أهم الأخبار
العودة إلى تحديث اتصالات أصحاب المصلحة في أبريل 2022
سفراء تغطية DHCS
أطلقت هيئة الخدمات الصحية بدبي جهودًا على مستوى الولاية لمساعدة المستفيدين من ميدي-كال على الاحتفاظ بتغطية ميدي-كال أو التسجيل في تغطية أخرى.
في أكبر جهد من نوعه، في جميع أنحاء البلاد، سيبدأ برنامج Medicaid (على سبيل المثال، Medi-Cal) وبرنامج التأمين الصحي للأطفال قريبًا عملية إعادة تحديد أهلية حوالي 85 مليون شخص يستخدمون هذه البرامج للحصول على الرعاية الصحية التي يحتاجونها. سينطلق هذا الجهد الكبير والمعقد مع انتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة الخاصة بفيروس كورونا المستجد (PHE) رسميًا وانتهاء شرط التغطية الطبية الفيدرالية المستمرة الذي تم تنفيذه كجزء من قانون الاستجابة لفيروس كورونا المستجد "العائلات أولاً".
نظرًا لأن كاليفورنيا تخطط لاستئناف عمليات الأهلية العادية لبرنامج Medi-Cal، سيحتاج ما يقرب من 14.5 مليون مستفيد إلى إعادة تحديد أهليتهم للتغطية. في نهاية فترة الرعاية الصحية الأولية، ستقوم المقاطعات بإعادة تحديد أهلية Medi-Cal لجميع المستفيدين بناءً على تاريخ التجديد السنوي التالي (يتم ذلك على أساس متجدد وليس دفعة واحدة). ونتيجة لتلك العملية، قد لا يكون هناك ما بين مليونين إلى ثلاثة ملايين مستفيد مؤهلين للحصول على ميدي-كال.
وقد استعدت مدينة دبي الطبية بنشاط لهذا الحدث غير المسبوق منذ عدة أشهر، ونفذت حملة تواصل على مرحلتين للوصول إلى المستفيدين برسائل عبر قنوات متعددة باستخدام شركاء موثوق بهم يُطلق عليهم سفراء تغطية مدينة دبي الطبية. تشجع خدمات الرعاية الصحية في DHCS شركاءها، بما في ذلك وكالات الخدمات الاجتماعية المحلية في المقاطعة، وخطط الرعاية المدارة (MCPs)، وملاحو التسجيل الصحي، والعيادات، ومقدمو الخدمات، والجهات المعنية في المجتمع، على التسجيل للعمل كسفراء تغطية لخدمات الرعاية الصحية في DHCS.
بالنسبة للمرحلة الأولى من الحملة، أطلقت هيئة خدمات الرعاية الصحية بدبي مؤخرًا مجموعة أدوات وصفحة ويب قابلة للتخصيص للتغطية المستمرة لخدمات الرعاية الصحية في نظام التغطية الصحية الشاملة لمساعدة الكيانات والأفراد الموثوق بهم على العمل كسفراء للتغطية في هيئة خدمات الرعاية الصحية بدبي لتوفير المعلومات المهمة للمستفيدين والمساعدة في الحفاظ على التغطية الصحية للملايين. تتضمن مجموعة الأدوات وسائل التواصل الاجتماعي، ونصوص المكالمات، والملاحظات، ولافتات الموقع الإلكتروني. خلال المرحلة الأولى، تشجع الكيانات والأفراد الموثوق بهم المستفيدين على تحديث معلومات الاتصال الخاصة بهم لدى مكاتب مقاطعاتهم المحلية، إذا لم يكونوا قد فعلوا ذلك بالفعل. يحتاج المستفيدون إلى معرفة ما يمكن توقعه وما يمكنهم فعله للحفاظ على تغطيتهم الصحية من Medi-Cal. قد يتأهل أولئك الذين لم يعودوا مؤهلين للحصول على Medi-Cal للحصول على إعانات ضريبية تسمح لهم بشراء تغطية Covered California بأسعار معقولة.
من المقرر إطلاق المرحلة الثانية قبل 60 يومًا تقريبًا من انتهاء برنامج الرعاية الصحية الأولية لكوفيد-19، وهي مصممة لتشجيع المستفيدين على تحديث معلومات الاتصال والإبلاغ عن أي تغيير في الظروف إلى مكتب المقاطعة المحلي، وكذلك التحقق من بريدهم للحصول على حزم التجديد القادمة. عند توفر مجموعات أدوات أو موارد إضافية، سترسل دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية تحديثات مهمة عبر البريد الإلكتروني لإبقاء سفراء تغطية دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية على اطلاع دائم حتى يتمكنوا من نشر الخبر.
تعلم إدارة الصحة والخدمات الصحية أنه سيكون من المهم مشاركة المعلومات والاستماع إلى ملاحظاتكم بينما نتخذ معًا خطوات لتجاوز مرحلة ما بعد كوفيد-19 PHE. سيتطلب الأمر منا جميعًا العمل بشكل تعاوني لمساعدة المستفيدين على معرفة ما يجب عليهم فعله - ومتى - من أجل الحفاظ على تغطيتهم الصحية أو نقلهم. أشكركم على شراكتكم المستمرة.
برنامج Medi-Cal لتحفيز التطعيم ضد فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)
خصصت دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS ما يصل إلى 350 مليون دولار لتحفيز جهود التطعيم ضد كوفيد-19 في نظام تقديم الرعاية المدارة من Medi-Cal من سبتمبر 1، 2021 حتى فبراير 28، 2022. يحق لمراكز ميدي-كال للرعاية الطبية الشاملة الحصول على مدفوعات تحفيزية للأنشطة المصممة لسد فجوات التطعيم مع أعضائها المسجلين لديها، ولمعالجة التفاوتات في امتصاص اللقاحات بالنسبة لفئات عمرية وعرقية/إثنية محددة. انتهت فترة التحقق من النتائج الثانية للبرنامج في 2 يناير/كانون الثاني. بين 1 نوفمبر/تشرين الثاني و2 يناير/كانون الثاني، أظهرت معدلات التطعيم الإجمالية تحسنًا في جميع المقاييس المبلغ عنها. على مستوى الولاية، الهدف (59.2 في المائة) (61.4 في المائة) لتحسين النسبة المئوية لمقدمي الرعاية الأولية في شبكات مراكز الرعاية الصحية متعددة التخصصات الذين يقدمون لقاح كوفيد-19 في عياداتهم. في 2 يناير، زادت الأهداف المستهدفة لجميع مقاييس نتائج اللقاح إلى سد ثلثي الفجوة بين معدلات Medi-Cal ومعدلات المقاطعة، وهو ما كان تحديًا للخطط للوفاء به. ونجحت ثلاث مجموعات فرعية مستفيدة (الأعمار من 12 إلى 25 عامًا، والأمريكيون من أصل أفريقي، والهنود الأمريكيون/سكان ألاسكا الأصليين) في سد أكثر من ثلث الفجوة في هذه المرحلة الزمنية، بينما كانت ثلاث مجموعات إضافية (الأعمار الكلية 12 عامًا فأكثر، و50-64 عامًا، و65 عامًا فأكثر) في حدود 2 في المائة من سد ثلث الفجوة. تم إصدار المواصفات الخاصة ببرنامج تجمع الأداء العالي لمراكز تجميع السيارات متعددة الأغراض. للمزيد من المعلومات، يُرجى الرجوع إلى رسالة جميع الخطط (APL) 21-010، المرفق أ.
توسع كبار السن
في 1 مايو، ستقوم كاليفورنيا بتوسيع مزايا Medi-Cal كاملة النطاق التي تمولها الدولة للأفراد الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر، بغض النظر عن الجنسية أو حالة الهجرة. يشمل توسيع التغطية هذا ما يقرب من 185,000 فرد تبلغ أعمارهم 50 عامًا أو أكثر ومسجلين حاليًا في Medi-Cal ذات النطاق المحدود. في إطار توسيع التغطية هذا، سيتمكن الأفراد المؤهلون من الوصول إلى مجموعة كاملة من المزايا المتاحة للمستفيدين من Medi-Cal الذين لديهم تغطية كاملة، بما في ذلك الصحة الجيدة بدون تكلفة/منخفضة التكلفة، والصحة السلوكية، وخدمات اضطرابات تعاطي المخدرات، وخدمات طب الأسنان من خلال أنظمة التسليم المنظمة في إطار برنامج Medi-Cal. سيتلقى الأفراد المسجلون في Medi-Cal ذات النطاق المحدود والمؤهلين بموجب هذا التوسع حزمة My Medi-Cal Choice في البريد حتى يتمكنوا من التسجيل في خطة رعاية مُدارة من Medi-Cal للحصول على خدمات منسقة ومتكاملة ضرورية طبيًا. بمجرد التسجيل في الخطة، يمكنهم اختيار طبيب الرعاية الأولية في شبكة الخطط الخاصة بهم. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة موقع DHCS.
مسح الرعاية الصحية لسكان كاليفورنيا الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فأكثر
في أبريل/نيسان، ستصدر هيئة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا نتائج مسح للبالغين في كاليفورنيا الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا فأكثر حول احتياجات الرعاية الصحية والخدمات والتغطية الصحية، بما في ذلك الرعاية الطبية وMedi-Cal والتغطية الصحية الأخرى. تضمن الاستبيان أسئلة حول الاحتياجات الطبية للمجيبين وتنسيق خدمات الرعاية الصحية والوصول إليها وتجارب مقدمي الرعاية والحاجة إلى الرعاية والخدمات المنزلية والوصول إليها. أجريت المقابلات الخاصة بهذا الاستطلاع بين 25 يناير/كانون الثاني وفبراير/شباط 10، 2022. أكمل الاستطلاع ما مجموعه 1,540 شخصاً. وقد أدار البرنامج مركز NORC في جامعة شيكاغو، بتمويل من مؤسسة SCAN وإشراف مكتب الابتكار والتكامل في الرعاية الطبية التابع لإدارة الصحة والخدمات الطبية. سيتم نشر نتائج الاستطلاع على الموقع الإلكتروني لخدمات الصحة والسلامة المهنية.
