يعرّف قانون كاليفورنيا الرعاية الصحية عن بُعد على أنها "طريقة تقديم خدمات الرعاية الصحية والصحة العامة عن طريق تكنولوجيا المعلومات والاتصالات لتسهيل التشخيص والاستشارة والعلاج والتعليم وإدارة الرعاية والإدارة الذاتية للرعاية الصحية للمريض. تسهّل الرعاية الصحية عن بُعد الإدارة الذاتية للمرضى ودعم مقدمي الرعاية للمرضى وتتضمن تفاعلات متزامنة وعمليات نقل غير متزامنة للتخزين وإعادة التوجيه." انظر قانون الأعمال والمهن رقم 2290.5
من الذي يقرر تقديم الخدمات عبر الرعاية الصحية عن بُعد أم لا؟
بشكل عام، يحدد مقدم الرعاية الصحية ما إذا كانت المنفعة أو الخدمة مناسبة سريريًا لتقديمها عبر طريقة الرعاية الصحية عن بُعد، رهناً بموافقة المريض.
من يمكنه استخدام الرعاية الصحية عن بُعد لتقديم خدمات الرعاية الصحية؟
يجب أن يستوفي مقدم الرعاية الصحية الذي يقدم المزايا أو الخدمات التي تغطيها ميدي-كال المقدمة عبر طريقة الرعاية الصحية عن بُعد متطلبات قانون الأعمال والمهن (B&P Code)، القسم 2290.5 (أ) (3) أو أن يكون نوعًا من مقدمي الخدمات الصحية المعينين من قبل DHCS لتقديم الرعاية الصحية عن بُعد، وفقًا لقانون الرعاية والمؤسسات 14132.725 (ب) (2) (أ). يجب أن يكون مقدمو الخدمات الذين يقدمون الفواتير عن الخدمات المقدمة عبر الرعاية الصحية عن بُعد مسجلين كمقدمي خدمات Medi-Cal.
للحصول على معلومات عن السياسات والفواتير الخاصة بالمراكز الصحية الريفية والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا أو المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا أو عيادات IHS-MOA، يمكن لمقدمي الخدمات الرجوع إلىأقسام العيادات الصحية الريفية (RHCs) والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs)والخدمات الصحية الهندية (IHS)، مذكرة الاتفاق (MOA) 638، العيادات في دليل الجزء الثاني المناسب، بالإضافة إلى أي إرشادات ذات صلة صادرة خلال فترة كوفيد-19 PHE.
هل يستطيع مقدمو الخدمة استخدام الرعاية الصحية عن بُعد لإقامة علاقة جديدة بين المريض ومقدم الخدمة؟
التفاعل المتزامن عبر الفيديو: يمكن لمقدمي الخدمات (بما في ذلك مراكز الرعاية الصحية الأولية/مراكز الرعاية الصحية المنزلية) إقامة علاقة مع المرضى الجدد عبر زيارات الرعاية الصحية عن بُعد المتزامنة عبر الفيديو.
ملاحظة: في خدمات الصحة النفسية المتخصصة، يشير إنشاء الرعاية لمريض جديد إلى تقييم الصحة النفسية الذي يجريه طبيب مرخص له. لغرض العلاج من تعاطي المخدرات في نظام ميدي-كال ونظام ميدي-كال المنظم لتقديم العلاج، يشير إنشاء الرعاية لمريض جديد إلى تقييم معايير الجمعية الأمريكية لطب الإدمان.
التفاعل المتزامن الصوتي فقط: لا يجوز لمقدمي الخدمات إنشاء علاقة مع المرضى الجدد عبر الرعاية الصحية عن بُعد المتزامنة بالصوت فقط (أي عبر الهاتف)، باستثناء الحالات التالية: (1) عندما تكون الزيارة مرتبطة بخدمات حساسة على النحو المحدد في القسم الفرعي (ن) من القسم 56.06 من القانون المدني*؛ (2) عندما يطلب المريض طريقة صوتية فقط أو عندما يشهد بأنه لا يستطيع الوصول إلى الفيديو، وعندما يتم إنشاؤها وفقًا لمتطلبات القسم المحددة وبما يتوافق مع القوانين واللوائح والتوجيهات الفيدرالية والولائية.
التخزين وإعادة التوجيه غير المتزامن: يجوز فقط لمقدمي خدمات مراكز الرعاية الصحية الأولية ومراكز الرعاية الصحية الإقليمية إنشاء مريض جديد عن طريق التخزين غير المتزامن وإعادة التوجيه، وفقًا لشروط معينة: (1) أن يكون المريض موجودًا فعليًا في مركز الرعاية الصحية الأولية أو مركز الرعاية الصحية الإقليمية، أو في موقع متقطع تابع للمركز الصحي الميداني أو مركز الرعاية الصحية الإقليمية، في وقت تقديم الخدمة؛ (2) أن يكون الشخص الذي ينشئ سجلات المريض في الموقع الأصلي موظفًا أو متعاقدًا مع المركز الصحي الميداني أو مركز الرعاية الصحية الإقليمية، أو أي شخص آخر مخول قانونًا من قبل المركز الصحي الميداني أو مركز الرعاية الصحية الإقليمية بإنشاء سجل المريض; (3) أن يقرر مركز الرعاية الصحية الأسرية أو مركز الرعاية الصحية الإقليمية أن مقدم الفواتير قادر على استيفاء معيار الرعاية المعمول به؛ (4) أن يكون مريض مركز الرعاية الصحية الأسرية الذي يتلقى خدمات الرعاية الصحية عن بُعد مؤهلاً لتلقي الخدمات الشخصية من مركز الرعاية الصحية الأسرية وفقًا لمتطلبات إدارة الموارد والخدمات الصحية (HRSA).
* "الخدمات الحساسة" تعني جميع خدمات الرعاية الصحية المتعلقة بالصحة العقلية أو السلوكية، والصحة الجنسية والإنجابية، والأمراض المنقولة جنسيًا، واضطراب تعاطي المخدرات، والرعاية المتعلقة بتأكيد النوع الاجتماعي، وعنف الشريك الحميم، وتشمل الخدمات الموصوفة في الأقسام 6924 و6925 و6926 و6927 و6928 و6929 و6930 من قانون الأسرة، والقسمين 121020 و124260 من قانون الصحة والسلامة، التي يحصل عليها المريض في السن الدنيا المحددة للموافقة على الخدمة المحددة في القسم أو فوقها.
هل يُطلب من مقدمي الخدمة الذين يقدمون طريقة واحدة للرعاية الصحية عن بُعد (على سبيل المثال، الرعاية الصحية عن بُعد المتزامنة بالصوت فقط) تقديم طرائق أخرى للرعاية الصحية عن بُعد (على سبيل المثال، الرعاية الصحية عن بُعد المتزامنة بالفيديو)؟
بمرور الوقت، ولكن في موعد أقصاه 1 يناير 2024، سيطلب Medi-Cal من مقدمي الخدمات الصحية عن بُعد أن يطبقوا تدريجيًا نهجًا يوفر للمرضى اختيار طريقة الرعاية الصحية عن بُعد بالفيديو عند تقديم الرعاية عن بُعد. على وجه التحديد، إذا كان مقدم الخدمة يقدم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد الصوتية فقط، فسيُطلب من مقدم الخدمة أيضًا توفير خيار خدمات الفيديو. ستصدر الإدارة إرشادات بشأن هذا المطلب في عام 2023، والتي ستأخذ في الاعتبار مدى توفر الوصول إلى النطاق العريض ووصول مقدمي خدمات Medi-Cal إلى التقنيات المطلوبة.
هل يلزم وجود مقدم رعاية مرخص له مع المريض إذا كان المنزل هو الموقع الأصلي؟
لا، إلا إذا قرر مقدم الرعاية الصحية في الموقع البعيد أنه من الضروري طبيًا أن يكون مقدم الرعاية الصحية مع المريض. يُرجى الاطلاع على كتيبات مزود خدمة Medi-Cal للعيادات الصحية الريفية/المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا وعيادات MOA 638 التابعة للخدمات الصحية الهندية للاطلاع على المتطلبات الخاصة بالموقع الأصلي.
إذا كان لديّ امتيازات وأوراق اعتماد في المستشفى الذي أعمل فيه، فهل أحتاج إلى امتيازات وأوراق اعتماد في المستشفى الأصلي لرعاية مريض في ذلك المستشفى؟
يتم تحديد مسائل الامتيازات والاعتماد للأطباء البعيدين لرعاية المرضى عبر الرعاية الصحية عن بُعد من خلال سياسات المستشفى الأصلي. ومع ذلك، فإن قانون الولاية - انظر القسم 2290.5 (ح) من قانون الأعمال والمهن - واللوائح الفيدرالية - العنوان 42 من قانون اللوائح الفيدرالية، الجزء 482.12, 482.22 و485.616 - السماح للمستشفيات بقبول امتيازات وأوراق اعتماد مقدمي الخدمات في المستشفيات البعيدة.
هل تسمح Medi-Cal لمقدمي الخدمات من خارج الولاية بتقديم الخدمات عبر الرعاية الصحية عن بُعد؟
يجب أن يكون مقدم الرعاية الصحية المرخص له الذي يقدم مزايا أو خدمات مغطاة من Medi-Cal عبر طريقة الرعاية الصحية عن بُعد مرخصًا في كاليفورنيا، ومسجلاً كمقدم رعاية صحية مغطى من Medi-Cal أو ممارس طبي غير طبي (NMP)، ومنتسبًا إلى مجموعة مقدمي خدمات Medi-Cal مسجلين. يجب أن تفي مجموعة مقدمي خدمات Medi-Cal المسجلين التي يقدم لها مقدم الرعاية الصحية الخدمات عبر الرعاية الصحية عن بُعد بجميع متطلبات التسجيل في برنامج Medi-Cal ويجب أن تكون موجودة في كاليفورنيا أو في مجتمع حدودي.
للحصول على معلومات حول السياسات والفواتير الخاصة بالمراكز الصحية الريفية (FQHCs) أو المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا أو عيادات IHS-MOA، يمكن لمقدمي الخدمات الرجوع إلىأقسام العيادات الصحية الريفية (RHCs) والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) والخدمات الصحية الهندية (IHS)، مذكرةالاتفاق (MOA) 638، العيادات في دليل الجزء الثاني المناسب، بالإضافة إلى أي إرشادات ذات صلة صادرة خلال فترة كوفيد-19 PHE.
لا يحتاج الشخص المرخص له كممارس للرعاية الصحية في ولاية أخرى ويعمل لدى برنامج صحي قبلي إلى أن يكون مرخصًا في كاليفورنيا لأداء خدمات لبرنامج الصحة القبلية في كاليفورنيا أو في مجتمع حدودي (قانون الأعمال والمهن القسم 719).
ما هي الموارد المتاحة لمقدمي الخدمات؟
يُرجى الاطلاع على صفحة ويب موارد الرعاية الصحية عن بُعد الخاصة بخدمات الرعاية الصحية عن بُعد التابعة لخدمات الرعاية الصحية عن بُعد للحصول على معلومات مفيدة لمقدمي الخدمات.
إن مركز كاليفورنيا لموارد الرعاية الصحية عن بُعد (CTRC) هو مركز موارد مخصص فيدراليًا مخصص لمساعدة مقدمي الخدمات على تنفيذ برامج الرعاية الصحية عن بُعد واستدامتها. تشمل الخدمات: تقييم احتياجات البرنامج للتنفيذ أو التوسع، واختيار المعدات، وتدريب مقدمي الخدمات الصحية عن بُعد، وسير العمل التشغيلي، والتعاقد مع المتخصصين، والفوترة، واعتماد الموظفين وأدوارهم. بالإضافة إلى ذلك، ينتج المركز أيضًا مجموعة أدوات مطوري برامج الرعاية الصحية عن بُعد التي يمكن تنزيلها من موقع المركز الإلكتروني. يوفر دليلًا تفصيليًا لمساعدة مقدمي الخدمات على تطوير برنامج الرعاية الصحية عن بُعد.
مركز سياسة الصحة المتصلة (CCHP) هو مركز موارد وطني معيّن فيدراليًا لسياسة الرعاية الصحية عن بُعد. يعمل برنامج الرعاية الصحية عن بُعد بشكل وثيق مع جميع مراكز موارد الرعاية الصحية عن بُعد في الولايات المتحدة ويقدم المساعدة الفنية لوكالات الولاية والمشرعين بشأن سياسة الرعاية الصحية عن بُعد. للاطلاع على أحدث المعلومات حول تشريعات وسياسات الرعاية الصحية عن بُعد، تفضل بزيارة موقع مركز الرعاية الصحية عن بُعد.
ما أنواع الخدمات المقدمة عبر الرعاية الصحية عن بُعد التي يغطيها برنامج Medi-Cal؟
يغطي برنامج Medi-Cal الخدمات الصحية عن بُعد المتزامنة (مثل التفاعل المتزامن بالفيديو والتفاعل الصوتي المتزامن فقط) والرعاية الصحية عن بُعد غير المتزامنة (مثل التخزين وإعادة التوجيه والاستشارات الإلكترونية) عبر خدمات وأنظمة تقديم متعددة، بما في ذلك الصحة البدنية وطب الأسنان والصحة النفسية المتخصصة وغير المتخصصة وخدمات الصحة النفسية غير المتخصصة وخدمات SUD (خطة الدولة لنظام تقديم خدمات الأدوية في Medi-Cal ونظام التسليم المنظم لخدمات الأدوية في Medi-Cal / DMC-ODS). يغطي برنامج Medi-Cal خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المتزامنة وغير المتزامنة المقدمة من خلال الرعاية الصحية عن بُعد في برامج الإعفاء من الإعفاء 1915 (ج) وبرنامج إدارة الحالات المستهدفة (TCM) وبرنامج خيار فوترة وكالة التعليم المحلية Medi-Cal (LEA-BOP). يجب أن تستوفي الخدمات المقدمة عبر الرعاية الصحية عن بُعد التعريفات الإجرائية ومكونات رمز CPT أو HCPCS. يغطي برنامج Medi-Cal أيضًا مراقبة المريض عن بُعد (RPM)؛ انظر السؤال أدناه لمزيد من التفاصيل.
يُرجى الاطلاع على الأسئلة المتداولة لبرامج Medi-Cal الخاصة للحصول على معلومات خاصة بتلك البرامج.
هل يدفع برنامج Medi-Cal نفس السعر مقابل الخدمات المقدمة من خلال الرعاية الصحية عن بُعد كما يدفع مقابل نفس الخدمة المقدمة شخصيًا (أي التكافؤ في الدفع)؟
نعم. تدفع Medi-Cal نفس السعر مقابل الخدمات الطبية المهنية المقدمة عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد كما تدفع مقابل الخدمات المقدمة شخصيًا. يرجى الاطلاع على قسم المدفوعات والمطالبات في هذه الصفحة.
كيف يتم الدفع لي مقابل خدمات الرعاية الصحية عن بُعد؟
لن تدفع Medi-Cal لمقدمي الخدمات إلا إذا كانوا يقدمون خدمة مهنية ضرورية طبيًا للمريض تفي بتعريف الكود الذي تمت محاسبته، وكانت مناسبة سريريًا استنادًا إلى الطب القائم على الأدلة و/أو أفضل الممارسات التي سيتم تقديمها عبر الرعاية الصحية عن بُعد، وتفي بموافقة المريض ومتطلبات السرية الطبية. راجع دليل مزود الرعاية الصحية عن بُعد من Medi-Cal أو إرشادات مزود DHCS المناسبة لمعرفة القيود والإرشادات المتعلقة بفواتير الرعاية الصحية عن بُعد.
الاستشارات الإلكترونية: يجوز لمزود الرعاية الصحية في الموقع البعيد أن يحاسب على الاستشارة الإلكترونية باستخدام رموز CPT المدرجة في
دليل مزود الرعاية الصحية عن بُعد الخاص بميدي-كال عندما تستوفي المنافع أو الخدمات المقدمة التعريف الإجرائي ومكونات رمز CPT للاستشارات الإلكترونية كما حددته الجمعية الطبية الأمريكية بالإضافة إلى أي متطلبات موصوفة في دليل مزود ميدي-كال. لا تنطبق سياسة الاستشارة الإلكترونية على مراكز الرعاية الصحية الأولية أو مراكز الرعاية الصحية الريفية أو عيادات IHS-MOA. للحصول على معلومات حول السياسات والفواتير الخاصة بالمراكز الصحية الريفية أو المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا أو عيادات IHS-MOA، يمكن لمقدمي الخدمات الرجوع إلى أقسام العيادات الصحية الريفية (RHCs) والمراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHCs) والخدمات الصحية الهندية (IHS)، مذكرة الاتفاق (MOA) 638، العيادات في دليل الجزء الثاني المناسب.
ملاحظة: المنافع أو الخدمات التي تغطيها Medi-Cal أو الخدمات المقدمة شخصيًا مع المريض لا تستخدم معدِّلات الرعاية الصحية عن بُعد ويتم احتسابها وفقًا لسياسات Medi-Cal القياسية.
هل تدفع Medi-Cal رسوم الموقع الأصلي ورسوم الإرسال؟
يدفع Medi-Cal رسوم موقع المنشأ لكل إرسال إلى مقدم الخدمة في موقع المنشأ لتنسيق الخدمات عبر الرعاية الصحية عن بُعد، عبر متزامن و/أو غير متزامن، إلى موقع بعيد. الحد الأقصى هو مرة واحدة في اليوم لكل مريض باستخدام رمز HCPCS Q3014. لا تتوفر رسوم الموقع الأصلي للتفاعل الصوتي المتزامن فقط.
يدفع Medi-Cal لكل من موقع المنشأ والموقع البعيد رسوم إرسال تصل إلى 90 دقيقة لكل مستفيد في اليوم الواحد مقابل الخدمات المقدمة باستخدام نظام اتصالات مرئية تفاعلية ثنائية الاتجاه في الوقت الحقيقي (متزامن). رمز HCPCS هو T1014. لا تتوفر رسوم الإرسال للتفاعل الصوتي المتزامن فقط.
لا تتاح رسوم الموقع الأصلي ورسوم الإرسال لمراكز الرعاية الصحية الأولية أو مراكز الرعاية الصحية الأولية أو عيادات IHS-MOA.
يمكن توجيه الأسئلة حول المطالبات والفواتير إلى مركز الخدمة الهاتفية (TSC) على الرقم (800) 541-5555 (خارج كاليفورنيا، يرجى الاتصال على الرقم (916) 636-1980.
هل هناك أي قيود على نوع الإعداد للموقع الأصلي أو البعيد؟
لا. لا يحد برنامج Medi-Cal من نوع المكان الذي يمكن فيه تقديم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد للمريض من قبل مقدم الرعاية الصحية. على سبيل المثال، يشمل نوع المكان الذي قد تتم فيه معاينة المريض (أي "الموقع الأصلي") على سبيل المثال لا الحصر العيادة الطبية أو العيادة المجتمعية أو منزل المريض. لا تضع Medi-Cal قيودًا على نوع المواقع البعيدة، ولكنها تتطلب من مقدمي الخدمة ضمان خصوصية المريض والحفاظ عليها في أي موقع يقدمون منه الخدمات.
يُرجى الاطلاع على كتيبات مزود خدمة Medi-Cal للعيادات الصحية الريفية/المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا وعيادات MOA 638 للخدمات الصحية الهندية للاطلاع على المتطلبات الخاصة بالموقع الأصلي في تلك الأماكن.
هل يسدد برنامج Medi-Cal نفقات غرفة الفحص و/أو يدفع تكاليف المعدات اللازمة لإعداد عمليات الرعاية الصحية عن بُعد؟
لا تدفع Medi-Cal تكاليف شراء معدات الرعاية الصحية عن بُعد. يُرجى الاطلاع على السؤال السابق المتعلق برسوم الموقع الأصلي.
هل يغطي برنامج Medi-Cal مراقبة المريض عن بُعد (المراقبة عن بُعد)؟
نعم، اعتبارًا من يوليو 1، 2021، تم تنفيذ المراقبة الفسيولوجية عن بُعد (RPM)، والمعروفة أيضًا باسم مراقبة المريض عن بُعد، للمستفيدين من الرسوم مقابل الخدمة والمستفيدين من الرعاية المدارة. تُقدَّم خدمات وحدة العناية المركزة للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 21 عامًا فأكثر، ويتم سداد تكاليفها عندما يطلبها الأطباء أو غيرهم من المهنيين الصحيين المؤهلين (QHP) ويقدمون فواتيرها.
هل تغطي خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal (MCPs) خدمات الرعاية الصحية عن بُعد؟
نعم، تتمتع خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal بنفس التغطية الأساسية للرعاية الصحية عن بُعد وسياسات السداد التي تتمتع بها خطط Medi-Cal FFS. قد تختار الخطط توفير تغطية ومزايا إضافية تتجاوز ما يتطلبه برنامج FFS.
هل يغطي برنامج Medi-Cal خدمات الرعاية الصحية عن بُعد المقدمة في المراكز الصحية المؤهلة فيدراليًا (FQHCs) وعيادات الصحة الريفية (RHCs) وعيادات الخدمات الصحية الهندية (IHS)؟
نعم، قد يتم تضمين التكاليف المسموح بها المرتبطة بخدمات الرعاية الصحية عن بُعد في معدل نظام الدفع المرتقب (PPS) الخاص بالعيادة؛ ومع ذلك، لا يجوز لمراكز الرعاية الصحية الأولية والمراكز الصحية الإقليمية ومواقع نظام الدفع المرتقب لعيادات IHS أن تصدر فواتير مقابل رسوم الموقع الأصلي أو رسوم الإرسال. يرجى الاطلاع على كتيبات مقدمي الخدمات لمراكز الرعاية الصحية الإقليمية/مراكز الرعاية الصحية الأولية وعيادات IHS MOA 638 للاطلاع على سيناريوهات حول فوترة الخدمات المقدمة عن بعد.
بمن يمكنني الاتصال إذا كانت لدي أسئلة حول تقديم المطالبات؟
يمكن توجيه الأسئلة المتعلقة بمطالبات الرسوم مقابل الخدمة والفواتير إلى مركز الخدمة الهاتفية (TSC) على الرقم (800) 541-5555 أو عبر البريد الإلكتروني Medi-CalOutreach@Xerox.com. للأسئلة المتعلقة بفواتير الرعاية المُدارة، اتصل بخطة الرعاية المُدارة Medi-Cal.
هل يحتاج المريض إلى الموافقة قبل تلقي الخدمات عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد؟
نعم، يتطلب قانون الولاية من مقدم الرعاية الصحية الذي يبدأ استخدام الرعاية الصحية عن بُعد الحصول على موافقة خطية أو شفهية مرة واحدة قبل التقديم الأولي لخدمات الرعاية الصحية عن بُعد. لقد طورت Medi-Cal لغة موافقة المريض على الرعاية الصحية عن بُعد، والتي تتضمن لغة تحدد حق المستفيد في الحصول على الخدمات الشخصية، والطبيعة الطوعية للموافقة، وتوافر وسائل النقل للوصول إلى الخدمات الشخصية إذا لزم الأمر، والقيود/المخاطر المحتملة لتلقي الخدمات عبر الرعاية الصحية عن بُعد. يمكن إكمال موافقة المريض شفهياً أو كتابياً. يجب على المرضى الذين يوافقون على الفيديو المتزامن الموافقة بشكل منفصل على الخدمات الصوتية المتزامنة فقط.
كيف يجب على مقدمي الخدمة توثيق الموافقة؟
يمكن لمقدمي الرعاية الصحية توثيق الموافقة إما بجعل المستفيد يوقع على نموذج ورقي أو إلكتروني يمكن إدراجه في السجل الطبي للمريض أو بجعل مقدم الرعاية الصحية يدون الموافقة في السجل الطبي للمريض.
هل يُطلب من مقدمي الخدمة استخدام اللغة النموذجية التي نشرتها دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي؟
لا - المقصود بذلك هو دعم الامتثال للنظام الأساسي. يُرجى الرجوع إلى AB-32 الرعاية الصحية عن بُعد (2021-2022)، القسم 2 - القسم الثاني 14132.725.725 من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات.
يجب أن يقوم مقدم الرعاية الصحية بإبلاغ المستفيد من برنامج Medi-Cal بكل ما يلي كتابيًا أو شفهيًا في مناسبة واحدة على الأقل قبل أو بالتزامن مع بدء تقديم خدمة أو أكثر من خدمات الرعاية الصحية عن بُعد للمستفيد من برنامج Medi-Cal:
-
توضيح أن للمستفيدين الحق في الحصول على الخدمات المغطاة التي يمكن تقديمها عبر الرعاية الصحية عن بُعد من خلال زيارة شخصية وجهاً لوجه;
-
توضيح أن استخدام الرعاية الصحية عن بُعد طوعي وأن الموافقة على استخدام الرعاية الصحية عن بُعد يمكن سحبها في أي وقت من قبل المستفيد من Medi-Cal دون التأثير على قدرته على الوصول إلى خدمات Medi-Cal المشمولة في المستقبل;
- شرحًا لتوفر تغطية Medi-Cal لخدمات النقل إلى الزيارات الشخصية عند استنفاد الموارد الأخرى المتاحة بشكل معقول;
-
القيود أو المخاطر المحتملة المتعلقة بتلقي الخدمات من خلال الرعاية الصحية عن بُعد مقارنةً بالزيارة الشخصية، إلى الحد الذي يحدده مقدم الخدمة لأي قيود أو مخاطر.
هل الممارسات والنظم الجماعية قادرة على الحصول على الموافقة على الخدمات المستقبلية مع مختلف مقدمي الخدمات المقدمة عبر الرعاية الصحية عن بُعد خلال الزيارة الأولى للمستفيد داخل الممارسة/النظام (مقابل قبل تلقي خدمات الرعاية الصحية عن بُعد من كل مقدم خدمات صحية عن بُعد)؟
يجب أن يتواصل مقدم الرعاية الصحية مع المستفيد من برنامج Medi-Cal، كتابيًا أو شفهيًا، في مناسبة واحدة على الأقل قبل أو بالتزامن مع بدء تقديم خدمة أو أكثر من خدمات الرعاية الصحية عن بُعد. تحتاج الممارسات الجماعية إلى الحصول على الموافقة المبدئية للمريض وتوثيقها لأغراض خدمات الرعاية الصحية عن بُعد قبل بدء خدمات الرعاية الصحية عن بُعد. إذا تم توثيق الموافقة من قبل الممارسة الجماعية، فليس من الضروري أن يوثق كل مقدم رعاية صحية يقدم خدمات الرعاية الصحية عن بعد الموافقة.
ما هي الفوائد والمخاطر أو القيود الشائعة المتعلقة بتلقي الخدمات من خلال الرعاية الصحية عن بُعد؟
المزايا:
- إنه أسهل وأكثر ملاءمة وفعالية لتلقي الرعاية الطبية والعلاج
- يمكن للمرضى التواصل مع مقدمي الخدمة دون الحاجة إلى تحديد موعد في العيادة.
القيود أو المخاطر:
- يمكن أن يحدث تأخير في التقييم/العلاج الطبي أو الفشل في الحصول على العلاج اللازم إذا تطلب الأمر زيارة متابعة شخصية.
- قد تتعطل الأجهزة الإلكترونية أثناء زيارة الرعاية الصحية عن بُعد.
لا أرغب في تلقي الخدمات عن طريق الرعاية الصحية عن بُعد. أين يمكنني العثور على مزيد من المعلومات حول خدمات دعم النقل للزيارات الشخصية؟
تقدم Medi-Cal خدمة النقل من وإلى المواعيد للخدمات التي تغطيها Medi-Cal. ويشمل ذلك النقل إلى المواعيد الطبية أو مواعيد طب الأسنان أو الصحة النفسية أو مواعيد اضطرابات تعاطي المخدرات، ولجلب الوصفات الطبية والمستلزمات الطبية، إذا أثبتوا أن جميع الموارد الأخرى المتاحة قد استنفدت بشكل معقول.
هل يمكن للقاصرين إعطاء الموافقة (المكتوبة أو الشفهية) دون وجود أحد الوالدين أو الوصي؟
يجوز للقاصرين الذين يتلقون الرعاية السرية، بما في ذلك الصحة الجنسية والصحة الإنجابية والصحة العقلية في إطار برنامج موافقة القاصرين، الموافقة على تلقي الخدمات نفسها عبر الرعاية الصحية عن بُعد المناسبة للرعاية الصحية عن بُعد. يتوفر المزيد من المعلومات عن برنامج موافقة القاصرين.
