التاريخ: الأربعاء، ديسمبر 3 ، 2025
​​ 

الوقت: 5:30 – 7:30 مساءً
​​ 

نوع الاجتماع: افتراضي على مايكروسوفت تيمز
​​ 

الأعضاء الحاضرون: 13 عضوًا من أعضاء MMAC
​​ 

موظفو إدارة خدمات الرعاية الصحية: ميشيل باس، المديرة؛ ليندي هارينغتون، مساعدة مدير برنامج ميديكيد الحكومي، برامج الرعاية الصحية؛ تريسي أرنولد، مساعدة المديرة؛ إريكا سبيربيك، نائبة المديرة الأولى، دعم السياسات والبرامج؛ كريسي خوخوباشفيلي، نائبة المديرة، مكتب الاتصالات؛ بولا ويلهلم، نائبة المديرة، الصحة السلوكية؛ يينغجيا هوانغ، نائبة المديرة، استحقاقات الرعاية الصحية والأهلية؛ مايكل فريمان، مساعد نائب المدير، استحقاقات الرعاية الصحية والأهلية؛ باميلا رايلي، مساعدة نائبة المديرة وكبيرة مسؤولي العدالة الصحية؛ لورين غافين سوليس، رئيسة مكتب ابتكار وتكامل برنامج ميديكير.
​​ 

معلومات إضافية: يرجى الرجوع إلى عرض PowerPoint التقديمي المستخدم خلال الاجتماع للاطلاع على سياق وتفاصيل إضافية.
​​ 

الوقت​​	المحتوى​​
5:30 - 5:35​​	أهلا بك​​
5:35 - 5:40​​	تحديثات اللجنة​​  خطابات الرئيس والانتخابات​​
5:40 - 5:50​​	تحديث مدير DHCS​​
5:50 — 6:05​​	إعداد متطلبات إعداد تقارير عمل Medi-Cal​​
6:05 - 6:45​​	مناقشة غرف الاستراحة​​
6:45 — 7:05​​	تقارير من المناقشات الجانبية​​
7:05 - 7:25​​	مناقشة مفتوحة​​
7:25 - 7:30​​	ملاحظات ختامية من المدير​​

الترحيب والافتتاح​​ 

نوع الإجراء: المعلومات​​ 

المقدم: ماريا روميرو مورا
​​ 

موضوعات المناقشة:​​ 

• تم الترحيب بأعضاء MMAC، وتمت مراجعة العدالة اللغوية ومعايير المجتمع لتذكير المشاركين بممارسات المشاركة والمشاركة.​​ 
• طُلب من المشاركين الكشف عن أي تضارب في المصالح؛ لم يتم تحديد أي منها.​​ 
• قدم مايكل فريمان لمحة عامة عن المجالات التي يشرف عليها بصفته نائب المدير المساعد لقسم استحقاقات الرعاية الصحية والأهلية.​​ 
• شاهد أعضاء MMAC وفكروا في الفن الذي تم تطويره من الاجتماع المشترك بين MMAC و Medi-Cal Voices and Vision Council في سبتمبر. تمثل القطعة الفنية، التي ابتكرها الفنان تيرانجيني بيلاي، الثقة بين المجتمع و DHCS.​​ 

تحديثات اللجنة​​ 

نوع الإجراء: المعلومات وخطابات الرئيس
​​ 

المقدم: كيران بونيا
​​ 

موضوعات المناقشة:​​ 

قام كيران بتوجيه الأعضاء خلال عملية انتخاب الرئيس وقدم تعليمات التصويت. تم التصويت بسرية تامة عبر استطلاع إلكتروني عن طريق البريد الإلكتروني. أشرفت إدارة خدمات الصحة والرعاية الاجتماعية على عملية التصويت وأبلغت الأعضاء بالنتيجة.
خطابات المرشحين:
المرشح الأول: يريد هذا العضو تطوير مساحة في مجال الرعاية الصحية حيث يكون لكل صوت أهمية، وليس فقط الصوت الأعلى. أعرب العضو عن رغبة قوية في ممارسة مهنة في مجال الرعاية الصحية لخدمة سكان كاليفورنيا ذوي الدخل المنخفض. أوضحوا أن الاستماع إلى أصوات أعضاء برنامج Medi-Cal قد عزز التزامهم بدخول المجال الطبي
وشكروا الحضور على مشاركتهم وآرائهم.المرشح الثاني: يمثل هذا العضو كبار السن، وهم يريدون نظام رعاية صحية يستمع حقًا إلى الناس. لقد عملوا في مجموعات أصحاب المصلحة ولديهم شغف كبير بالدفاع عن القضايا، معتقدين أن التغيير الحقيقي يجب أن يأتي من القاعدة إلى القمة، وليس العكس. وأكدوا أن الأعضاء هم المستفيدون والعملاء من النظام، وأن خدمة العملاء يجب أن تعمل لصالح الجميع على اختلاف أطياف التنوع والعمر. وأشاروا إلى التغييرات الأخيرة في أنظمة الصحة النفسية ودمج برنامج كاليفورنيا للطب
والصحة البدنية والسلوكية، وأوضحوا أن هذه الابتكارات ألهمتهم للترشح لهذا المقعد.التصويت: أدلى الأعضاء بأصواتهم عبر الإنترنت، بشكل سري، بحلول 5 ديسمبر
​​ 

تحديث مدير DHCS​​ 

نوع الإجراء: المعلومات وإغلاق الحلقة حول بند جدول أعمال سابق.
​​ 

المقدم: ميشيل باس
​​ 

غرفة الاستراحة الخاصة بـ MMAC:​​ 

• وشكر المدير الأعضاء على ملاحظاتهم المدروسة على لوائح MMAC الداخلية. تم نشر اللوائح النهائية على صفحة ويب MMAC.​​ 
  
• وأشارت إلى أن الاجتماعين اللذين عُقدا في فبراير 2025 طلبا من إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) تقديم ملاحظات حول الموقع المصغر الجديد لأعضاء برنامج Medi-Cal. أصبح موقع My.Medi-Cal.ca.gov الجديد متاحًا الآن وسهل القراءة. المحتوى متوفر بـ 19 لغة للأعضاء الحاليين والمحتملين. يمكن للأعضاء التعرف على مزايا برنامج Medi-Cal والوصول إلى طلب Medi-Cal عبر الإنترنت. يتضمن الموقع معلومات حول كيفية التواصل مع مكتب Medi-Cal المحلي وخط مساعدة أعضاء Medi-Cal.​​ 
  
• استفسر أحد الأعضاء عن الحاجة إلى رئيس MMAC​​ 
  
• ردت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بشكر العضو على سؤاله وتذكيره بأنه عندما بدأت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) لجنة إدارة المواد الطبية (MMAC)، كانت مجموعة خاصة بالأعضاء فقط شكلتها إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بدون لوائح داخلية أو رئيس. ومع ذلك، يجب على MMAC الآن التوافق مع متطلبات قاعدة الوصول الفيدرالية، لذلك أصبح من الضروري وجود لوائح داخلية ورئيس.​​ 
  

إعداد متطلبات إعداد تقارير عمل Medi-Cal​​ 

نوع الإجراء: المعلومات
​​ 

المقدم: ينججيا هوانغ ومايكل فريمان
​​ 

موضوعات المناقشة:​​ 

• ابتداءً من يناير 1، 2027، يجب على بعض أعضاء برنامج Medi-Cal العمل أو التطوع أو الالتحاق بالمدرسة لمدة 80 ساعة على الأقل كل شهر للحفاظ على تغطيتهم. ينطبق هذا القانون الفيدرالي الجديد على البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 64 عامًا والذين يكسبون أقل من حوالي 1800 دولار شهريًا. هناك استثناءات، مثل الشباب الذين كانوا تحت رعاية الدولة، والآباء الذين لديهم أطفال دون سن 19 عامًا، والأشخاص الذين يواجهون صعوبات قصيرة الأجل. لا تزال ولاية كاليفورنيا تنتظر التوجيهات الفيدرالية الكاملة وتعمل على وضع التفاصيل الخاصة بالولاية. إلى جانب هذا التغيير، ستتغير عملية تجديد أهلية برنامج Medi-Cal لتصبح كل ستة أشهر. هذه التحديثات كبيرة ومربكة، لذلك تقوم إدارة خدمات الرعاية الصحية المنزلية (DHCS) بإنشاء مواد بسيطة، وطلب ملاحظات الأعضاء، واستخدام الرسائل النصية لتسهيل وتسريع التواصل.​​ 
  

أسئلة حول العرض التقديمي:​​ 

السؤال: ما هو الحد الأقصى للدخل؟ وما هو مقدار النسبة المئوية 138% شهريًا؟
ردّ إدارة خدمات الرعاية الصحية: 1800 دولار شهريًا للفرد الواحد؛ 2430 دولارًا شهريًا لشخصين.
سؤال: ماذا عن السكان الذين يتحملون تكلفة المشاركة؟
ردّ إدارة خدمات الرعاية الصحية: لن تخضع نسبة السكان المستفيدين من التكاليف لهذا الشرط.
سؤال: ماذا عن نسبة 250% من السكان ذوي الإعاقة العاملين؟
ردّ إدارة خدمات الرعاية الصحية: لن تخضع هذه الفئة السكانية لهذا الشرط.
​​ 

مناقشة غرفة الاستراحة​​ 

نوع الفعل: لا شيء، نقاش
​​ 

الميسرون: إيزابيل فلوريس وهاتسون أغيلار
​​ 

موضوعات المناقشة:​​ 

هل تعلم عن هذا التغيير لبعض أعضاء Medi-Cal؟​​ 

التوعية العامة​​ 

• لم يسمع العديد من الأعضاء عن تغييرات متطلبات العمل قبل الاجتماع.​​ 
  
• أعرب البعض عن أن سماع التفاصيل أثناء العرض ساعد في تقليل الخوف والارتباك بسبب المعلومات الخاطئة.​​ 
  
• اعترف عدد قليل منهم بأنهم لا يتابعون الأخبار عن كثب، وهو ما قد يفسر افتقارهم للوعي.​​ 
  

مخاوف أثيرت​​ 

• الأعضاء الذين يعتمدون بشكل كبير على خدمات برنامج Medi-Cal هم على الأرجح الأكثر وعياً بهذا التغيير.​​ 
  
• قال بعض الأعضاء إن هناك قلقًا بشأن ما إذا كانت هناك فرص تطوعية كافية لتلبية متطلبات 80 ساعة.​​ 
  
• وقد أثيرت تساؤلات حول كيفية تتبع ساعات العمل التطوعي أو العمل، لا سيما بالنظر إلى التحديات في سوق العمل الحالي وتأثير الذكاء الاصطناعي على الوظائف المبتدئة.​​ 
  
• شارك أحد الأعضاء تجربة سابقة في التحقق من ساعات التطوع، والتي تضمنت العمل مع شخص معين للتوقيع على الساعات والموافقة عليها، مما يشير إلى الحاجة إلى عمليات ودعم واضحين.​​ 
  
• قال أحد الأعضاء إن أولئك الذين يعانون من تحديات الصحة العقلية سيواجهون الآن صعوبة أكبر في الوصول إلى الخدمات بسبب هذا الحاجز.​​ 
  
• طلب الأعضاء مزيدًا من الوضوح بشأن الإعفاءات، بما في ذلك ما يحدث إذا أكمل شخص ما أقل من 80 ساعة المطلوبة (على سبيل المثال، 75 ساعة).​​ 
  

ما الذي تسمعه في مجتمعاتك؟​​ 

يهتم الأعضاء بمعرفة كيفية سير العملية بالضبط، وسرعة ظهور نتائجها.
أشار العديد من الأعضاء إلى أن هذه هي المرة الأولى
يسمعون فيها عن تغييرات متطلبات العمل، لذا يسود شعور عام بالارتباك والقلق.يرغب الأعضاء في فهم كيفية سير العملية، بما في ذلك:
الجدول الزمني للتنفيذ ومتى قد يبدأ الأعضاء في رؤية النتائج.
الأتمتة والخصوصية والتحكم.
التداعيات: القلق بشأن سرعة تطبيق العقوبات أو التغييرات.
أفاد بعض الأعضاء بأنهم سمعوا ما يلي:
قد لا يكون برنامج Medi-Cal مجانيًا بدءًا من عام 2026، مع فرض رسوم عليه، وهو ما يثير قلقًا بالغًا.
قد ترتفع تكاليف التأمين الصحي الخاص، مع العلم أنه لم يتم تأكيد وجود صلة مباشرة ببرنامج Medi-Cal.
قد يتم إلغاء تغطية برنامج Medi-Cal لبعض الأعضاء.
أعرب العضو عن صعوبة التغيير، وشدد على أهمية:
تبادل المعلومات الدقيقة بسرعة.
توفير أنظمة دعم لمساعدة الأعضاء على فهم التغييرات والتعامل معها.
ما الذي يمكننا فعله لدعمك أو دعم الأعضاء الآخرين؟​​ 

التركيز على تخصيص التواصل مع فئات سكانية محددة، وخاصة:
كبار السن الذين قد لا يمكن الوصول إليهم عبر القنوات الرقمية.
العائلات التي قد تتأثر بطرق معقدة.
تضمنت الاقتراحات ما يلي:
التواصل الواضح والمبكر بشأن التفاصيل.
التواصل في أماكن مجتمعية موثوقة.
استراتيجيات لمكافحة المعلومات المضللة ومعالجة الخوف والصدمات النفسية والقلق.
عقد جلسات استماع لجمع المخاوف المشتركة ونشر الردود على موقع إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS
.لغة بسيطة: استخدم رسائل بسيطة وواضحة وموجزة، وتجنب المحتوى المطول. قدّم مواد قابلة للمشاركة يسهل فهمها بشكل عام.
فكّر في استخدام الفكاهة أو الأساليب الجذابة لجعل
أكثر سهولة في الفهم.قنوات متعددة:
وسائل التواصل الاجتماعي للجمهور الأصغر سنًا.
مراكز كبار السن، والعاملون الصحيون المجتمعيون، وأخصائيو الدعم من الأقران لكبار السن أو الفئات السكانية المحرومة.
خدمة البريد الإلكتروني وموقع DHCS الإلكتروني مخصصان لمن لا يستخدمون وسائل التواصل الاجتماعي.
الإعلانات التوعوية، ويوتيوب، والبودكاست، ووسائل الإعلام المحلية للوصول إلى جمهور أوسع.
يجب ضمان أن
نظام الاتصالات الاحتياجات والثقافات والقيم المتنوعة.حافظ على اتساق الرسالة بين مختلف المتخصصين والمنصات.
تحسين الشفافية في جميع الاتصالات.
ضع في اعتبارك العيادات المجتمعية والأماكن المشابهة كمواقع محتملة للتطوع.
زيادة جهود التوعية في الأماكن التي يرتادها
برنامج Medi-Cal بكثرة، مثل عيادات الأطباء.تطوير استراتيجيات لنشر
دقيقة ومعالجة الخوف والصدمات والمعلومات المضللة التي قد تنشأ عن هذه التغييرات.امنح الأعضاء وقتاً كافياً لاستيعاب المعلومات وفهم كيفية إعالة أنفسهم.
أقرّ بأن التغييرات القادمة ستكون صعبة، وأن الكثير من الناس سيحتاجون
التوجيه والطمأنينة.يمكن أن تلعب خدمات المقاطعة دورًا رئيسيًا في توجيه ودعم الأعضاء.
أشار أحد الأعضاء إلى أن أعباء الأعمال الورقية مرتفعة بالفعل في مجتمع ذوي الإعاقة. لا ينبغي تطبيق شرط العمل
هذه الفئة، ولكن إذا تم تطبيقه، فستكون الإجراءات الورقية مرهقة للغاية ويجب تبسيطها.تحتاج المجتمعات غير المتضررة إلى الطمأنينة.
​​ 

تعليقات الأعضاء​​ 

نوع الإجراء​​ : معلومات
​​ 

الميسرون​​ : Maria Romero-Mora
​​ 

موضوعات المناقشة:​​ 

• أبدى الأعضاء مشاعر متباينة حيال التغييرات القادمة. أعرب الكثيرون عن تقديرهم لإطلاعهم على المعلومات وأشادوا بالمجموعة لاستماعها واتخاذها الإجراءات اللازمة. طلب البعض منشورات بسيطة وسهلة القراءة وموارد عبر الإنترنت لمساعدتهم على فهم ما سيحدث. وأعرب آخرون عن قلقهم. أعرب أحد الأعضاء عن قلقه بشأن أحد الوالدين الذي سيبلغ من العمر 64 عامًا، بينما قال آخر إن التغييرات تبدو وكأنها "كابوس من الأوراق" للأشخاص ذوي الإعاقة وطلب طمأنة. كانت هناك تساؤلات حول الانسحاب، ووصف البعض التغييرات بأنها "مفجعة"، مؤكدين أن الاستعداد هو المفتاح. وعلى الرغم من المخاوف، قدم الأعضاء الأمل والدعم، قائلين إن على المجموعة "أن تتكاتف" لمساعدة العائلات على تجاوز هذه التغييرات.​​ 
  

ملاحظات ختامية​​ 

نوع الإجراء​​ : معلومات
​​ 

الميسرون​​ : Michelle Baass
​​ 

موضوعات المناقشة:​​ 

• شكرت ليندي الأعضاء على التحدث من القلب والمشاركة بنشاط في تغطيتهم ورعايتهم.​​ 
  
• شكرت Yingjia الأعضاء وقالت إن التغييرات صعبة لكل من الأعضاء و DHCS. هدفنا ليس جعل الأمور أكثر صعوبة للأعضاء. وتناولت المخاوف بشأن العمل التطوعي، واقترحت أن أحد الحلول الرئيسية هو إضافة رمز بريدي.​​ 
  
• ورددت كريسي كل الامتنان. قالت إن التغيير صعب وكان هذا الاجتماع مفتوحًا للعين. لا تعني المعلومات أي شيء إذا لم تتم مشاركتها مع الأشخاص الذين يحتاجون إليها. أهم شيء هو مشاركة أعضائنا ما يحتاجون إلى معرفته حتى يتمكنوا من الحفاظ على تغطيتهم.​​ 
  
• شكرت ميشيل الأعضاء على استعدادهم للعمل كسفراء والمساعدة في نشر الوعي حول تغطية برنامج Medi-Cal. شجعت الجميع على استخدام الأدوات المتاحة للتواصل مع العائلات والأصدقاء، مؤكدة على إلحاح وأهمية هذا العمل. أشارت ميشيل إلى برنامج سفراء التغطية باعتباره فرصة رائعة لتصبح مشاركًا نشطًا، وتعرف المزيد، وتشارك المعلومات الحيوية داخل مجتمعاتك.​​ 
  

تأجيل الاجتماع​​ 

اسم الشخص الذي قام بتأجيل الاجتماع: ميشيل باس، المديرة
​​ 

وقت انتهاء الجلسة: 7:29 مساءً بتوقيت المحيط الهادئ
​​