يوليو 3, 2025​​ 

تضاعف عدد الأطفال والشباب المسجلين في إدارة الرعاية المعززة ثلاث مرات تقريبًا؛ وتم تقديم ما يقرب من مليون خدمة دعم مجتمعي للأعضاء منذ الإطلاق​​ 

ساكرامنتو - شاركت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) اليوم بيانات جديدة توضح كيف أن إدارة الرعاية المحسنة (ECM) ودعم المجتمع يزيدان من عدد الأشخاص ويساعدانهم كجزء من تحول برنامج Medi-Cal في الولاية في إطار برنامج كاليفورنيا للنهوض ببرنامج Medi-Cal والابتكار فيه (CalAIM).​​ 

وقالت مديرة إدارة خدمات الرعاية الصحية ميشيل باس: "إن الاتجاهات التي تعكسها البيانات توضح التأثير الحقيقي والمتزايد لبرنامج CalAIM في دعم صحة ورفاهية أعضاء برنامج Medi-Cal". "نشهد تقدماً قوياً بشكل خاص في الوصول إلى الأطفال والشباب، وتوسيع نطاق الوصول إلى الدعم الأساسي مثل السكن والغذاء، وتنمية شبكات مقدمي الخدمات اللازمة لتقديم هذه الخدمات." تساهم هذه الجهود مجتمعة في مساعدة المزيد من سكان كاليفورنيا على عيش حياة أكثر صحة واستقراراً.​​ 

ما تظهره الأرقام منذ إطلاق برنامج ECM في يناير 2022، تم تسجيل أكثر من 326,000 عضو فريد من أعضاء Medi-Cal في هذه الميزة التي توفر تنسيق رعاية شاملة تركز على الشخص للأعضاء ذوي الاحتياجات المعقدة. في الأشهر الثلاثة الأخيرة من عام 2024 وحدها، تلقى أكثر من 149,400 عضو خدمات برنامج ECM، بما في ذلك أكثر من 31,000 طفل وشاب دون سن 21 عامًا، أي ما يقرب من أربعة أضعاف ما كان عليه الحال عند إطلاق برنامج ECM لهذه الفئات في يوليو 2023.​​ 

يصل الدعم المجتمعي أيضًا إلى المزيد من أعضاء Medi-Cal. وبحلول نهاية عام 2024، كان ما يقرب من 368,400 عضو قد استخدموا هذه الخدمات، حيث تم تقديم أكثر من 920,000 خدمة إجمالية. يوفر هذا الدعم بدائل مجتمعية فعالة من حيث التكلفة للرعاية الطبية التقليدية، ويعالج العوامل الاجتماعية التي تؤثر على الصحة. من أولئك الذين حصلوا على الدعم المجتمعي في الربع الرابع من عام 2024:​​ 

• حصل ما يقرب من 60 في المائة على وجبات مصممة خصيصاً لتلبية احتياجاتهم الطبية/الأغذية الداعمة طبياً.​​ 
• استخدم حوالي 40 في المائة منهم خدمة أو أكثر من خدمات الإسكان الثلاثية (خدمات التنقل في المرحلة الانتقالية للإسكان، وخدمات الإيجار والاستدامة في السكن، وخدمات الإيداع السكني).​​ 

لماذا هذا مهم: المزيد من أعضاء برنامج Medi-Cal الذين لديهم احتياجات طبية واجتماعية معقدة يحصلون على خدمات إدارة الحالات الطارئة والدعم المجتمعي. تشمل العوامل الرئيسية للنمو ما يلي:​​ 

• توسع كبير في الخدمات المقدمة للأطفال والشباب، حيث زادت نسبة التحاقهم بخدمات إدارة الطفولة المبكرة بحوالي 160% عن عام 2024.​​ 
• نمو مطرد في عدد مقدمي الخدمات للأعضاء المعنيين بالعدالة، مع نمو مقدمي خدمات إدارة المحتوى المؤسسي المتعاقدين بنسبة 14 في المئة في الربع للبالغين و32 في المئة في الربع للشباب بين أواخر عام 2023 وأواخر عام 2024.​​ 
• زيادة إمكانية الوصول إلى خدمات الدعم المجتمعي وتوسيع نطاقها، وهي متاحة الآن في 40 مقاطعة، حيث يتمتع 91 بالمائة من أعضاء برنامج Medi-Cal بإمكانية الوصول إلى 10 خدمات على الأقل.​​ 

شبكات مقدمي الخدمات تتوسع: ازداد عدد مقدمي الخدمات الذين يقدمون خدمات إدارة الحالات الإلكترونية والدعم المجتمعي بشكل ملحوظ. تمتلك خطط الرعاية المدارة الآن ما يقرب من 2600 عقد مع مقدمي الخدمات لدعم المجتمع وحده، بزيادة عن حوالي 750 عقدًا في أوائل عام 2022. ويعكس هذا التزاماً قوياً من جانب المنظمات المجتمعية ومقدمي خدمات الإسكان والأنظمة الصحية المحلية لدعم أهداف CalAIM.​​ 

إن الدعم المجتمعي فعال من حيث التكلفة: يُظهر تقرير فعالية التكلفة الصادر عن إدارة خدمات الرعاية الصحية في يونيو 2025 أن الدعم المجتمعي يساعد في تقليل تكاليف الرعاية الصحية الإجمالية عن طريق منع حالات دخول المستشفيات التي يمكن تجنبها، وزيارات غرف الطوارئ، والرعاية المؤسسية طويلة الأجل، مع تحسين النتائج الصحية.​​ 

ما هو التالي: ابتداءً من يناير 1 ، 2026 ، سيصبح الإيجار الانتقالي دعمًا مجتمعيًا إلزاميًا وسيكون متاحًا لتقديم ما يصل إلى ستة أشهر من المساعدة في الإيجار للأعضاء الذين يعانون من التشرد أو معرضين لخطر التشرد، والذين يعانون من احتياجات صحية سلوكية كبيرة، والذين يستوفون عوامل خطر معينة. هذه خطوة مهمة أخرى لضمان حصول أعضاء برنامج Medi-Cal على الدعم الذي يحتاجونه ليعيشوا حياة صحية ومستقرة في مجتمعاتهم.​​ 

ستواصل إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) التركيز على ملاحظات أعضاء برنامج Medi-Cal لضمان أن تكون خدمات إدارة الحالات الطارئة (ECM) وخدمات الدعم المجتمعي سريعة الاستجابة ومتاحة وعادلة. من خلال الاستماع عن كثب إلى الأشخاص المتأثرين بشكل مباشر، تهدف كاليفورنيا إلى تعزيز فعالية هذه البرامج ودعم صحة ورفاهية الأعضاء بشكل أفضل.​​ 

###​​ 

مكتب الاتصالات​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​