أبريل 8, 2026​​ 

ما تحتاج إلى معرفته: تواصل ولاية كاليفورنيا إجراءاتها متعددة الوكالات لحماية سكان كاليفورنيا وأموال دافعي الضرائب من أنشطة الرعاية التلطيفية الاحتيالية أو غير الآمنة. أجرى محققون من إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) وإدارة خدمات الرعاية الصحية في كاليفورنيا (DHCS) وإدارة الضرائب والرسوم في كاليفورنيا (CDTFA) أمس مراجعات امتثال ميدانية في مقاطعة لوس أنجلوس.​​ 

لوس أنجلوس - في إطار الجهود المستمرة لحماية المرضى والحفاظ على برامج الصحة العامة، أجرى ما يقرب من 80 مساحًا ومحققًا من إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا، وإدارة خدمات الرعاية الصحية، وإدارة الغذاء والدواء في كاليفورنيا، والوكالات الشريكة، مراجعات امتثال في موقع في فان نويس تعرض لمقاطع فيديو "فيروسية" تتعلق برعاية المسنين.​​ 

في حين أشارت الادعاءات عبر الإنترنت إلى العديد من دور العجزة المرتبطة بالاحتيال المحتمل في هذا الموقع، فإن ما يقرب من 9 من أصل 10 كيانات استخدمت هذا العنوان لأعمالها لا يمكنها حتى إصدار فاتورة لبرنامج Medi-Cal الذي تديره الدولة لرعاية المسنين.​​ 

حددت مراجعة سجلات الدولة المرتبطة بهذا الموقع ما يلي:​​ 

• 19 فقط مرخصون حاليًا من قبل الدولة وهم مؤهلون لإصدار فاتورة Medi-Cal.​​ 
• 109 محاولة لاستخدام هذا العنوان لم يتم إصدار ترخيص رعاية المسنين في كاليفورنيا مطلقًا.​​ 

عندما سعت بعض الشركات إلى إنشاء دور العجزة، أوقفتها كاليفورنيا. في عام 2021، اتخذت كاليفورنيا إجراءات حاسمة لفرض حظر على تراخيص رعاية المسنين الجديدة. نجحت جهود الوقاية التي بذلتها الولاية: تم رفض ترخيص ما يزيد عن 60 بالمائة من كيانات رعاية المسنين التي تستخدم عنوان Van Nuys بسبب الوقف الاختياري في كاليفورنيا.​​ 

حماية نظام الرعاية التلطيفية: لم يؤد ذلك إلى إبطاء عملية الإنفاذ. تتعامل الولاية مع جميع التقارير المتعلقة بعدم الامتثال التنظيمي، سواء تم تلقيها شخصيًا أو عبر البريد أو عبر الإنترنت، على أنها شكاوى من أفراد الجمهور، وتقوم بفحصها ضمن نطاق اختصاصها كجزء من عملها اليومي لحماية دافعي الضرائب، واستئصال الاحتيال، وزيادة جودة رعاية المحتضرين.​​ 

وقالت الدكتورة إريكا بان، مديرة إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا ومسؤولة الصحة العامة بالولاية: "كجزء من عملنا المستمر، نقوم في مقاطعة لوس أنجلوس بالتحقيق بنشاط في مقدمي خدمات الرعاية التلطيفية". "تظل حماية المرضى والحفاظ على سلامة نظام الرعاية الصحية لدينا على رأس أولوياتنا، وسنواصل محاسبة مقدمي الخدمات."​​ 

وقالت مديرة إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) ميشيل باس: "إن إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تقف جنباً إلى جنب مع إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا (CDPH) في هذا الجهد". "سواء كانت فرقنا في الميدان تجري مراجعات أو تتحقق من التسجيل والفواتير، فعندما نشتبه في وجود احتيال، فإننا نتحرك." وعندما نحدد وجود ادعاء موثوق به بالاحتيال، فإننا نحيل القضايا إلى وزارة العدل في كاليفورنيا. إن التزامنا المشترك هو حماية أعضاء برنامج Medi Cal، والحفاظ على أموال دافعي الضرائب، وضمان تقديم خدمات الرعاية التلطيفية بشكل آمن وقانوني ونزيه.​​ 

وقالت تريستا غونزاليس، مديرة إدارة الضرائب والرسوم في ولاية كاليفورنيا: "يسر إدارة الضرائب والرسوم أن تقدم خبرتها ودعمها للوكالات الشريكة لنا لمراجعة المخاوف والتحقق من الامتثال". "ينصب تركيزنا على ضمان عمل الشركات في إطار القانون وحماية الأموال العامة."​​ 

محاسبة المخالفين: منذ قرار الحاكم نيوسوم بتعليق التراخيص في عام 2021، ألغت كاليفورنيا أكثر من 280 ترخيصًا لدور الرعاية التلطيفية ووضعت 300 ترخيص آخر قيد التحقيق - وهي من بين أكثر إجراءات الإنفاذ صرامة في البلاد. بالإضافة إلى إنفاذ الترخيص من قبل إدارة الصحة العامة في كاليفورنيا، عززت إدارة خدمات الرعاية الصحية ضمانات فواتير الرعاية التلطيفية من خلال اشتراط التحقق الخاص بها من خيارات الرعاية التلطيفية قبل معالجة أي مطالبة، باستخدام رمز مؤشر صادر عن إدارة خدمات الرعاية الصحية لا يظهر إلا بعد الموافقة على الوثائق.​​ 

في ظل إدارة ترامب، علقت مراكز الرعاية الطبية & Medicaid Services (CMS) تنفيذ برنامج Hospice Special Focus، وهو مبادرة مطلوبة فيدراليًا مصممة لتحديد وزيادة التدقيق في دور العجزة ذات الأداء الضعيف. كان من شأن البرنامج أن يؤدي إلى عمليات تفتيش أكثر تكرارًا وإنفاذ فيدرالي أقوى.​​ 

تقوم CDPH بترخيص مقدمي خدمات رعاية المسنين والإشراف عليهم والتحقيق في الشكاوى، وتقوم DHCS بمراجعة فواتير Medi-Cal. ومع ذلك، تدير الحكومة الفيدرالية برنامج Medicare، الذي يمثل الغالبية العظمى من الإنفاق على رعاية المسنين، وتقوم بسداد مدفوعات الرعاية الطبية الفيدرالية ومراقبتها والتحقيق فيها. لا تشارك الدولة في فواتير Medicare أو معالجة الدفع.​​ 

ترحب كاليفورنيا بالشراكة المستمرة مع CMS حيث تعمل الحكومة الفيدرالية على تعزيز جهودها الخاصة بالإشراف على رعاية المسنين، وستواصل مشاركة المعلومات والتنسيق عند الاقتضاء لدعم أهداف تكامل البرنامج المشتركة. لا يزال عمل كاليفورنيا لمنع الاحتيال وإيقافه ومحاسبة المحتالين مستمرًا، وستظل التفاصيل الإضافية المتعلقة بهذه التحقيقات الجارية سرية لحماية نزاهة هذا العمل المهم لإنفاذ القانون.​​ 

تعرف على كيفية مكافحة كاليفورنيا للاحتيال في برامج الولاية على stopfraud.ca.gov، واطلع على قائمة مراجعات الامتثال الخاصة بدار الضيافة . لمزيد من المعلومات حول الإجراءات الحاسمة التي اتخذتها كاليفورنيا في مجال إنفاذ الاحتيال في المستشفيات، يرجى الاطلاع على النشرات الإخبارية للحاكم في مارس ويناير.​​ 

###​​ 

مكتب الاتصالات​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​