المرفق 4.19-ب (الصفحات 1-84)
ملاحظة: الروابط الموجودة في هذه الصفحة هي عبارة عن مستندات بتنسيق Adobe Acrobat Document Format (PDF)؛ ما لم يُذكر خلاف ذلك، فإن حجمها أصغر من 2 ميجابايت. تتطلب ملفات PDF برنامج Adobe Reader. إذا كنت بحاجة إلى تثبيت أحدث إصدار أو الترقية إليه، فراجع رابط "تنزيل برامج القراءة المجانية" الموجود أسفل الصفحة.
- منهجية تحديد معدلات السداد (الصفحات. 1-5)
- إدارة الحالات المستهدفة (الصفحات. 5 أ-5 ك)
- المراكز الصحية المؤهلة اتحادياً (FQHCs) والعيادات الصحية الريفية (RHCs) (الصفحات. 6-11)
- خدمات وكالة الرعاية الصحية المنزلية المدفوعة، وخدمات طب الأسنان، والبث المباشر في برنامج Medi-Cal لطب الأسنان (الصفحات). 20-20 ج)
- تسديد تكاليف خدمات دويل/ميدي-كال، ومنهجية SMA، وخدمات الرعاية الشخصية في ميدي-كال (الصفحات 21-37)
- تسديد تكاليف خدمات ميدي-كال للأدوية (الصفحات. 38-42)
- منهجية السداد لخدمات الترجمة الفورية بلغة الإشارة لضعاف السمع والسداد التكميلي لمستشفى الرعاية الحادة العامة للمرضى الخارجيين (الصفحات 43-51c)
- سداد التكاليف للمستشفيات المؤهلة التي تديرها الحكومة مقابل الخدمات المهنية (الصفحات 52-65)
- خدمات الخيار الأول للمجتمع المحلي (صفحة 66)
- تعديل المدفوعات للحالات التي يمكن الوقاية منها من قبل مقدم الخدمة (الصفحات. 67-68)
- 1915i الخدمات المنزلية والمجتمعية - وصف منهجيات تحديد الأسعار (الصفحات). 69-78 لترًا)
- سداد خدمات الأطباء - زيادة مدفوعات خدمة الرعاية الأولية (pgs.78-80)
- المدفوعات التكميلية للمستشفيات ذات الحصة غير المتناسبة لمرضى العيادات الخارجية (الصفحات. 81-86)
- الدفع مقابل خدمات التوظيف المدعومة (الصفحات. 87-88)
- منهجية سداد تكاليف الخدمات الوقائية: خدمات العلاج الصحي السلوكي وخدمات التدخل السلوكي (الصفحات. 89-90)
ملاحق المرفق 4.19-ب
- الملحق 1: دفع مبلغ الخصم/المشاركة في التأمين الصحي (Medicare) للأجزاء أ، ب، وج
- الملحق 2 منهجية الدفع للأدوية التي تستلزم وصفة طبية
- الملحق 3 المشاركة المالية الفيدرالية في إطار برنامج الخصم الفيدرالي الجديد للأدوية
- الملحق 4 سياسة وطرق تحديد معدلات الدفع
- الملحق 5 السداد على أساس التكلفة
- الملحق 6: سداد تكاليف الخدمات الصحية الهندية والمرافق الصحية القبلية 638
- الملحق رقم 7 عيادات الصحة الريفية القائمة على مقدمي الخدمات
- الملحق 8 الدفع مقابل خدمات وكالة التعليم المحلية (LEA)
- الملحق 9 السداد لعيادات الرعاية الصحية المملوكة للدولة للمستفيدين من Medi-Cal
- الملحق 10 الدفع التكميلي للعيادات الخارجية العامة المستقلة
- الملحق 12 تعويض تكميلي لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 13 تعويض تكميلي لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 14 تعويض تكميلي لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 15 يخضع مقدمو خدمات العيادات الخارجية لتخفيضات مدفوعات المزود
- الملحق 16 سداد تكاليف خدمات النقل الطبي الجوي في حالات الطوارئ
- الملحق 17 خدمات غير مؤسسية
- الملحق 18 تعويضات إضافية لمقدمي خدمات النقل الطبي الطارئ البري المملوك أو المُدار من قبل القطاع العام
- الملحق 19 المدفوعات لمقدمي الرعاية الأولية: ممر رموز التقييم والإدارة والقوانين المحلية
- الملحق 20 المدفوعات لمقدمي الرعاية الأولية: ممر اللقاح
- الملحق 21 المدفوعات لمقدمي الرعاية الأولية: التقييم الصحي لـ CHDP وممر التحصين
- الملحق 22 تعويض تكميلي لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 23 دفعة تكميلية لمرة واحدة لمقدمي خدمات محددين
- الملحق 24 مدفوعات تكميلية لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 25 دفعة تكميلية لمدة عام واحد لبعض خدمات طب الأسنان باستخدام أموال قانون كاليفورنيا للرعاية الصحية والبحث والوقاية من ضرائب التبغ
- الملحق 26 يُتيح هذا البرنامج تعويضات تكميلية محدودة المدة بموجب برنامج تنظيم الأسرة، والوصول، والرعاية، والعلاج (Family PACT) لجزء التقييم والإدارة من زيارات العيادة المقدمة لغرض خدمات تنظيم الأسرة الشاملة.
- الملحق 27 برنامج دفع إضافي لمدة عام لبعض خدمات الأطباء
- الملحق 28 : مدفوعات تكميلية محدودة المدة لخدمات برنامج تنظيم الأسرة، والوصول، والرعاية، والعلاج
- الملحق 29 إضافة معدل السداد لمدة عام لخدمات النقل الطبي في حالات الطوارئ الأرضية
- الملحق 30 مدفوعات تكميلية لخدمات تنظيم الأسرة المحددة في إطار برنامج Medi-Cal
- الملحق 32 مدفوعات تحفيزية إضافية لفحوصات الكشف عن الإصابات
- الملحق 33 منهجية السداد لخدمات برنامج الوقاية من مرض السكري
- الملحق 34: برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنياً لخدمات النقل الطبي غير الطارئة
- ملحق 35 دفعة تكميلية لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 37: برنامج كاليفورنيا للنهوض والابتكار في مجال الرعاية الصحية (CalAIM) - المدفوعات التكميلية لبعض خدمات طب الأسنان الوقائية وبعض خدمات فحص الأسنان
- ملحق 38 مدفوعات تكميلية لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- ملحق 39 مدفوعات تكميلية لخدمات العيادات الخارجية بالمستشفى
- الملحق 40: منهجية سداد تكاليف الرعاية الأولية/العامة، ورعاية التوليد، وخدمات الدعم النفسي أثناء الولادة، وخدمات الصحة النفسية للمرضى الخارجيين غير المتخصصين