أخبار أصحاب المصلحة في DHCS - ديسمبر 9, 2022
تقدم دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي هذا التحديث للتطورات الهامة المتعلقة ببرامج دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي.
أهم الأخبار
تصحيح إشعار Cal MediConnect (CMC) المرسل بالخطأ
في أواخر نوفمبر/تشرين الثاني، أرسلت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS
رسالة إلغاء التسجيل (DL) عن طريق الخطأ إلى أعضاء مركز الرعاية الصحية في مقاطعات لوس أنجلوس وريفرسايد وسان برناردينو وسان دييغو وسانتا كلارا. يمكن أن تؤكد شركة DHCS أنه لم يتم إلغاء تسجيل الأعضاء في وقت مبكر من خطط CMC الخاصة بهم ولا يحتاجون إلى اتخاذ أي إجراء استجابة لهذا الإشعار. سيبقى الأعضاء في خططهم حتى 31، 2022 ديسمبر، وسيتم تسجيلهم تلقائيًا، دون أي فجوة في التغطية، في خطة ميديكير-ميدي-كال التابعة لهم في 1، 2023 يناير.
تقوم هيئة خدمات الرعاية الصحية في دبي، من خلال خيارات الرعاية الصحية، بإجراء حملة مكالمات خارجية لجميع الأعضاء الذين تلقوا الرسالة، لإبلاغهم بتجاهل الإشعار المرسل بالخطأ وأنه لا يوجد أي انقطاع في خطة CMC الحالية الخاصة بهم.
نشرت هيئة الخدمات الصحية بدبي جميع إشعارات الأعضاء ومزيدًا من المعلومات على
صفحة الويب الخاصة بمستقبل Cal MediConnect. يُرجى إرسال أي أسئلة إلى
info@calduals.org
برنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية (BHCIP) الجولة 4: منح الأطفال والشباب
في 7 ديسمبر، منحت DHCS 480.5 مليون دولار كتمويل لـ 54 مشروعًا للصحة السلوكية في كاليفورنيا تخدم الأطفال والشباب والشباب في سن الانتقال والنساء الحوامل وبعد الولادة. يتم تقديم هذه الجوائز من خلال جولة BHCIP 4: منح الأطفال والشباب. يمثل BHCIP أكبر توفير للموارد للصحة العقلية و/أو البنية التحتية لاضطرابات تعاطي المخدرات في تاريخ الولاية، وفرصة غير مسبوقة لمعالجة الفجوات التاريخية وإحداث تغيير هادف ومستدام في استمرارية الصحة السلوكية في كاليفورنيا. تتوفر معلومات إضافية حول جولة BHCIP 4: الفائزون بالأطفال والشباب في معلومات جائزة BHCIP Grant.
تمديد الموعد النهائي لتقديم طلبات المشاركة في الجولة الثانية من برنامج توفير الوصول وتحويل الصحة (PATH)
مددت إدارة الصحة والخدمات المجتمعية في كاليفورنيا الموعد النهائي لتقديم الطلبات للجولة الثانية من تمويل برنامج كاليفورنيا للتقدم والابتكار في مجال الرعاية الصحية (CalAIM) في مجال العدالة إلى 31 مارس 2023. يقوم مدير الطرف الثالث (TPA) لمبادرة المسار السريع بدمج تحديثات التطبيق من
ACWDL 22-27 المنشورة في 10 نوفمبر 2022، في تطبيق الجولة الثانية. سيتم إيقاف تشغيل تطبيق الجولة الثانية من العدالة حتى 25، 2023 يناير لاستكمال تحديثات التطبيق. يجب على أي شخص يعمل حاليًا على طلب التقديم الانتظار لتقديمه عند إعادة فتح باب التقديم في 25 يناير. سيتم توفير معلومات إضافية في أقرب وقت ممكن.
يُرجى إرسال بريد إلكتروني إلى
justice-involved@ca-path.com إذا كانت لديك أي أسئلة حول تمديد الجولة الثانية من التقديم.
متطلبات الترخيص المسبق (PA) من Medi-Cal Rx (PA)
بدأت هيئة خدمات الرعاية الصحية في دبي الاجتماع مع أصحاب المصلحة في Medi-Cal Rx (خطط الرعاية المُدارة ومقدمي خدمات الصيدلة ومقدمي خدمات الصيدلة ومقدمي الوصفات الطبية والمستشفيات والمدافعين عن الأعضاء وجمعياتهم) لتقديم معلومات عن المراحل الثلاث الأخيرة لإعادة العمل بمتطلبات السلطة الفلسطينية وإلغاء سياسة الانتقال.
- بحلول فبراير 24، 2023، ستتم إعادة جميع متطلبات السلطة الفلسطينية للأعضاء البالغين الذين تبلغ أعمارهم 22 عامًا فأكثر الذين يتلقون أدوية بداية جديدة.
- بحلول 23 يونيو ، 2023، سيتم الإلغاء التدريجي لسياسة الانتقال للمناطق المحمية المجددة للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 22 عامًا فأكثر.
- ستعيد المرحلة الأخيرة العمل بمتطلبات السلطة الفلسطينية مع إلغاء سياسة الانتقال للأطفال من سن 21 عامًا فأقل، وكذلك بالنسبة لمنتجات التغذية المعوية.
وقد عرضت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS الجداول الزمنية ونطاق كل مرحلة، بما في ذلك تأثير التغييرات في السياسة على أعضاء Medi-Cal، وخدمات الأطفال في كاليفورنيا (CCS)، وبرنامج الأشخاص ذوي الإعاقة الوراثية، والفحص والتشخيص والعلاج المبكر والدوري. ستستمر دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي في إشراك أصحاب المصلحة في جميع مراحل العملية.
الرعاية الصحية عن بُعد: إشعار إعلامي للأعضاء
أعدت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS مسودة إشعار إعلامي للأعضاء للتعليق العام المقرر تقديمه بحلول 16 ديسمبر. ستتم مشاركة إشعار الأعضاء في عام 2023، لإخطار الأعضاء بخدمات الرعاية الصحية عن بُعد المتاحة وإبلاغهم بحقهم في
- الحصول على خدمات الرعاية الصحية المشمولة بالتغطية من خلال زيارة مقدم رعاية صحية بخلاف الرعاية الصحية عن بُعد.
- اختر الرعاية الصحية عن بُعد كطريقة.
- الحصول على خدمات النقل إلى موعد الرعاية الصحية.
- أن تكون على علم بالقيود/المخاطر المرتبطة باستخدام الرعاية الصحية عن بُعد.
- تقديم الشكاوى المتعلقة بالرعاية الصحية عن بُعد.
يمكن إرسال التعليقات بالبريد الإلكتروني إلى Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.
تحديثات البرنامج
لوحة متابعة الخدمات والدعم طويل الأجل (LTSS)
في 12 كانون الأول/ديسمبر، ستطلق خدمات
الرعاية الصحية المنزلية والمجتمعية لوحة بيانات خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل، وهي مبادرة لخطة الإنفاق على الخدمات المنزلية والمجتمعية (HCBS). ستقوم لوحة المعلومات بتتبع البيانات الديموغرافية وبيانات الاستخدام والجودة والتكلفة المتعلقة بخدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل. وسيتضمن بيانات دور رعاية المسنين على مستوى الولاية وبيانات خدمات الرعاية الصحية المنزلية وخدمات الرعاية الصحية الشاملة، بهدف زيادة الشفافية لتمكين المنظمين وصانعي السياسات والجمهور من الاطلاع على المعلومات بينما تواصل الولاية توسيع وتعزيز وتحسين جودة خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل في جميع الأماكن المنزلية والمجتمعية والتجمعية.
سيتم إطلاق لوحة معلومات خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل باستخدام نهج تدريجي، وستتضمن البيانات الأولية 38 مقياسًا تركز على الاستخدام. ستتم إضافة تدابير إضافية على أساس التدفق خلال الأشهر القادمة. ستعمل التكرارات المستقبلية للوحة المعلومات على تحسين القدرة على عرض البيانات وإضافة بيانات حول الجودة والتكلفة.
يُظهر هذا الإصدار الأولي للوحة المعلومات أن كاليفورنيا لا تزال تتمتع بمعدل قوي من "إعادة التوازن" في خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل والخدمات الترفيهية الطويلة الأجل" ، والمعروفة باسم استخدام خدمات الرعاية الصحية المتكاملة والحصول على خدمات الرعاية الصحية الأولية مقارنةً بالاستخدام الكلي لخدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل. ويرجع ذلك إلى وجود مجموعة قوية من برامج الرعاية المنزلية والإعانات والرعاية الصحية الأولية في الولاية. في عام 2021، استخدم 85 في المائة من أعضاء Medi-Cal الذين استخدموا خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل (HCBS)؛ ولم يستخدم خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل سوى حوالي 15 في المائة من أعضاء خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل (LTC).
يُظهر هذا الإصدار أيضًا زيادة في استخدام خدمات الرعاية الصحية والرعاية المركزة والإقامة في كل عام، بالإضافة إلى انخفاض في متوسط التعداد الشهري والاستخدام الكلي لمرافق الرعاية الصحية طويلة الأجل في عامي 2020 و2021 بسبب تأثير جائحة كوفيد-19.
قريبًا: قبول طلبات الحصول على مدفوعات الاحتفاظ بتثبيت القوى العاملة في العيادات (CWSRP)
في 29 ديسمبر، ستبدأ هيئة الخدمات الصحية بدبي في قبول طلبات الالتحاق ببرنامج الاستجابة لحالات الطوارئ في حالات الطوارئ. ستحصل جميع
العيادات المؤهلة التي تم تسجيلها بنجاح على رابط للتطبيق لتقديم معلومات الموظفين. يجب تقديم جميع طلبات الدفع في موعد أقصاه الساعة 5 مساءً يوم 27، 2023 يناير. تشجع إدارة خدمات الصحة والسلامة الغذائية على تقديم الطلبات في وقت مبكر حتى يمكن التحقق من صحة جميع الطلبات قبل تاريخ الاستحقاق النهائي. سيتم نشر المزيد من الإرشادات والنماذج الإضافية لتقديم الطلبات على
الصفحة الإلكترونية لبرنامج CWSRP في أو قبل افتتاح فترة تقديم الطلبات.
بالإضافة إلى ذلك، تذكّر هيئة الصحة بدبي جميع العيادات المؤهلة بالتسجيل في برنامج الاستجابة لحالات الطوارئ، حيث يغلق باب التسجيل في 20، 2022 ديسمبر. تم نشر
الأسئلة الشائعة المحدثة(FAQs). للحصول على إرشادات ورابط للتسجيل، يُرجى زيارة
الصفحة الإلكترونية لبرنامج CWSRP.
الموعد النهائي لتقديم طلبات الحصول على مدفوعات الاحتفاظ بالعمال (WRP) للمستشفيات ومرفق التمريض الماهر (SNF)
تذكّر إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS جميع
الكيانات المغطاة (CEs) المسجلة بنجاح، وأصحاب الخدمات المغطاة (CSEs)، وكيانات مجموعة الأطباء (PGEs)، والأطباء المستقلين بتقديم طلباتهم للحصول على برنامج الرعاية الصحية للمستشفيات ومؤسسات الرعاية الصحية المنزلية. يجب تقديم جميع طلبات الدفع في موعد أقصاه الساعة 5 مساءً يوم 30، 2022 ديسمبر. تشجع إدارة خدمات الصحة والسلامة والأمن على تقديم الطلبات في وقت مبكر حتى يمكن التحقق من صحة جميع الطلبات بعد فترة وجيزة من الموعد النهائي لتقديم الطلبات. إذا كنت رئيسًا تنفيذيًا أو رئيسًا تنفيذيًا معتمدًا أو رئيسًا تنفيذيًا معتمدًا أو طبيبًا مستقلًا ولم تسجل بعد، يُرجى زيارة
صفحة WRP على الويب للتسجيل بحلول 21، 2022 ديسمبر.
للحصول على إرشادات التسجيل والتقديم، وفيديو تعليمي للتطبيق، وجميع المعلومات الداعمة الأخرى، يرجى زيارة صفحة WRP على الويب.
توافق CMS على التقارير الربع سنوية لخطة الإنفاق على خدمات الرعاية الصحية والتمتع والمسنين في كاليفورنيا
في 29 نوفمبر، وافقت CMS على التقارير الفصلية لـ DHCS لخطة الإنفاق على خدمات الرعاية الصحية والتمتع والمساعدة والحصول على الخدمات الصحية في كاليفورنيا للربعين الأول والثاني من السنة المالية الفيدرالية 2022-23. لا تزال كاليفورنيا ملتزمة بمتطلبات البرنامج، المنصوص عليها في رسالتي مدير برنامج Medicaid للولاية رقم 21-003 و22-002 الصادرتين عن CMS. وبموجب قانون خطة الإنقاذ الأمريكية لعام 2021، تسمح خطة الإنفاق على خدمات الرعاية الصحية والرعاية الصحية والتمتع بالحياة الأسرية والاستحقاقات ذات الصلة لكاليفورنيا بالحصول على زيادة مؤقتة بمقدار 10 نقاط مئوية في النسبة المئوية لنسبة المساعدة الطبية الفيدرالية لبعض نفقات برنامج Medicaid على خدمات الرعاية الصحية والرعاية الأسرية. التقارير الفصلية المعتمدة والمزيد من المعلومات متاحة على صفحة الويب الخاصة بخطة الإنفاق على خدمات الرعاية الصحية والمساعدة الإنسانية.
الاختبار التجريبي لنظام الفحص المسبق للقبول ومراجعة المقيمين (PASRR) عبر الإنترنت
في 1 كانون الأول/ديسمبر، بدأت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS مشروعًا تجريبيًا للسماح لمستشفيات الرعاية الحادة العامة (GACHs) باختبار نظام PASRR على الإنترنت. تتألف المجموعة التجريبية الأولية من ست مجموعات تجريبية من GACHs، وسيتم تيسير الاختبار من 1 ديسمبر 2022 حتى 31 يناير 2023. سيتم تسجيل باقي GACHs حسب المنطقة من فبراير حتى أبريل 2023.
برنامج PASRRR هو برنامج فيدرالي وبرنامج تابع للولاية مصمم لتحديد الأدلة على وجود مرض عقلي خطير أو إعاقة ذهنية و/أو إعاقة ذهنية و/أو إعاقة في النمو أو حالة ذات صلة لدى جميع الأفراد (بغض النظر عن نوع التأمين)، الذين يسعون إلى القبول في مرفق تمريض ماهر (SNF). للامتثال للوائح الفيدرالية، يجب إكمال عملية PASRRR قبل قبول المستفيد في مؤسسة رعاية صحية وطنية.
مطلوب من DHCS أن تكون متوافقة تمامًا مع عملية PASRR في كاليفورنيا بحلول يوليو 1، 2023. ولتحقيق ذلك، سيتم تسجيل جميع مراكز الرعاية الصحية العامة في نظام PASRR عبر الإنترنت ويجب أن تدمج بروتوكول فحص PASRR في عملية التسريح. سيعمل النظام الإلكتروني على تبسيط جهودهم لإكمال عملية PASRR قبل تفريغ العضو إلى مؤسسة رعاية صحية وطنية معتمدة من برنامج Medicaid. لمزيد من المعلومات، قم بزيارة صفحة PASRR على الويب.
توسيع نطاق أهلية برنامج التغطية السمعية للأطفال (HACCP)
ابتداءً من 1 يناير، ترحب جمعية خدمات الرعاية الصحية في DHCS بالشباب المؤهلين حديثًا الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و20 عامًا والذين يستوفون معايير البرنامج الأخرى ويحتاجون إلى تغطية للمعينات السمعية والخدمات ذات الصلة للتقدم بطلب للتسجيل في برنامج HACCP. أيضًا، اعتبارًا من 1 يناير، يمكن للمتقدمين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا والذين يستوفون شروط الأهلية للبرنامج التقدم للتسجيل في برنامج HACCP حتى لو كان لديهم تغطية صحية أخرى جزئية للمعينات السمعية تخضع لحد تغطية يبلغ 1500 دولار أو أقل في السنة. تتوفر معلومات إضافية عن البرنامج على الصفحة الإلكترونية لنظام تحليل المخاطر ونقاط المراقبة الحرجة. يمكن للعائلات التقدم بطلب للتسجيل للحصول على التغطية من خلال بوابة تقديم الطلبات عبر الإنترنت الخاصة ببرنامج HACCP.
انضم إلى فريقنا
شركة DHCS تقوم بالتوظيف! نحن نبحث عن ثلاثة أفراد متحمسين ومهتمين بمهامهم للعمل
كرئيس فرع الدفع المستند إلى القيمة، ورئيس فرع تقييم ومراقبة الجودة والإنصاف الصحي، ورئيس فرع الجودة & التحول في مجال الإنصاف الصحي لبرنامج الجودة وإدارة صحة السكان. ستساعد هاتان الوظيفتان اللتان يشغلهما المسؤول الطبي للصحة العامة من الفئة الأولى في خدمة سكان كاليفورنيا الأكثر ضعفًا.
تقوم هيئة الخدمات الصحية في كاليفورنيا أيضًا بتوظيف مواطنين من كاليفورنيا للانضمام إلى فرقنا المالية والموارد البشرية والقانونية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة
موقع CalCareers الإلكتروني.
تكرس هيئة الخدمات الصحية في DHCS جهودها للحفاظ على الصحة العامة لجميع سكان كاليفورنيا وتحسينها. تتمثل مهمة هيئة خدمات الصحة والخدمات الاجتماعية في تزويد السكان الأكثر ضعفًا بإمكانية الحصول على رعاية صحية عادلة ومتكاملة وعالية الجودة وبأسعار معقولة، وتعمل حاليًا على تحويل برنامج ميدي-كال لضمان توفير الرعاية التي يحتاجها سكان كاليفورنيا ليعيشوا حياة أكثر صحة وسعادة.
اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت
ندوة عبر الإنترنت للتوعية بشأن رعاية مرضى الخرف
في 13 ديسمبر، من الساعة 12 إلى الساعة 1 ظهرًا، ستستضيف منظمة التوعية برعاية الخرف التابعة لـ DHCS افتراضيًا ندوة عبر الإنترنت بعنوان "الخطوات التالية في التقييم والإدارة بعد التقييم الإيجابي للصحة المعرفية (التسجيل المسبق مطلوب)". ستتضمن الندوة عبر الإنترنت تحديثًا حول الخطوات التالية في التقييم والإدارة بعد التقييم الإيجابي للصحة المعرفية.
المشاركون في الندوة المباشرة عبر الإنترنت مؤهلون للحصول على 1 من رصيد التعليم الطبي المستمر (CME) ورصيد معالجي الزواج والأسرة في كاليفورنيا (CAMFT). يتم تشجيع مقدمي الخدمة أيضًا على المشاركة في التدريب على تقييم الصحة الإدراكية (1.5 ساعة معتمدة من CME/CAMFT) تتوفر معلومات إضافية حول مبادرة التوعية بالرعاية الصحية لمرضى الخرف على
www.dementiacareaware.org.
اجتماع كانون الأول/ديسمبر لمجموعة عمل تكامل الخدمات طويلة الأجل المدارة والدعم (MLTSS) والمزدوجين في كاليفورنيا
في 15 ديسمبر، من الساعة 10 صباحًا إلى الساعة 12 ظهرًا، ستستضيف دائرة الصحة والخدمات الصحية في DHCS اجتماع مجموعة عمل تكامل نظام إدارة الرعاية الصحية في كاليفورنيا (CalAIM MLTSS) والمزدوجات (التسجيل المسبق مطلوب). تتضمن بنود جدول الأعمال ملخصًا لتغييرات التسجيل لشهر يناير 2023، ولمحة عامة عن إرشادات تنسيق الرعاية لخطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجي الأهلية (D-SNP) لعام 2024 بشأن الرعاية التلطيفية، وتحديثًا للخدمات طويلة الأجل ولوحة معلومات الدعم، وتحديثًا لفصول دليل سياسة خطط ذوي الاحتياجات الخاصة مزدوجي الأهلية لعام 2023 التي تم إصدارها مؤخرًا في عام 2023، ومراجعة الانتقال إلى الرعاية طويلة الأجل لمرافق التمريض الماهرة في يناير 2023.
يتم نشر المواد الأساسية والنصوص وتسجيلات الفيديو لاجتماعات مجموعة العمل السابقة، بالإضافة إلى معلومات إضافية حول مجموعة العمل على صفحة الويب الخاصة بمجموعة عمل تكامل نظام إدارة معلومات الرعاية
الصحية المتعددة والمتكاملة والمزدوجة في كاليفورنيا. يُرجى إرسال أسئلتك عبر البريد الإلكتروني إلى DHCS على
info@calduals.org.
أدوات فحص CalAIM وأدوات انتقال الرعاية لخدمات الصحة النفسية في برنامج Medi-Cal
في 15 ديسمبر، من الساعة 3 إلى 4 مساءً، ستعقد هيئة خدمات الصحة في DHCS ندوة عبر الإنترنت (التسجيل المسبق مطلوب) لأصحاب المصلحة للتعرف على أدوات الفحص وانتقال الرعاية لمبادرة خدمات الصحة النفسية Medi-Cal، والتي سيتم إطلاقها في 1 يناير، 2023 كجزء من CalAIM. تركز هذه المبادرة على تطوير أدوات الفحص وانتقال الرعاية على مستوى الولاية لكل من البالغين والأفراد دون سن 21 عامًا لاستخدامها من قبل خطط الصحة النفسية في المقاطعات (MHP) وMedi-Cal MCPs. ستستعرض الندوة عبر الإنترنت الجداول الزمنية والتوقعات الخاصة بالتنفيذ، وتسلط الضوء على الخطوات التي يمكن أن تتخذها شركات الرعاية الصحية متعددة الأطراف ونقاط الرعاية الصحية متعددة التخصصات لدعم الإطلاق الناجح، وستتناول الأسئلة المتداولة. يرجى إرسال بريد إلكتروني BHCalAIM@dhcs.ca.gov مع أي أسئلة.
ندوة عبر الإنترنت حول إصلاح تمويل مرافق التمريض
على في 21 ديسمبر، من الساعة 3 إلى 4 مساءً، ستستضيف إدارة الصحة والخدمات الصحية اجتماعًا افتراضيًا لأصحاب المصلحة لمناقشة برنامج حوافز القوى العاملة والجودة (WQIP)، المصرح به بموجب مشروع قانون الجمعية 186 (الفصل 46، قوانين 2022). سيعرض هذا الاجتماع تصميم البرنامج النهائي لبرنامج الرصد العالمي للنوعية والجودة ويوفر المزيد من الفرص للحصول على تعليقات أصحاب المصلحة. سيتم نشر معلومات حول كيفية الانضمام إلى الندوة عبر الإنترنت في 21 ديسمبر على صفحة الويب الخاصة بإصلاح تمويل مرافق التمريض AB 186 مع اقتراب موعد الاجتماع.
معلومات كوفيد-19 المنشورة
