التعديلات المقترحة على خطة الدولة
العودة إلى تعديلات خطة الدولة المقترحة حسب السنة
ستغير برامج SPAs المقترحة هذه الأساليب والمعايير على مستوى الولاية لمعدلات دفع Medicaid. تتطلب جميع مراكز SPA هذه إشعارًا عامًا قبل تقديمها إلى CMS. توفر هذه الصفحة جميع إشعارات SPA العامة لعام 2018. بمجرد إرسال هذه SPAs إلى CMS أو الموافقة عليها، يتم نشرها أيضًا في صفحات SPAs المعلقة أو المعتمدة المرتبطة أدناه.
الإشعارات العامة لتعديلات خطة الدولة المقترحة لعام 2018
18-0056 يقترح إنهاء برنامج السداد التكميلي للعيادات العامة المستقلة غير القائمة على المستشفيات (PFNC).
18-0055 يقترح توضيح سياسات السداد للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHC) والعيادات الصحية الريفية (RHC).
18-0054 يقترح إضافة منازل الأزمات المجتمعية كمزود جديد لخدمات التدخل السلوكي، مع مراعاة ضوابط الاستخدام.
18-0050 يقترح إدخال تعديلات على منهجية سداد التكاليف الرأسمالية لبعض مرافق التمريض الماهرة القائمة بذاتها.
18-0044 يقترح إجراء مدفوعات تكميلية إضافية للمستشفيات المؤهلة في برنامج رسوم ضمان الجودة بالمستشفى حتى حد الدفع الفيدرالي الأعلى - العيادات الخارجية.
18-0043 يقترح إجراء مدفوعات تكميلية إضافية للمستشفيات المؤهلة في برنامج رسوم ضمان الجودة بالمستشفى حتى حد الدفع الفيدرالي الأعلى - المرضى الداخليين.
18-0042 يقترح توفير برنامج دفع إضافي محدود زمنياً لمرافق الأطفال شبه الحادة المستقلة (FS/PSA) في معدل السنة 2018-19.
18-0041 يقترح إضافة برنامج الوقاية من مرض السكري (DPP) إلى خطة المنافع البديلة (ABP).
-
تعديل الإشعار العام: يقترح إنشاء منهجية معدل السداد لخدمات برنامج Medi-Cal Fee-For-Service للوقاية من مرض السكري (DPP)
18-0040 يقترح إضافة برنامج الوقاية من مرض السكري (DPP) إلى برنامج Medi-Cal.
-
تعديل الإشعار العام: يقترح إنشاء منهجية معدل السداد لخدمات برنامج Medi-Cal Fee-For-Service للوقاية من مرض السكري (DPP)
18-0039 يقترح الإذن بالسداد وتحديد معدلات لخدمات الصيادلة المحددة.
18-0037 يقترح إلغاء تخفيض المدفوعات لخدمات وكالة الصحة المنزلية وزيادة معدلات السداد لوكالة الصحة المنزلية وبعض خدمات الرعاية الصحية النهارية للأطفال. (الاقتراح 56)
18-0036 يقترح إجراء تصحيحات فنية لإزالة مراجع اتفاقية نظام Medi-Cal للمطالبات الإدارية (MAC) القديمة.
18-0034 يقترح الاستمرار في برنامج الدفع التكميلي للسنة المالية 2018-19 (أغسطس 1، 2018، حتى يوليو 31، 2019) وتحديث المبلغ المتاح للدفعات التكميلية.
18-0033 يقترح تمديد برنامج الدفع التكميلي لبعض خدمات الأطباء لمدة 12 شهرًا أخرى، اعتبارًا من يوليو 1، 2018 حتى يونيو 30، 2019. (الاقتراح 56)
18-0032 يقترح التصريح بسداد تكاليف خدمات الرعاية الصحية الأولية التي يقدمها الأطباء المقيمون في برنامج التعليم الطبي للخريجين برعاية مراكز الرعاية الصحية الأولية أو مراكز الرعاية الصحية الإقليمية.
18-0031 يقترح السماح بتسديدات تكميلية محدودة الوقت في إطار جزء برنامج Family PACT للتقييم والإدارة (E & M) من الزيارات المكتبية المقدمة لغرض خدمات تنظيم الأسرة الشاملة. (الاقتراح 56)
18-0030 يقترح مواصلة مدفوعات الزيادة لرسوم خدمة خدمات النقل الجوي الطبي الطارئ Medi-Cal للسنة المالية للدولة (SFY) 2018-19.
18-0029 يقترح تمديد برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنياً لمرافق الرعاية المتوسطة للمعاقين في النمو (ICF/DD)، و ICF/DD-Habilitative (ICF/DD-H)، و ICF/DD-Nursing (ICF/DD-N) لمدة عام إضافي. (الاقتراح 56)
18-0027 يحدد خدمات إعادة تأهيل القلب والأوعية الدموية والرئة في إطار برنامج Medi-Cal.
18-0025 يقترح إضفاء الطابع الرسمي على تعديلات معدل صيانة اللثة والترخيص المسبق لفوائد الأسنان.
- إشعار عام ومسودة للتعليق العام
18-0024 يقترح الإذن بتمديد برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنياً لبعض خدمات طب الأسنان لمدة عام إضافي. (الاقتراح 56)
18-0023 يقترح تعديل خطة الدولة HCBS 1915 (i) للمعاقين تطوريًا.
18-0021 تعويض تكميلي لمارتن لوثر كينغ جونيور - شركة لوس أنجلوس للرعاية الصحية.
18-0020 يقترح طلب الموافقات اللازمة لإضافة المعيار السكاني للأمراض العقلية الخطيرة (SMI) أو الاضطراب العاطفي الخطير (SED) في مقاطعة سان فرانسيسكو إلى برنامج Health Homes (HHP).
18-0018 يقترح تعديل جدول التنفيذ المرحلي لمقاطعات متعددة ويوضح أن خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal المتأثرة (MCPs) ستتلقى مدفوعات تكميلية لبرامج الصحة المنزلية (HHP) عند استلام خدمات HHP المغطاة من قبل المسجلين المؤهلين واستنادًا إلى المعلومات التي أبلغت عنها MCPs إلى DHCS.
18-017 يقترح تمديد السداد التكميلي للمستشفيات العامة المؤهلة غير المعينة (NDPHs) لمدة 12 شهرًا أخرى.
18-013 يقترح تحديثًا لمعايير منهجية سداد Medi-Cal للسنة السادسة (SFY 2018-19) مدفوعات المجموعة ذات الصلة بالتشخيص.
18-012 يقترح إجراء تصحيح فني لتعديل خطة الولاية المعتمد (17-004) والذي يسمح بدفع مدفوعات تكميلية إلى مستشفيات كاليفورنيا الخاصة المحددة حتى الحد الأقصى للدفع الإجمالي للفترة من يناير 1، 2017، حتى يونيو 30، 2019.
18-010 يقترح تمديد برنامج التعويض التكميلي للمستشفيات الخاصة المؤهلة حتى 30 يونيو 2019.
18-007 يقترح تحديثات لبرنامج المدفوعات التكميلية لخدمات النقل الطبي في حالات الطوارئ الأرضية (GEMT).
18-006 يعالج الإجازة المرضية لمقدمي الرعاية في خدمات الدعم المنزلي (IHSS) نتيجة لمشروع قانون مجلس الشيوخ 3 (SB 3)
18-005 يأذن بتغيير منهجية تطوير الأسعار لمدفوعات رأس برنامج الرعاية الشاملة للمسنين (PACE).
18-004 تعديل مقترح لخطة الدولة للسماح ببرنامج رسوم ضمان الجودة المحدود زمنياً وإضافة السداد لعمليات النقل الطبي في حالات الطوارئ الأرضية التي يقدمها مزودو النقل الطبي في حالات الطوارئ.
18-003 تعديل مقترح لخطة الولاية يوضح سياسات السداد للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHC) والعيادات الصحية الريفية (RHC) وإضافة معالجي الزواج والأسرة كمزود جديد FQHC/RHC قابل للفواتير.
18-002 يزيل الترخيص المسبق لحقن الحساسية ويضيف معالجي الزواج والأسرة (MFTs) كمزود قابل للفواتير للمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا وعيادات الصحة الريفية.
اتصل بنا
يمكنك إرسال أسئلتك ومخاوفك بشأن تعديلات خطة الدولة (SPAs) بالبريد الإلكتروني إلى Publicinput@dhcs.ca.gov. في بريدك الإلكتروني، يرجى تضمين رقم SPA المعني.