي العام (PP-GEMT IGT) في السنة التقويمية 2024 لمواصلة توفير زيادة إضافية لخدمات GEMT المؤهلة لتواريخ الخدمة من يناير 1 ، 2024 ، إلى ديسمبر 31 ، 2024.​​ 
• 24-0004 الاستمرار في منهجية السداد الحالية الخاصة بالمنشأة لمرافق التمريض الماهر/المرافق دون الحادة القائمة بذاتها من المستوى ب، مع التصريح بزيادات في المعدل للسنوات التقويمية 2024 حتى 2026، والإذن بزيادة معدل برنامج معايير القوى العاملة الجديد.​​ 
• 24-0005 إضافة دور رعاية جماعية للأطفال ذوي الاحتياجات الصحية الخاصة كمزود جديد لخدمات ترتيبات المعيشة المجتمعية وإضافة التوجيه الذاتي للمشاركين كطريقة لتقديم الخدمات.​​ 
• 24-0007 تحديث خطة المزايا البديلة (ABP) لإضافة مرافق العلاج النفسي السكني كبيئة يمكن فيها تقديم خدمات الطب النفسي للمرضى الداخليين لأعضاء Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا. ستقوم هذه الاتفاقية أيضًا بتحديث برنامج إدارة الممارسة (ABP) للسماح للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) والمراكز الصحية الريفية (RHCs) بإصدار فواتير مقابل اللقاءات التي يجريها المستشارون السريريون المحترفون المرخصون والمستشارون السريريون المحترفون المساعدون.​​ 
• 24-0009 نموذج الموافقة والاتفاقية القائمة على القيمة يأذن للدولة بالدخول في اتفاقيات خصم الأدوية التكميلية القائمة على القيمة.​​ 
• 24-0011 يدخل في اتفاقية شراء الجزء أ من برنامج Medicare مع مراكز خدمات Medicare و Medicaid.​​ 
• 24-0013 يمدد برنامج التعويض التكميلي للمستشفيات الخاصة المؤهلة إلى يونيو 30 ، 2025 وتحديث مبالغ الدفع للسنة المالية الحكومية (SFY) 2024-25.​​ 
• 24-0014 يمدد برنامج الصندوق التكميلي للمستشفيات العامة غير المخصصة للسنة المالية الحكومية (SFY) المنتهية في 2025، اعتبارًا من يوليو 1 ، 2024.​​ 
• 24-0015 أضف الخدمات التي يقدمها المستشارون السريريون المهنيون المساعدون، تحت إشراف ممارس مرخص له بدفع الفواتير، إلى قائمة الخدمات المشمولة في المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) والمراكز الصحية الريفية (RHCs) والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا القبلية (Tribal FQHCs).​​ 
• 24-0016 تحديث جدول رسوم طب الأسنان للسماح بتعويض خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين في مجال صحة الفم الوقائية.​​ 
• 24-0017 تحديث معايير الدفع لمجموعة التشخيص ذات الصلة لخدمات المرضى الداخليين الحادة العامة التي تقدمها مختلف المستشفيات.​​ 
• 24-0025 تحديثات معدل السداد الإضافي لخدمات النقل الطبي الطارئ البري (GEMT) بموجب برنامج رسوم ضمان جودة GEMT.​​ 
• 24-0026 تحديث المستشفيات التي ستملكها أو تديرها جامعة كاليفورنيا اعتبارًا من أبريل 1 ، 2024 ، وإجراء التعديلات الفنية المقابلة.​​ 
• 24-0027 تحديث قائمة المستشفيات التي تتلقى مدفوعات تكميلية للمستشفيات الخاصة للسنة المالية 2024.​​ 
• 24-0028 Implements the final round of rate increases as described in the DDS 2019 rate study; add a new service titled Person-Centered Future Planning; add a corresponding provider type, and a payment methodology for this service; increase rates for FMS providers; add a new provider to Community Living Arrangement Services with the opportunity to participant direct.​​ 
• 24-0029 تحديث قائمة المستشفيات الحكومية الخاضعة لمنهجيات سداد محددة لخدمات المرضى الداخليين في المستشفيات​​ 
• 24-0030 يحدد على وجه التحديد الأدوية الموصوفة التي لا تغطيها الأدوية الخارجية [بما في ذلك الأدوية المصرح باستيرادها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)]. تُعتبر هذه الأدوية من المنافع المشمولة بالتغطية التأمينية عند الضرورة الطبية خلال فترات نقص الأدوية التي تحددها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية.​​ 
• 24-0031 يقترح تحديثات فنية لتوضيح تغطية علاج الصحة السلوكية في إطار برنامج EPSDT وتحديث من يمكنه الإشراف على المساعدين المهنيين.​​ 
• 24-0035 تحديث متطلبات الأهلية لبرنامج دفع أقساط التأمين الصحي.​​ 
• 24-0037 يضيف الصيدليات كمشرفين على العاملين الصحيين المجتمعيين.​​ 
• 24-0038 تحديثات ABP لإضافة الصيدليات إلى قائمة مقدمي الخدمات الذين يمكنهم الإشراف على العاملين الصحيين المجتمعيين.​​ 
• 24-0039 يلغي منهجية الدفع البديلة لمراكز الرعاية الصحية المؤهلة اتحاديًا، ومراكز الرعاية الصحية الريفية، وبرامج الصحة القبلية لزيارات إعطاء لقاح كوفيد-19 فقط.​​ 
• 24-0040 Change from voluntary to mandatory Adult and Child Core Sets Reporting of health quality measures.​​ 
• 24-0041 تحديث تعريف مقدمي التدريب السريري المدرج تحت خدمات إعادة التأهيل للصحة العقلية، وإدارة الحالات المستهدفة، وخدمات علاج اضطراب تعاطي المخدرات، وخدمات علاج اضطراب تعاطي المخدرات الموسعة، والعلاج بمساعدة الأدوية.​​ 
• 24-0042 Expands the continuum of community-based services and evidence-based practices available through Medi-Cal specialty behavioral health delivery systems.​​ 
• 24-0051 تحديث برنامج ABP بإضافة التوظيف المدعوم كخدمة مشمولة. كما تعمل هذه الاتفاقية الخاصة على توسيع نطاق خدمات التوظيف المدعوم لتشمل جميع مجموعات الأهلية الكاملة لبرنامج Medicaid التي تستوفي معايير الوصول من خلال برنامج خدمات الصحة العقلية المتخصصة، وبرنامج Drug Medi-Cal، و/أو نظام تقديم خدمات Drug Medi-Cal المنظم.​​ 
• 24-0052 يضيف خدمات عامل الصحة المجتمعية المحسنة كخدمة وقائية.​​ 
• 24-0053 تحديث قائمة المستشفيات التي تديرها الحكومة والتي تخضع لمنهجيات سداد محددة لخدمات المستشفيات للمرضى الداخليين.​​ 
• 24-0054 يحدد المبادئ التوجيهية للتخصيص الطبي للتسويات والأحكام و/أو الجوائز غير المخصصة لتجنب التكاليف غير الضرورية المرتبطة بالتقاضي بشأن التخصيص الطبي لتسوية أو حكم أو جائزة غير مخصصة.​​ 
• 24-0056​​  يقوم بتحديث خطة الولاية بحيث تكون كاليفورنيا متوافقة مع متطلبات مسؤولية الطرف الثالث الواردة في قانون الاعتمادات الموحدة.​​ 

اتصل بنا​​ 

يمكنكم إرسال أسئلتكم واستفساراتكم المتعلقة بمناطق الحماية الخاصة إلى البريد الإلكتروني Publicinput@dhcs.ca.gov. يرجى تضمين رقم SPA في سؤالك في بريدك الإلكتروني.​​