انتقل إلى المحتوى​​ 

إرشادات DHCS لمذكرات الاستدعاء​​ 

مركز الاستدعاء عبر الإنترنت GovQA​​ 

واعتبارًا من 1 يونيو 2022 ، ستتلقى إدارة خدمات الرعاية الصحية (الإدارة) طلبات خدمة الإجراءات عبر الإنترنت باستخدام مركز الاستدعاء/بوابة ضمان جودة الخدمات الصحية الحكومية. يمكن لمقدمي الطلبات الدخول إلى مركز الاستدعاء لتقديم الطلب.​​ 

مطلوب عنوان بريد إلكتروني صالح عند إنشاء حساب عميل. ستقوم الإدارة بإرسال رسائل بريد إلكتروني للرد عبر مركز الاستدعاء إلى مقدم الطلب، بما في ذلك رابط للبوابة الإلكترونية حيث ستقوم الإدارة بتحميل المستندات المستجيبة للمراجعة والاسترجاع.​​ 

العناصر التالية مطلوبة لتقديم مذكرات الاستدعاء بشكل صحيح إلى الإدارة:​​ 

  1. تتطلب جميع مذكرات الاستدعاء الصادرة عن محكمة الولاية شيكًا بقيمة 15.00 دولارًا أمريكيًا يتم تحويله إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية. لن يكون لبوابة مركز الاستدعاء طريقة لمعالجة المدفوعات. بعد إدخال طلب الخدمة الخاص بك في منصة GovQA، يجب أن تظل الشيكات الخاصة بمعالجة خدمتك (مع الرقم المرجعي GovQA المرتبط في سطر المذكرة) تُرسل بالبريد إلى الإدارة كالمعتاد. ستتم معالجة طلباتك بمجرد استلام المبلغ المدفوع. يُرجى إرسال الشيك الأصلي بالبريد مع الرقم المرجعي لمركز الاستدعاء/مركز الاستدعاء/مركز ضمان الجودة الحكومي في سطر المذكرة إلى الإدارة في إدارة خدمات الرعاية الصحية، مكتب الخدمات القانونية، مكتب الاستدعاءات، مكتب الاستدعاءات، ص.ب. 997413، MS 0010، ساكرامنتو، كاليفورنيا 95899-7413. إذا لم يتم استلام الدفع خلال (خمسة) 5 أيام عمل، سيتم رفض الخدمة.​​ 
  2. تتطلب مذكرات الاستدعاء الصادرة عن محكمة الولاية إشعارًا للمستهلك بتاريخ لا يقل عن عشرة (10) أيام من تاريخ تقديمها، أو تفويضًا بالإفراج عن السجلات.​​ 
  3. تتطلب مذكرات الاستدعاء الصادرة عن محكمة الولاية للحضور الشخصي لأمين السجلات شيكًا بقيمة 275.00 دولارًا أمريكيًا يتم تحويله إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية.​​ 
  4. يجب أن تحتوي جميع أوامر الاستدعاء على:​​ 
    1. تاريخ الميلاد؛ و​​ 
    2. رقم الضمان الاجتماعي الكامل، أو CIN (رقم مكون من 13 أو 14 رقمًا بحرف في المنتصف؛ أو أول تسعة أرقام).​​ 
  5. إذا كنت تطلب سجلات مزود MediCal، فيجب عليك تقديم NPI (معرف المزود الوطني) والعنوان.​​ 
  6. لا تتطلب مذكرات الاستدعاء الصادرة عن المحكمة الفيدرالية شيكًا.​​ 
  7. يجب أن يتضمن التفويض بالإفراج عن السجلات ما يلي:​​ 
    1. نسخة من بطاقة هوية سارية ومقروءة تحمل صورة فوتوغرافية.​​ 
    2. إذا كان تمثيلياً، دليل على العلاقة التمثيلية (على سبيل المثال تعيين وصي مخصص أو شهادة ميلاد).​​ 

ستتم إعادة المستندات القانونية التي يتم استلامها بدون المعلومات الموضحة في هذا الإشعار إلى مقدم الطلب.​​   

لا تحتفظ الإدارة بالسجلات التالية:​​ 

  • الأشعة و/أو السجلات الطبية. يجب الحصول عليها من الخطة الصحية أو من مقدم الخدمة الذي قدم الخدمات.​​ 
  • نسخ من طلبات Medi-Cal. يجب الحصول عليها من المقاطعة التي تقدم فيها العضو بطلب الحصول على المزايا في الأصل.​​ 
  • Records for Medicare beneficiaries. Requests for Medicare records should be sent to the regional office of the Centers for Medicare & Medicaid Services.​​ 
  • Records for individuals employed through DHCS’s In-Home Supportive Services (IHSS) program. IHSS employee records are maintained by the Department of Social Services.​​ 

Access secondary Service of Process methods on the Secondary Service page.​​ 

نماذج الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية في DHCS والإفصاح عن المعلومات الصحية الشخصية:​​