الأسئلة الشائعة حول فواتير الخدمات
الأسئلة الشائعة حول فواتير الخدمات
1. متى يمكن لمقدمي الخدمات البدء في إعداد فواتير الخدمات؟
بعد الموافقة على الطلب، يتلقى مقدمو خدمات Medi-Cal رسالة ترحيب وحزمة من شركة Xerox State Healthcare, LLC (Xerox)، والتي تحتوي على معلومات الفوترة. عادةً في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد استلام رسالة الترحيب والحزمة، يتلقى مقدم الخدمة إشعاراً منفصلاً من Xerox مع رقم تعريف مقدم الخدمة (PIN) الخاص به. بمجرد أن يتلقى مقدم الخدمة رقم التعريف الشخصي الخاص به، يمكنه البدء في التحقق من أهلية مرضاه من برنامج Medi-Cal وبدء عملية إعداد الفواتير.
NOTE: Prospective Medi-Cal providers must apply for and be enrolled in the Medi-Cal program and agree to conditions of participation before claim submission or payment can be made for services furnished to Medi-Cal recipients. Prior to approval of the application, an applicant’s decision to see Medi-Cal patients is at their own personal risk for payment.
2. من الذي يحاسب ميدي-كال على خدمات مقدمي الخدمات والأطباء المؤقتين؟
لا يمكن لموفري العرض إصدار الفواتير مباشرة؛ إن كيان المجموعة هو الذي يقوم بفواتير Medi-Cal مقابل الخدمات التي يقدمها الموفرون المسجلون في مجموعتهم. تعويضًا عن الفواتير المحلية/الفواتير المتبادلة، يجوز للطبيب العادي للمستلم تقديم المطالبة وتلقي الدفع مقابل خدمات Medicaid المغطاة (بما في ذلك زيارات الطوارئ والخدمات ذات الصلة) التي يقدمها طبيب متخصص ليس موظفًا لدى الطبيب العادي.
3. أين يمكن لمقدمي الخدمات العثور على إجابات لأسئلة الفوترة الأخرى؟
للمساعدة في إعداد الفواتير والمطالبات، يرجى الاتصال بمركز خدمة الهاتف على (800) 541-5555 (خارج كاليفورنيا، يرجى الاتصال 916-636-1980) أو عبر الإنترنت على «اتصل بـ Medi-Cal». للحصول على أحدث المعلومات حول الفواتير وتقديم المطالبات، راجع منطقة «Medi-Cal Newsroom» على الصفحة الرئيسية لـ Medi-Cal.
4. بمن يتصل مقدمو الخدمات عندما لا يتم استلام المدفوعات (أوامر الدفع) الخاصة بالخدمات المفوترة؟
إذا لم يتلق المزود مدفوعات (ضمانات) مقابل الخدمات التي تمت محاسبتها على برنامج Medi-Cal، فقد يحتاج المزود إلى طلب تغيير عنوان الدفع المسجل في ملف لدى DHCS. يُطلب من مقدمي الخدمة إخطار DHCS في غضون 35 يومًا من تاريخ التغيير في النشاط التجاري و/أو عنوان الدفع. للوصول إلى النموذج الصحيح، انتقل إلى صفحة تسجيل الموفر على موقع Medi-Cal على الويب على www.medi-cal.ca.gov وانقر على نماذج الطلب حسب اسم النموذج ورقمه. عندما يتم تغيير العنوان، سيتم توجيه مقدمي الخدمة من قبل قسم تسجيل الموفر حول كيفية طلب إعادة إصدار المدفوعات. يمكن لمقدمي الخدمة أيضًا الاتصال بقسم تسجيل الموفر، وحدة الطلبات المرتجعة، على (916) 319-8413، أو عبر البريد الإلكتروني على pedretwarr@dhcs.ca.gov.
إذا كنت مهتمًا بالتقدم بطلب للحصول على التحويل الإلكتروني للأموال (EFT)، راجع نموذج تفويض التسجيل في التحويل الإلكتروني للأموال (EFT ). أكمل وأرسل نموذج تفويض التسجيل في التحويل الإلكتروني موثقًا وموثقًا وشيكًا ملغيًا إلى أحد العناوين التالية:
أرسل هذا النموذج بالبريد إلى:
California MMIS Fiscal Intermediary
Attn: EFT Unit
PO Box 13029
ساكرامنتو، كاليفورنيا 95813-4029
البريد السريع فقط:
وسيط مالي تابع لـ MMIS بكاليفورنيا
: وحدة التحويل الإلكتروني
820 طريق ستيلووتر
غرب ساكرامنتو، كاليفورنيا 95605