تغطي إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) خدمات الداية في كل من أنظمة تقديم الرعاية المدارة والرسوم مقابل الخدمة للحوامل وما بعد الولادة. تشمل الخدمات الدعم غير الطبي لزيارات ما قبل الولادة وما بعد الولادة وأثناء المخاض والولادة والإجهاض والإجهاض.
الحصول على خدمات دولا
1. ما هي الدوالات؟
دوغلاس هي عاملات الولادة اللواتي يقدمن رعاية تتمحور حول الشخص وذات الكفاءة الثقافية التي تدعم التنوع العرقي والإثني واللغوي والثقافي للمستفيدين مع الالتزام بأفضل الممارسات القائمة على الأدلة. تهدف خدمات Doula إلى منع مضاعفات الفترة المحيطة بالولادة وتحسين النتائج الصحية للآباء والرضع.
2. ما نوع الخدمات التي يقدمها القابلات؟
تقدم Doulas أنواعًا مختلفة من الدعم خلال فترة ما قبل الولادة، بما في ذلك أثناء الحمل؛ المخاض والولادة، الإجهاض والإجهاض؛ وبعد عام واحد بعد الولادة. توفر Doulas التوجيه؛ والملاحة الصحية؛ والتعليم القائم على الأدلة لرعاية ما قبل الولادة وبعد الولادة والولادة ورعاية الأطفال حديثي الولادة/الرضع؛ ودعم الرضاعة؛ وتطوير خطة الولادة؛ والروابط مع الموارد المجتمعية.
3. هل هناك مزايا لوجود داية؟
نعم. أضافت DHCS الدولا كميزة Medi-Cal للمساعدة في منع مضاعفات الفترة المحيطة بالولادة وتحسين النتائج الصحية للآباء والرضع عند الولادة. وفقًا لمراجعة حديثة أجراها Sobczak وزملاؤه (2023) ، ارتبطت رعاية الدولا بنتائج الولادة الإيجابية بما في ذلك الحد من العمليات القيصرية والاستخدام فوق الجافية وطول المخاض وانخفاض الوزن عند الولادة والولادات المبكرة. بالإضافة إلى ذلك، أدى الدعم العاطفي الذي قدمته دولاس إلى تقليل التوتر والقلق خلال فترة المخاض.
تشير الدراسات التي تبحث في تأثير الدعم المستمر من قبل القابلات إلى زيادة التمكين والاستقلالية أثناء الولادة، وارتفاع مستوى الرضا العام عن عملية الولادة، وتحسين نجاح الرضاعة الطبيعية ومدتها (سوبتشاك وآخرون، 2023).
4. من المؤهل للحصول على خدمات الدوالا؟
إن أعضاء Medi-Cal الحوامل أو اللاتي كن حوامل أو كن حوامل خلال العام الماضي وسيستفدن من وجود داية أو يطلبن داية مؤهلات للحصول على الخدمات.
5. لقد أنجبتُ طفلي بالفعل ولكنني أرغب في الحصول على خدمات الدوالا لدعمي بعد الولادة. هل يمكنني الحصول على داية لفترة ما بعد الولادة فقط؟
نعم. إذا لم يكن لدى العضوة دوالا أثناء الحمل، فيمكنها استخدام الزيارة الأولى وجميع الزيارات الثماني خلال فترة ما بعد الولادة، وما يصل إلى تسع زيارات إضافية بعد الولادة مع توصية خطية ثانية.
6. ما هي فترة ما بعد الولادة بالنسبة لخدمات الدوالا؟
بالنسبة لـ Medi-Cal، تصل فترة ما بعد الولادة إلى عام واحد بعد الحمل. يتيح ذلك للأعضاء تلقي خدمات doulas حتى عام واحد بعد الحمل.
7. هل خدمات القابلة متاحة في حالات الإجهاض أو الولادة الميتة أو الإجهاض؟
نعم، تتوفر خدمات الدوالا لدعم الأفراد أثناء وبعد حالات الحمل التي تنتهي بالإجهاض أو الولادة الميتة أو الإجهاض.
8. هل يمكنني الحصول على خدمات ما بعد الولادة من قابلة إذا انتهى حملي بالإجهاض أو الولادة الميتة أو الإجهاض؟
نعم، تتوفر خدمات doula بعد الولادة لدعم الفرد بغض النظر عن كيفية انتهاء الحمل الذي يوجد سجل طبي له لمدة تصل إلى عام واحد بعد الحمل.
9. كيف يمكنني العثور على دولا؟
يتم إدراج الدوالات المسجلات في دليل الدوالات حسب المقاطعة. يحتوي الدليل أيضاً على معلومات الاتصال بهم، وتخصصاتهم، واللغة (اللغات) التي يتحدثونها، والضمائر المفضلة لديهم. يمكن للأعضاء الذين لديهم Medi-Cal مقابل رسوم مقابل الخدمة (الذين لم يتم تعيينهم في خطة رعاية صحية مُدارة) الاتصال بأي دوال مدرج في الدليل لمعرفة ما إذا كانوا يقبلون Medi-Cal مقابل رسوم مقابل الخدمة ويقبلون أعضاء جدد.
يجب على الأفراد المسجلين في خطة الرعاية المدارة من Medi-Cal (على سبيل المثال، Molina و Blue Shield و LA Care Health Plan وغيرها) الاتصال بخطة الرعاية المدارة الخاصة بهم لمساعدتهم في تأمين خدمات الداية. يمكن العثور على نقاط الاتصال الخاصة بخطة الرعاية المُدارة لخدمات الدوالا في قائمة جهات اتصال خطة الرعاية المُدارة للدوالا والأعضاء (PDF). يمكن العثور على نقاط اتصال MCP للحصول على معلومات عامة على دليل خطة الرعاية الصحية المدارة من Medi-Cal.
10. هل يمكنني الحصول على خدمات الداية من أكثر من داية واحدة؟
نعم، يجوز لأكثر من داية واحدة تقديم الخدمات خلال فترة حمل العضو وفترة ما بعد الولادة. ومع ذلك، فإن الحد الأقصى لعدد الزيارات المعتمدة التي قد يتلقاها العضو يعتمد على حمل العضو.
11. هل هناك أي قيود على الأماكن التي يمكن أن تقدم فيها القابلات خدماتهن؟
لا، لا يحد برنامج ميدي-كال من الأماكن التي يمكن أن تقدم فيها القابلات خدماتهن.
12. هل يجوز للدايات تقديم الخدمات عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد؟
نعم. يمكن أن تقدم Doula جميع الخدمات عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد، بما في ذلك عن طريق الهاتف. يجب أن تفي الخدمات بالمتطلبات الفيدرالية للخصوصية.
متطلبات التوصية
13. هل هناك أي اشتراطات لتلقي خدمات الدوالا؟
نظرًا لأن خدمات الدوالا تعتبر من المزايا الوقائية، فإن القانون الفيدرالي يتطلب أن يوصي بها طبيب أو ممارس آخر مرخص له في فنون العلاج.
ولزيادة إمكانية الوصول إلى الخدمات، أصدرت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS توصية دائمة لخدمات الدوالا من قبل المديرة الطبية في DHCS، الدكتورة كارين مارك. وهذا يعني أنه لا يتعين على عضو Medi-Cal الحامل أو التي كانت حاملاً خلال العام الماضي أن تجد مزودًا مرخصًا لكتابة توصية للحصول على الخدمات.
14. من يمكن أن يوصي بخدمات الدوالا؟
يجب أن يوصي بخدمات Doula طبيب أو ممارس آخر مرخص له في فنون العلاج ضمن نطاق ممارسته بموجب قانون الولاية. لا يلزم أن يكون مقدم الخدمة الموصى به مسجلاً في Medi-Cal أو أن يكون مقدم خدمة في شبكة خطة الرعاية المدارة الخاصة بالعضو.
15. ما هي الخدمات المصرح بها في التوصية الدائمة؟ (تم التحديث في سبتمبر 10 ، 2025)
تسمح التوصية الدائمة للعضو بالحصول على الخدمات التالية من قِبل دولا:
زيارة أولية واحدة لمدة 90 دقيقة.
ما يصل إلى ثماني زيارات إضافية يمكن توفيرها في أي مجموعة من زيارات ما قبل الولادة وبعدها، وفقًا لما يحدده العضو ودولا.
الدعم أثناء المخاض والولادة والإجهاض والإجهاض والإجهاض.
ما يصل إلى زيارتين ممتدتين لمدة ثلاث ساعات بعد الولادة بعد انتهاء الحمل.
يمكن للأعضاء أيضًا تلقي ما يصل إلى تسع زيارات إضافية خلال فترة ما بعد الولادة مع توصية مكتوبة ثانية في سجلهم الطبي أو عبر توصية خدمات Medi- Cal Doula: نموذج زيارات إضافية بعد الولادة. لا تسمح التوصية الدائمة بهذه الزيارات الإضافية بعد الولادة.
16. أين يمكنني الحصول على مزيد من المعلومات أو تقديم ملاحظات؟
تتوفر معلومات حول فائدة doula على صفحة ويب DHCS Doula Services. يرجى إرسال بريد إلكتروني إلى DoulaBenefit@dhcs.ca.gov إذا كانت لديك أي أسئلة أخرى.
