أصحاب المصلحة الكرام،

تقدم إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) هذا التحديث بشأن التطورات الهامة المتعلقة ببرامج DHCS.​​ 

منح عقد طب الأسنان​​ 

في يوليو 1، 2022، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية إشعارًا بالنية لمنح عقد الوسيط المالي - عمليات الأعمال السنية (FI-DBO)، والذي سيقدم خدمات لدعم مزايا طب الأسنان المدفوعة الأجر في كاليفورنيا (Medi-Cal). بعد عملية شراء تنافسية، فازت

Technologies LLC بالمناقصة.خلال العام المقبل، ستقوم شركة دلتا دينتال أوف كاليفورنيا، المورد الحالي، بنقل العمليات إلى المورد الجديد، جاينويل. من المتوقع أن يتولى غينويل مسؤولية عمليات الأعمال المتعلقة بطب الأسنان في أكتوبر 1، 2023. هدف إدارة خدمات الرعاية الصحية هو أن يكون هذا الانتقال سلسًا لأعضاء ومقدمي خدمات برنامج Medi-Cal، دون أي انخفاض في الخدمات أو تأخير فيها.​​ 

برنامج سداد قروض الاقتراح 56 - CalHealthCares​​ 

أعلنت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) عن التزامها بدفع 64.9 مليون دولار لسداد قروض الطلاب لـ 222 طبيباً و 35 طبيب أسنان في إطار برنامج CalHealthCares لتوسيع نطاق الوصول إلى الرعاية لمرضى Medi-Cal في إطار المجموعة الرابعة من الحاصلين على المنح. من بين 257 فائزاً بالجائزة، 62 بالمائة منهم من ذوي البشرة الملونة، و79 بالمائة يتحدثون لغة أخرى غير الإنجليزية. يمثل الأطباء 67 تخصصًا ويخدمون 33 مقاطعة. يمثل أطباء الأسنان أربعة تخصصات ويخدمون 19 مقاطعة. وقد وافق الحاصلون على الجوائز على الحفاظ على عدد من الحالات لا يقل عن 30 بالمائة من مرضى برنامج Medi-Cal، مع التزام أكثر من 57 بالمائة من الحاصلين على الجوائز بالحفاظ على عدد من الحالات يبلغ 65 بالمائة أو أعلى. من المقرر إطلاق الدفعة الخامسة في عام 2023. للمزيد من المعلومات، تفضل بزيارة موقع CalHealthCares الإلكتروني.​​ 

تحديث مزايا إدارة الرعاية المعززة (ECM) ومزايا الدعم المجتمعي​​ 

ابتداءً من 1 يوليو، أصبحت مزايا إدارة الرعاية القابلة للتحويل من المنزل متاحة في جميع مقاطعات كاليفورنيا لأعضاء خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal المؤهلين (MCP) للفئات السكانية التالية التي يتم التركيز عليها: الأفراد والأسر التي تعاني من التشرد والمستفيدين الكبار والبالغين الذين يعانون من أمراض عقلية خطيرة (SMI) / اضطرابات تعاطي المخدرات (SUD). تشمل المقاطعات التي طبقت إدارة المحتوى المؤسسي حديثًا اعتبارًا من 1 يوليو كل من ألبين وأمادور وبوت وكالافيراس وكولوسا وديل نورتي وديل نورتي والدورادو وفريسنو وغلين وغلين وهامبولت وإنيو وإنيو وبحيرة ولاسن وماديرا وماريبوسا وميرسيد وميرسيدو ومودوك ومودوك ومونو ونيفادا وبلوماس وسان بينيتو وسان لويس أوبيسبو وسانتا باربرا وسانتا باربرا وسييرا وسيسكيو وسولانو وستانيسلاوس وسوتر وتيهاما وترينيتي وتولومن ويولو ويوبا.​​ 

كما أنه اعتبارًا من 1 يوليو، تقوم MCPs بتنفيذ 266 خدمة دعم مجتمعية إضافية، مما يوسع نطاق توفر هذه العروض الفريدة لجميع مقاطعات كاليفورنيا البالغ عددها 58 مقاطعة. وتشمل التوسعات الكبيرة في الخدمات خدمات الدعم المجتمعي المتعلقة بالإسكان، حيث قدمت MCPs 35 خدمة جديدة للتوجيه في الانتقال السكني، و44 وديعة سكنية جديدة، و36 خدمة جديدة لتأجير المساكن واستدامتها، بالإضافة إلى خدمات الاستراحة (34 عرضًا جديدًا) وخدمات الرعاية الشخصية وخدمات التدبير المنزلي (31 عرضًا جديدًا). مع توفر 518 خدمة دعم مجتمعي منذ بدء تنفيذ البرنامج في 1 يناير، أصبح هناك الآن 784 عرضًا مختلفًا لخدمات الدعم المجتمعي متاحة في جميع المقاطعات الـ 58 في كاليفورنيا. أنشأت إدارة خدمات الرعاية الصحية خريطة متاحة للجمهور لدعم المجتمع توضح عدد برامج دعم المجتمع الـ 14 المعتمدة مسبقًا والتي ستبدأ العمل في عام 2022 حسب المقاطعة وتاريخ التنفيذ. كما يتوفر مخطط انتخابي لدعم المجتمع ، يوضح بالتفصيل الخدمات المتاحة في كل برنامج من برامج دعم المجتمع في كل مقاطعة ويتوقع عروض الخدمات المستقبلية.​​ 

استحقاق العامل الصحي المجتمعي (CHW)​​ 

في الأول من يوليو، تم تفعيل ميزة العاملين الصحيين المجتمعيين في كل من نظام Medi-Cal للدفع مقابل الخدمة (FFS) ونظام تقديم الرعاية المدارة. تم تقديم تعديل خطة الولاية (SPA) للعاملين الصحيين المجتمعيين إلى مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الصحية (CMS) في أبريل 29، 2022، وهو معلق في انتظار الموافقة. نشرت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) السياسة النهائية للعاملين الصحيين المجتمعيين في 29 يونيو لمساعدة مقدمي الخدمات في تطبيق هذه الميزة الجديدة. قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بمشاركة مسودة صفحات دليل مقدمي الخدمات لخدمات العاملين الصحيين المجتمعيين، بالإضافة إلى قسم جديد من دليل مقدمي الخدمات لخدمات الوقاية من الربو، مع أصحاب المصلحة قبل وضع الصيغة النهائية للنشر. من المقرر نشر صفحات دليل مقدم الخدمة في 15 يوليو. بالإضافة إلى ذلك، شاركت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) مسودة خطاب الخطة الشاملة (APL) لخدمات العاملين الصحيين المجتمعيين مع شركائها في خطة الرعاية الصحية المدارة في 28 يونيو للحصول على تعليقات قبل إصدار خطاب الخطة الشاملة. آخر موعد لتقديم التعليقات على مشروع قانون APL هو 12 يوليو. تتوفر معلومات إضافية حول تطوير الوزارة لبرنامج مزايا العاملين الصحيين المجتمعيين، بما في ذلك طلب الموافقة المبدئية المقدم إلى مراكز خدمات الرعاية الطبية (CMS)، على صفحة برنامج العاملين الصحيين المجتمعيين

.​​