توسع كاليفورنيا خطط MEDI-MEDI إلى 29 مقاطعة جديدة مع بدء التسجيل المفتوح في برنامج MEDICARE
خطط Medi-Medi هي خطط صحية خاصة للأشخاص الذين لديهم كل من Medicare و Medi-Cal
ساكرامنتو - مع بدء التسجيل المفتوح في برنامج Medicare في 15 أكتوبر، تعمل وزارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) على توسيع الوصول إلى خطط Medi-Medi - الخطط الصحية المتكاملة للأشخاص الذين لديهم كل من Medicare و Medi-cal - إلى 29 مقاطعة إضافية. هذا التوسع يرفع العدد الإجمالي إلى 41 مقاطعة تقدم خطط Medi-Medi، مما يضاعف الوصول إلى هذه الخطط أربع مرات تقريبًا. هذا يعني أن سكان كاليفورنيا المؤهلين للحصول على كل من Medicare و Medi-Cal سيكون لديهم خيار التسجيل في خطة Medi-Medi لتلقي دعم إضافي للمساعدة في إدارة الحالات المزمنة أو الإعاقات أو احتياجات الرعاية طويلة الأجل. يبدأ التسجيل من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر، مع بدء التغطية في يناير 1، 2026.
قالت مديرة " في
DHCS ميشيل باس: «تعتمد كاليفورنيا على نجاح خطط Medi-Medi التي أحدثت بالفعل فرقًا حقيقيًا في حياة الناس. «من خلال توسيع نطاق الوصول إلى هذه الخطط، نساعد المزيد من سكان كاليفورنيا ذوي الاحتياجات الصحية المعقدة في الحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها - بسهولة أكبر وأكثر اتساقًا وبدعم أكبر. يتعلق الأمر بجعل الرعاية الصحية تعمل بشكل أفضل للأشخاص الذين يعتمدون عليها كثيرًا. "
المقاطعات الـ 29 الجديدة هي: ألاميدا، ألبين، أمادور، كالافيراس، كونترا كوستا، إلدورادو، إمبريال، إنيو، كيرن، مارين، ماريبوسا، ميرسيد، مونو، مونتيري، نابا، بلاسر، سان بينيتو، سان فرانسيسكو، سان جواكين، سان لويس أوبيسبو، سانتا باربرا، سانتا كروز، سولانو، سونوما، ستانيسلاوس، تولومن، فينتورا، يولو، ويوايو با.
ستنضم هذه المقاطعات الـ 29 إلى المقاطعات الـ 12 التي تتوفر فيها خطط Medi-Medi حاليًا: فريسنو، وكينغز، ولوس أنجلوس، وماديرا، وأورانج، وريفرسايد، وساكرامنتو، وسان برناردينو، وسان دييغو، وسان ماتيو، وسانتا كلارا، وتولاري. لمزيد من التفاصيل، تفضل بزيارة صفحة الويب الخاصة
بقائمة خطط Medicare Medi-Cal، والانضمام إلى ورقة معلومات خطة Medi-Medi، وصحيفة حقائق توسيع خطة Medi-Medi.
لماذا هذا مهم: لأول مرة، سيتمكن سكان كاليفورنيا المؤهلون لكل من Medicare و Medi-Cal من الوصول إلى خطط Medi-Medi في 29 مقاطعة إضافية. غالبًا ما يواجه الأعضاء في كل من Medicare و Medi-Cal تحديات صحية خطيرة، ويحتاجون إلى المساعدة في الأنشطة اليومية، والتعامل مع حواجز مثل الدخل المنخفض أو النقل المحدود. وعادةً ما يعتمدون على العديد من الخدمات المختلفة، ولكن يجب عليهم التنقل بين نظامين منفصلين للحصول على الرعاية.
قالت "
لورين سوليس، رئيسة مكتب ابتكار وتكامل الرعاية الطبية في DHCS: «يهدف هذا التوسع إلى جعل الرعاية الصحية تعمل بشكل أفضل للأشخاص الذين هم في أمس الحاجة إليها.
تجمع خطط Medi-Medi بين مزايا Medicare و Medi-Cal في خطة واحدة وتوفر تنسيق الرعاية المتخصصة وخدمات Medi-Cal الشاملة. يعمل هذا النموذج على تبسيط الرعاية من خلال بطاقة واحدة وفريق رعاية واحد وخدمات متكاملة عبر الخدمات الطبية والصحية السلوكية والخدمات والدعم طويل الأجل.
حاليًا، تم تسجيل حوالي 330,000 شخص في هذه الخطط عبر 12 مقاطعة. ونتيجة لهذا التوسع، سيكون لدى 461,000 شخص إضافي من كاليفورنيا الآن خيار التسجيل في خطة Medi-Medi. وفي الوقت نفسه، فإن ما يقرب من ربع أعضاء برنامج Medicare في كاليفورنيا - 1.7 مليون شخص - لديهم أيضًا Medi-Cal.
حول خطط MEDI-MEDI: تتوفر خططMedi-Medi للأفراد الذين لديهم كلا من الجزء A و B من برنامج Medicare، والمسجلين في Medi-Cal، والذين يبلغون من العمر 21 عامًا أو أكثر، ويعيشون في مقاطعة مشاركة. تقوم خطط Medi-Medi بتنسيق جميع الخدمات عبر كل من Medicare و Medi-Cal، بما في ذلك:
- الخدمات التي يغطيها برنامج Medicare، مثل زيارات الأطباء والرعاية في المستشفيات والأدوية التي تستلزم وصفة طبية والمختبرات والأشعة السينية.
- خدمات Medi-Cal، مثل الرعاية طويلة الأجل والنقل الطبي.
- الخدمات الداعمة داخل المنزل والرعاية الصحية السلوكية المتخصصة التي تديرها المقاطعة.
- دعم المجتمع، بما في ذلك الرعاية الشخصية وخدمات ربة المنزل والتعديلات المنزلية عند توفرها.
يستفيد الأعضاء أيضًا من:
- بطاقة خطة صحية واحدة ورقم هاتف واحد لجميع الخدمات.
- فريق رعاية يضم مقدمي الرعاية الطبية وMedi-Cal ومقدمي الخدمات المتخصصة.
- خطة رعاية شخصية وتقييم موحد للمخاطر الصحية.
- استمرارية الرعاية، مما يسمح للأعضاء بالاحتفاظ بمزوديهم الحاليين لمدة تصل إلى 12 شهرًا، حتى لو لم يكونوا في شبكة الخطة.
لمزيد من المعلومات: يمكن لمواطني كاليفورنيا المؤهلين التسجيل في خطة Medi-Medi أثناء التسجيل المفتوح لبرنامج Medicare من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر. ستبدأ التغطية في يناير 1، 2026. لمزيد من المعلومات حول خطط Medi-Medi وكيفية التسجيل، قم بزيارة صفحة ويب Medi-Medi Plan.