مشروع المستشفى العام
ملخص
في عام 2008، قام قسم الضمان السريري (CAD) التابع لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بتجربة عملية جديدة سمحت لمستشفيات عامة معينة (DPHs) باستخدام أداة معايير مراجعة طبية موحدة قائمة على الأدلة بدلاً من عملية المراجعة الطبية الموحدة (TAR) لعمليات قبول المرضى الخاضعين لرسوم مقابل الخدمة (FFS) في برنامج Medi-Cal.
انتهى المشروع التجريبي للمستشفيات العامة المعينة (DPHP) في عام 2010 وسمح لخدمات الرعاية الصحية في DHCS بتحليل تأثير المستشفيات العامة المعينة باستخدام معايير موحدة على أيام الإقامة الحادة للمرضى الداخليين ومدة الإقامة ومستويات الرعاية ومعدلات الموافقة والرفض وتكاليف البرنامج.
دخل مشروع المستشفيات العامة ومشروع المستشفيات العامة (PHP) ومشروع "تار-فري" مرحلة التوسع بعد الفترة التجريبية، لنقل جميع المستشفيات العامة إلى المشروع. تلتزم المستشفيات المشاركة باتفاقية مشاركة وتتلقى تدريبًا على عملية TAR الخالية من TAR لقبول برنامج Medi-Cal FFS. تشمل الدورات التدريبية نظرة عامة على برنامج الرعاية الصحية الأولية والأيام الإدارية الحادة ورموز مساعدات ميدي-كال.
المستشفيات المشاركة
أسئلة مكررة
محضر اجتماع مجموعة العمل الفنية عن بُعد
التنازل عن الأنظمة الفائقة
منذ عام 1985، سمح الإعفاء من الأنظمة الفائقة (SSW)، تحت سلطة المراكز الفيدرالية لخدمات الرعاية الطبية والخدمات الطبية الفيدرالية، لقسم الضمان السريري (CAD) بتوفير الإشراف على استخدام خدمات ميدي-كال.
سلطة التباين في إدارة خدمات الصحة والسلامة المهنية (DHCS CAD)
في مشروع DPHP (PHP)، تُبلغ إدارة الشؤون الإدارية عن نتائج الرقابة على الاستخدام عن طريق مجموعة من رموز التباين. تعكس هذه الرموز الاختلافات عن سياسة Medi-Cal. تشمل مصادر سلطة رموز التباين هذه قانون اللوائح الفيدرالية وقانون لوائح كاليفورنيا وقانون الرعاية والمؤسسات في كاليفورنيا وقانون الضمان الاجتماعي الفيدرالي ودليل معايير ترخيص Medi-Cal.
عملية تسوية المنازعات
توجد عملية لتسوية المنازعات للمستشفيات المشاركة في الاعتراض على أي نتائج لخدمات الرعاية الصحية في DHCS CAD.
الروابط
معلومات الاتصال
يتم دعم برنامج الرعاية الصحية الأولية من قبل موظفي المقر الرئيسي لخدمات الرعاية الصحية الأولية في إدارة خدمات الرعاية الصحية الشاملة في ساكرامنتو بولاية كاليفورنيا بالإضافة إلى المكاتب الميدانية التابعة لإدارة خدمات الرعاية الصحية الشاملة في جميع أنحاء الولاية. عنوان البريد الإلكتروني العام التالي متاح للمستشفيات المشاركة لإرسال الأسئلة أو الاقتراحات أو أي مراسلات أخرى إلى موظفي إدارة خدمات الرعاية الصحية في مدينة دبي الطبية: PublicHospitalProject@dhcs.ca.gov.
قد تكون الروابط الموجودة في هذه الصفحة عبارة عن مستندات بتنسيق Adobe Acrobat Portable Document Format (PDF)؛ ما لم تتم الإشارة إلى أنها أصغر من 2 ميغابايت. تتطلب مستندات PDF برنامج Adobe Reader. إذا كنت بحاجة إلى التثبيت أو الترقية إلى أحدث إصدار، راجع الرابط "تنزيل القراء مجاناً" في أسفل الصفحة.
