أهم الأخبار

هيئة الخدمات الصحية بدبي تحتفل بقص الشريط لمراكز علاج الصحة السلوكية

في 25 و 26 أبريل، احتفلت إدارة خدمات الرعاية الصحية بإضافة مرفقين جديدين سيوفران علاجًا منقذًا للحياة لسكان كاليفورنيا الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية وتعاطي المخدرات. تقوم مؤسسة "Paving the Way" في مقاطعة لوس أنجلوس ومركز "Center Point Drug Abuse Alternatives" في مقاطعة سونوما بتوسيع خيارات العلاج والتعافي في مجال الصحة السلوكية في مجتمعاتهم المحلية. وتُعد هذه المواقع من بين أوائل مواقع العلاج المجتمعي العديدة التي يدعمها برنامج البنية التحتية لاستمرارية الصحة السلوكية، وهي قيد الإنشاء حاليًا في 49 مقاطعة. سيتم تمويل وبناء المزيد من المواقع، بفضل سندات الاقتراح رقم 1 التي تمت الموافقة عليها مؤخراً.

تحديثات البرنامج

متطلبات التشخيص بالرمز 1 الجديد لمطالبات ميدي-كال Rxs

Effective April 30, Code 1 Diagnosis Requirement – Reject Code 80 claim utilization management (UM) edits will be implemented for members 22 years of age and older. Medi-Cal Rx will use diagnosis code(s) from the member’s Medi-Cal medical record to meet the Code 1 diagnosis restriction. Code 1 drugs are subject to prescription documentation requirements, and prescribers and pharmacy providers must document the treatment diagnosis and keep that information readily available for auditing purposes. Code 1 diagnosis requirements can be met in one of four ways: provide a diagnosis with the prescription, communicate the diagnosis verbally to the pharmacy provider, submit a prior authorization request with the diagnosis, or use an acceptable diagnosis code that is on file in the Medi-Cal data system. Members 21 years of age and younger are not impacted. 

ابتسم، تستمر جولة شاحنة طب الأسنان المتنقلة في كاليفورنيا

On May 4, the Smile, California mobile dental van tour will stop in Huntington Park. During the event, individuals will have access to various dental services, such as exams, X-rays, cleaning, and fluoride applications. More information about Medi-Cal-covered dental services is available on the Smile, California website.

انضم إلى فريقنا

تقوم هيئة الخدمات الصحية بدبي بتعيين موظفين في مجالات الاتصالات والموارد البشرية والتدقيق والسياسة الصحية وتكنولوجيا المعلومات وفرق أخرى. لمزيد من المعلومات، يُرجى زيارة موقع CalCareers الإلكتروني.

اجتماعات أصحاب المصلحة القادمة والندوات عبر الإنترنت

Medi-Cal Children’s Health Advisory Panel (MCHAP)

في الأول من مايو، من الساعة العاشرة صباحاً وحتى الثانية ظهراً، ستعقد إدارة خدمات الرعاية الصحية اجتماع MCHAP الهجين (التسجيل المسبق مطلوب). يقدم برنامج MCHAP المشورة لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بشأن السياسات والقضايا التشغيلية التي تؤثر على الأطفال في برنامج Medi-Cal. تتألف اللجنة من هيئة استشارية مكونة من 15 عضواً، من بينهم أصحاب المصلحة والخبراء المعترف بهم في مجالاتهم، والمهنيون الطبيون، والمدافعون عن حقوق المرضى، وأولياء الأمور. إذا كنت مهتمًا بتلقي معلومات حول اجتماعات MCHAP أو لديك استفسارات عامة، فيرجى إرسال بريد إلكتروني إلى MCHAP@dhcs.ca.gov. 

مجموعة عمل أصحاب المصلحة التي تركز على المستهلكين (CFSW)

في 3 مايو، من الساعة 10 إلى 11:30 صباحًا، ستعقد إدارة خدمات الرعاية الصحية اجتماعًا لـ CFSW، والذي يوفر لأصحاب المصلحة فرصة لمراجعة وتقديم ملاحظاتهم على مجموعة متنوعة من مواد الرسائل الموجهة للمستهلكين. يركز المنتدى على الأنشطة المتعلقة بالأهلية والتسجيل ويسعى إلى تقديم نقاش مفتوح حول سياسات ووظائف برنامج Medi-Cal. سيتم نشر مواد الاجتماع، بما في ذلك جدول أعمال الاجتماع، على صفحة الويب الخاصة بـ CFSW في موعد أقصاه 1 مايو. يرجى إرسال أسئلتكم عبر البريد الإلكتروني إلى DHCSCFSW@dhcs.ca.gov. 

اجتماع أصحاب المصلحة في برنامج ميدي-كال لوس أنجلوس لطب الأسنان في لوس أنجلوس

في 14 مايو، من الساعة 1 إلى 3 بعد الظهر، ستستضيف هيئة الخدمات الصحية في DHCS اجتماع أصحاب المصلحة في Medi-Cal Dental Los Angeles. ستشارك دائرة الصحة والخدمات الاجتماعية في دبي التحديثات والمعلومات حول الأنشطة الجديدة والقادمة. يوفر الاجتماع أيضًا لأصحاب المصلحة في مجال طب الأسنان منتدى لتبادل المدخلات مع فريق طب الأسنان التابع لميدي-كال التي يمكن أن تساعد في تحسين تقديم خدمات الرعاية الصحية للفم والأسنان. سيتم نشر معلومات الاجتماع على صفحة الويب الخاصة باجتماعات أصحاب المصلحة في طب الأسنان في لوس أنجلوس التابعة ل DHCS Medi-Cal Dental Stakeholder Stakeholder Meetings. سيتم نشر مواد إضافية على الصفحة الإلكترونية قبل الاجتماع أو بمجرد توفرها. يرجى إرسال أسئلتك عبر البريد الإلكتروني dental@dhcs.ca.gov 

اجتماع اللجنة الاستشارية لأصحاب المصلحة/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية/اللجنة الاستشارية للصحة السلوكية

في 29 مايو، من الساعة 9:30 صباحًا إلى 3 مساءً، ستعقد إدارة خدمات الصحة العقلية اجتماعًا هجينًا بين لجنة الاستشارات الخاصة ولجنة الاستشارات الخاصة للصحة السلوكية (التسجيل المسبق مطلوب). سيتضمن الاجتماع عرضاً محدثاً حول تنفيذ الاقتراح رقم 1. يقدم SAC لـ DHCS مدخلات قيّمة حول جهود التنفيذ الجارية لبرنامج Medi-Cal (CalAIM) للنهوض والابتكار في كاليفورنيا، كما يساعد DHCS على تعزيز جهودها لتوفير رعاية عالية الجودة وعادلة. 

BH-SAC هي هيئة واسعة النطاق تقوم بنشر المعلومات وتلقي المدخلات المنسقة فيما يتعلق بأنشطة الصحة السلوكية التابعة لـ DHCS. تم إنشاء هذا النظام كجزء من الجهود المستمرة التي تبذلها إدارة خدمات الرعاية الصحية لدمج الصحة السلوكية مع بقية نظام الرعاية الصحية، وهو يضم مجموعات قائمة قدمت المشورة لإدارة خدمات الرعاية الصحية بشأن مواضيع الصحة السلوكية. 

اجتماع مجموعة عمل تكامل الخدمات طويلة الأجل المدارة والدعم (MLTSS) والمزدوجين في كاليفورنيا

On May 30 at 10 a.m., DHCS will host the CalAIM MLTSS and Duals Integration Workgroup virtual meeting (advance registration is required). The workgroup serves as a stakeholder collaboration hub for CalAIM MLTSS and integrated care for dual eligible members and allows stakeholders to provide feedback and share information about policy, operations, and strategy for upcoming changes to Medi-Cal and Medicare. 

تشمل موضوعات جدول الأعمال تحديثات حول خطة ذوي الاحتياجات الخاصة ذوي الأهلية المزدوجة (D-SNP) عقد وكالة الرعاية الطبية الحكومية (SMAC) ودليل السياسات، وبيانات التسجيل في برنامج Medicare للأعضاء المؤهلين المزدوجين، والبرنامج التجريبي للتسجيل الافتراضي، والقاعدة النهائية لمراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS) لعام 2025، بالإضافة إلى عرض تقديمي حول إدارة الرعاية المعززة والدعم المجتمعي للأعضاء المؤهلين المزدوجين. 

يتم نشر المواد الأساسية والنصوص وتسجيلات الفيديو لاجتماعات مجموعة العمل السابقة، بالإضافة إلى معلومات إضافية حول مجموعة العمل على صفحة الويب الخاصة بمجموعة عمل تكامل نظام إدارة معلومات الرعاية الصحية المتعددة والمتكاملة والمزدوجة في كاليفورنيا. للأسئلة أو التعليقات، يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى info@calduals.org.