نصائح وموارد مفيدة
العودة إلى صفحة وقف الاحتيال في برنامج ميديكال
يمكن أن يكون الاحتيال في مجال الرعاية الصحية مربكًا، وليست كل مشكلة هي الاحتيال. يمكن أن ترشدك هذه التلميحات والموارد المفيدة إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف.
أعضاء ميدي-كال
- حافظ على بطاقة تعريف المستفيد (BIC) آمنة. في حالة فقدها أو سرقتها، اتصل بمكتب المقاطعة المحلي على الفور للحصول على بديل.
- أبلغ عن سوء الاستخدام المشتبه به لـ BIC الخاص بك. يحدث الاحتيال إذا استخدم شخص ما عن قصد بطاقة ليست بطاقته.
- راجع حالات الرعاية الصحية الخاصة بك. إذا رأيت خدمات لم تتلقاها، فأبلغ عنها.
- قم بحماية معلوماتك الشخصية. لا تشارك أبدًا رقم الضمان الاجتماعي الخاص بك أو تفاصيل Medi-Cal مع أي شخص يقدم هدايا أو أموال.
مقدمي الخدمات
- احتفظ بسجلات دقيقة. قم بتوثيق جميع الخدمات المقدمة واحتفظ بنسخ من التراخيص.
- تعرف على ما هو ليس الاحتيال. الزيارات القصيرة أو اختلاف الرأي حول التشخيص ليست احتيالية في حد ذاتها.
- ابق متيقظًا للضغوط أو العروض. ارفض أي هدايا أو حوافز مرتبطة بتوظيف المرضى أو الفواتير.
موارد
بالنسبة لقضايا عدم الاحتيال، يمكن أن تساعد هذه الموارد الرسمية في:
- مساعدة الرعاية المُدارة من Medi-Cal: (888) 452-8609 - تساعد الأعضاء على حل الشكاوى باستخدام خطط Medi-Cal الصحية
- دعم الموفر: (800) 541-5555 - المساعدة في إعداد الفواتير والتحقق من الأهلية والمساعدة الفنية لضمان قدرة مقدمي الخدمة على حل المشكلات والوصول إلى موارد البرنامج
- مجلس كاليفورنيا الطبي: (800) 430-4263 - ينظم ويرخص الأطباء والجراحين
- إدارة شؤون المستهلك: (800) 952-5210 - تعالج الشكاوى المتعلقة بمساعدي الأطباء
- مجلس الصيدلة بولاية كاليفورنيا: (916) 574-7900 - لسوء سلوك الصيدلي أو أخطاء الوصفات الطبية
- مجلس كاليفورنيا للتمريض المسجل: للشكاوى حول الرعاية التمريضية غير الآمنة أو غير المهنية
يهدد الاحتيال والهدر وسوء الاستخدام سلامة Medi-Cal ويأخذ الموارد من أولئك الذين يحتاجون إلى الرعاية. تلتزم DHCS بالمساءلة والشفافية، ولكن لا يمكننا القيام بذلك بمفردنا. حماية Medi-Cal هي مسؤولية مشتركة، وأنت تلعب دورًا مهمًا. إذا كنت تشك في احتيال Medi-Cal، فأبلغ عن ذلك على الفور.
