تحديث أخبار أصحاب المصلحة في DHCS - مايو 6، 2022
أصحاب المصلحة الأعزاء
تقدم دائرة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) هذا التحديث للتطورات المهمة المتعلقة ببرامج دائرة خدمات الرعاية الصحية في DHCS، بالإضافة إلى الإرشادات المتعلقة بحالة الطوارئ الصحية العامة المتعلقة بكوفيد-19.
تغيير الموظفين التنفيذيين في دائرة الصحة والسلامة المهنية
في 31 مايو، ستتقاعد كيلي فايفر، نائبة مدير الصحة السلوكية، من الخدمة في الولاية لمتابعة مساعٍ أخرى. على مدار ما يقرب من ثلاث سنوات، قادت كيلي عملية تطوير وتنفيذ برامج ومبادرات تحويلية وتاريخية لخدمات الصحة العقلية واضطراب تعاطي المخدرات بما في ذلك مبادرة كاليفورنيا للنهوض والابتكار في برنامج Medi-Cal (CalAIM) وبرنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP) ومشروع تحديث الصحة السلوكية.
سيشغل تايلر سادويث، مساعد نائب المدير للصحة السلوكية، منصب نائب المدير بالإنابة بعد مغادرة كيلي.
تحديث برنامج BHCIP وبرنامج توسيع نطاق الرعاية المجتمعية
وفرت ميزانية ولاية كاليفورنيا لعام 2021-22 استثمارات لمرة واحدة في جيل واحد في تمويل البنية التحتية إلى جانب موارد جديدة كبيرة من الولاية والموارد الفيدرالية لمعالجة مشكلة التشرد ودعم إصلاح تقديم الرعاية الصحية وتعزيز شبكة الأمان الاجتماعي. ستعالج هذه الالتزامات مجتمعةً الثغرات التاريخية في سلسلة خدمات الصحة السلوكية لتلبية الطلب المتزايد على الخدمات والدعم. ستضمن موارد البنية التحتية التي تقودها إدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا وإدارة الخدمات الاجتماعية في كاليفورنيا توفير الرعاية في أقل الأماكن تقييدًا من خلال إنشاء مجموعة واسعة من الخيارات، بما في ذلك بدائل العيادات الخارجية والرعاية العاجلة والرعاية العاجلة والراحة من الأقران ومراكز العافية ونماذج إعادة التأهيل الاجتماعي ومرافق الرعاية المجتمعية المرخصة. يمكن لمجموعة متنوعة من أماكن الرعاية أن توفر مخرجًا حيويًا من أماكن الخدمات الصحية السلوكية المكثفة ونقل سكان كاليفورنيا الأكثر ضعفًا إلى العيش في المجتمع، بالإضافة إلى توفير خيارات السكن لكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة. للمزيد من المعلومات حول هذه البرامج، يُرجى زيارة صفحة الويب الخاصة ببرنامج BHCIP.
سياسة الانتقال من Medi-Cal Rx لمدة 180 يومًا
عندما تم إطلاق Medi-Cal Rx، تم تنفيذ سياسة انتقالية مدتها 180 يومًا للحد من تأثير الانتقال على المستفيدين من Medi-Cal من خلال تمديد الوصفات الطبية المعتمدة مسبقًا، سواء كانت مع أو بدون أذونات مسبقة معتمدة مسبقًا (PA)، حتى 1 يوليو 2022. سيستمر Medi-Cal Rx في استخدام بيانات السلطة الفلسطينية التاريخية وبيانات المطالبات لسياسة الانتقال إلى ما بعد يوليو 1، 2022. تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS وإدارة ماجلان ميديكيد بتقييم الوقت المناسب لإنهاء هذه السياسة الانتقالية. سيتم توفير معلومات مفصلة في الأسابيع القادمة. سيتم إعطاء أصحاب المصلحة إشعارًا قبل 90 يومًا من انتهاء سياسة الانتقال التي مدتها 180 يومًا.
عقد البائعين لإدارة صحة السكان (PHM)
في 9 أيار/مايو، ستصدر دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي دعوة لتقديم العروض (IFP) لمورّد خدمة إدارة الرعاية الصحية الأولية، كجزء من مبادرة CalAIM. تعتزم إدارة الصحة والخدمات الصحية في دبي منح العقد الناتج عن ذلك بحلول يوليو 2022. تلتمس عملية الشراء هذه تقديم الطلبات لتطوير وتشغيل خدمة إدارة الرعاية الصحية الأولية وتسليمها في نهاية المطاف إلى مركز دبي لخدمات الصحة والسلامة المهنية.
تسعى خدمة إدارة الرعاية الصحية الأولية إلى تحويل الرعاية المقدمة للمستفيدين من برنامج ميدي-كال إلى رعاية صحية شاملة للمستفيدين من برنامج ميدي-كال، مع إدارة المخاطر ومعالجة الثغرات في الرعاية والعوامل الاجتماعية المؤثرة على الصحة. ستدعم خدمة إدارة الرعاية الصحية الأولية عرضًا يركز على المستفيد لشركاء الأعمال (إدارات ووكالات الولاية وشركاء المقاطعات المحليين وغيرهم)؛ وشركاء تقديم الرعاية الصحية (المستشفيات ومرافق التمريض الماهرة وغيرها)؛ ومؤسسات الرعاية المدارة (برنامج Medi-Cal للمقاطعة وMedic Medicare Advantage وغيرها) مع إمكانية الوصول إلى البيانات السريرية والبرنامجية التي يمكن استخدامها للمساعدة في تحسين جودة الرعاية.
تتوقع إدارة خدمات الرعاية الصحية المنزلية الصحية أن يساهم تنفيذ خدمة إدارة الرعاية الصحية الأولية في تحقيق الهدف العام ل CalAIM المتمثل في تحسين جودة حياة المستفيدين والنتائج الصحية، بما يتماشى مع مبادرات Medi-Cal الموضحة في مشروع قانون الجمعية 133 (الفصل 143، قوانين 2021). يتوفر المزيد من المعلومات حول خدمة إدارة الرعاية الصحية الأولية في مسودة برنامج إدارة الرعاية الصحية الأولية وخارطة طريق الخدمة. للأسئلة أو التعليقات، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى CalAIM@dhcs.ca.gov.
معلومات كوفيد-19 المنشورة
