الاقتراح رقم 56 النقل الطبي غير الطارئ - الدفع التكميلي
خلفية
في نوفمبر 8، 2016، وافق الناخبون في كاليفورنيا على قانون كاليفورنيا للرعاية الصحية وأبحاث التبغ والوقاية منه (المعروف باسم الاقتراح 56 أو الاقتراح 56) لزيادة معدل الضريبة الانتقائية على السجائر ومنتجات التبغ. تحت الدعامة. 56، يتم تخصيص جزء محدد من عائدات ضريبة التبغ إلى دائرة الصحة والخدمات الصحية لاستخدامها كحصة غير فيدرالية من نفقات الرعاية الصحية وفقًا لعملية الموازنة السنوية للولاية. وافقت مراكز Medicare & Medicaid للخدمات الطبية على SPA 22-0009 التي تأذن لخدمات الرعاية الصحية في DHCS باستخدام الاقتراح. 56 صندوقًا لتوفير مدفوعات تكميلية لخدمات النقل البحري الوطني للطوارئ الطبية
اعتبارًا من يناير 1 ، 2022 ، ، و SPA 23-0039، وحدد SPA 23-0039 المدفوعات التكميلية على أنها محدودة زمنيًا حتى يونيو 30 ، 2022.
ملخص
بالنسبة لتواريخ الخدمة حتى شهر يونيو 30 ، 2022 ، تقدم خدمات الرعاية الصحية المنزلية في DHCS سدادًا تكميليًا لخدمات النقل الطبي غير الطارئ المؤهلة (NEMT) المقدمة للمستفيدين من برنامج Medi-Cal. إن السداد التكميلي هو مبلغ ثابت مقدم فوق المعدلات الأساسية، لخدمات النقل الطبي الوطني المؤهلة المقدمة خلال الفترة الزمنية المطبقة. تظل المعدلات الأساسية لخدمات النقل البحري الوطني للنقل على حالها دون تغيير خلال هذه الفترة الزمنية. المعدلات الأساسية لخدمات النقل الطبي الوطني هي المعدلات التي حددتها إدارة خدمات الرعاية الصحية لكل رمز إجراء.
وتعادل مبالغ المدفوعات التكميلية زيادة بنسبة 10 في المائة من المعدلات الحالية لخدمات النقل الطبي الوطني بنظام ميدي-كال مقابل الخدمة (FFS)، باستثناء الرمزين A0130 وA0380، اللذين يحصلان على ما يعادل زيادة بنسبة 25 في المائة. مقدمو خدمات النقل الطبي البري والنقل الطبي الجوي مؤهلون للحصول على المدفوعات التكميلية. يوضح الجدول أدناه الرموز المؤهلة للدفع التكميلي ومبلغ السداد الخاص بها.
| 93005 | $1.64 | A0424 | $1.64 | A0435 | $1.43 |
| 93041 | $0.51 | A0425 | $0.36 | A0436 | $2.21 |
| A0130 | $4.41 | A0426 | $10.72 | T2001 | $0.55 |
| A0380 | $0.33 | A0428 | $10.72 | T2005 | $2.63 |
| A0420 | $1.98 | A0430 | $127.50 | T2007 | $1.13 |
| A0120 | $1.77 | A0390 | $0.13 | | |
| A0422 | $1.00 | A0431 | $180.00 | | |
وافقت مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية (CMS) على برنامج السداد التكميلي المحدود زمنيًا للخدمات المؤهلة المقدمة للمستفيدين من ميدي-كال لتواريخ الخدمة من 1 يوليو 2019 حتى 30 يونيو 2022.
SPA 22-0039
إن وافقت مراكز الرعاية الطبية & الخدمات الطبية على SPA 22-0039 في 16 ديسمبر 2022، التي تأذن لخدمات الرعاية الطبية في DHCS بإعفاء مقدمي خدمات النقل الطبي الوطني من تخفيضات مدفوعات AB 97 وزيادة السداد الأساسي لسداد تكاليف خدمات النقل الطبي الوطني المختارة للحفاظ على مستويات السداد السارية في 31 ديسمبر 2021، بما في ذلك المدفوعات التكميلية أو الزيادات في المعدلات التي كانت تمول سابقًا من خلال الاقتراح 56 لتواريخ الخدمة في 1 يوليو 2022 أو بعدها.
يعكس الجدول أدناه معدلات السداد الأساسية السارية لتواريخ الخدمة في يوليو أو بعد يوليو 1 ، 2022.
رمز الإجراء
|
وصف رمز الإجراء
| المعدل الأساسي
اعتبارًا من يوليو 1, 2022
|
A0130
| النقل في غير حالات الطوارئ: شاحنة نقل الكراسي المتحركة
| $20.30
|
A0380
| الأميال التي تقطعها شاحنة دعم الحياة الأساسي (BLS) (لكل ميل) (تُستخدم لعمليات نقل الكراسي المتحركة وشاحنات نقل القمامة فقط)
| $1.50
|
المواد الحالية
