معلومات طلب الحصول على وظيفة ممرضة قابلة معتمدة في العيادة
جدارة - أهلية
هذا النوع من التسجيل مخصص فقط للقابلات الممرضات المعتمدات اللاتي يقدمن خدمات الرعاية الأولية حصريًا في عيادة (عيادات) الرعاية الأولية المرخصة والمسجلة في Medi-Cal، وليس لديهن مكان عمل آخر ثابت (أي مكتب طبي) حيث يقدمن الخدمات ويحتاجن إلى إصدار فواتير لخدمات الأمومة للمرضى الداخليين المقدمة للمستفيدين في مستشفى الرعاية الحادة العامة. المجموعات غير مؤهلة لهذا النوع من التسجيل.
Pursuant to the regulatory Provider Bulletin published in June 2009, effective July 15, 2009, DHCS has established procedures for the enrollment of certified nurse midwives who are solely employed by or provide services pursuant to a contract with licensed primary care clinics, and who do not have any active Medi-Cal provider number issued to them individually to bill for clinical services to Medi-Cal beneficiaries at another location and as such, use the licensed primary care clinic as their established place of business. This type of enrollment allows the certified nurse midwife to bill for inpatient services only and not for services provided at the Licensed Primary Care Clinic. In order to determine whether or not you qualify for this type of enrollment, please read the detailed Provider Bulletin: “Requirements and Procedures for ‘Clinic-Based Certified Nurse Midwife’ Enrollment”.
إذا كنت مؤهلاً للتسجيل كقابلة ممرضة معتمدة في العيادة: يجب على القابلات الممرضات الممرضات المعتمدات في العيادة تقديم طلباتهن الفردية عبر PAVE(طلب مقدم الخدمة والتحقق من صحة التسجيل) .
الترخيص
قبل التقدم إلى Medi-Cal، تحقق أولاً من الموقع الإلكتروني لمجلس كاليفورنيا للتمريض المسجل للتأكد من استيفائك لجميع متطلبات الترخيص.
المستندات المطلوبة
بعد ذلك، قم بجمع المستندات المطلوبة المدرجة أدناه، حسب الاقتضاء، من أجل تحميلها في PAVE أثناء إكمال طلب PAVE الخاص بك. يرجى التأكد من أن المستندات التي تم تحميلها مقروءة.
- رخصة
التمريض الحالية في كاليفورنيا وشهادة القابلة الممرضة الحالية. يرجى أيضًا تضمين شهادة تسجيل إدارة مكافحة المخدرات و/أو رقم تأثيث الممرضة القابلة، إن أمكن. - رخصة القيادة أو بطاقة الهوية الصادرة عن الولاية (الصادرة داخل الولايات المتحدة الأمريكية الخمسين أو مقاطعة كولومبيا) لمقدم الطلب الذي يوقع على الطلب. يجب أن يكون التوقيع هو توقيع مقدم طلب القابلة الممرضة المعتمدة.
- التحقق من رقم تعريف صاحب العمل الفيدرالي (FEIN) لمقدم طلب القابلة الممرضة،
فقط في حالة عدم استخدام رقم الضمان الاجتماعي، من خلال تقديم مستند حالي تم إنشاؤه من قبل دائرة الإيرادات الداخلية (IRS). تتضمن المستندات الوحيدة المقبولة رسالة 147-C تم إنشاؤها بواسطة IRS، أو النموذج 941 الذي تم إنشاؤه بواسطة IRS (الإقرار الضريبي الفيدرالي الفصلي لصاحب العمل)، أو النموذج 8109-C الذي تم إنشاؤه بواسطة IRS (قسيمة الإيداع)، أو النموذج SS-4 الذي تم إنشاؤه بواسطة IRS (فقط إشعار التأكيد الرسمي لتعيين FEIN). ملاحظة: يجب أن يتطابق الاسم القانوني لمقدم الطلب أو المزود في التطبيق تمامًا مع الاسم الموجود في المستند الذي تم إنشاؤه بواسطة IRS؛ ويجب أن يكون مقدم الطلب/المزود مالكًا أو مسؤولًا للكيان المدرج في مستند IRS. لمزيد من المعلومات، يرجى زيارة
مصلحة الضرائب أو الاتصال بهم على (800) 829-4933. - Licensed Primary Care Clinic Cover Letter from each Medi-Cal-enrolled clinic at which you provide services. The letter should include the required information as described on pages three and five of the provider bulletin titled, “Requirements and Procedures for ‘Clinic-Based Certified Nurse Midwife’ Enrollment”.
- Certified Nurse Midwife Cover Letter (at least one) that includes the required information as described on pages four and five of the provider bulletin titled, “Requirements and Procedures for ‘Clinic-Based Certified Nurse Midwife’ Enrollment”.
- شهادة تأمين مسؤولية مهنية بمبلغ لا يقل عن 100,000 دولار أمريكي لكل مطالبة وبمبلغ إجمالي سنوي لا يقل عن 300,000 دولار أمريكي. التحقق المقبول هو شهادة تأمين أو ورقة إعلان صادرة عن شركة التأمين تحتوي على اسم شركة التأمين واسم المؤمن له وتواريخ سريان التأمين وحدود التغطية. ملحوظة: يجب أن يظهر اسم مقدم الخدمة، كما يظهر في الرخصة الطبية في كاليفورنيا، في التحقق من تأمين المسؤولية المهنية.
- إذا تم تأسيسك، فيمكن تجنب التأخير في المعالجة عن طريق إرفاق نسخة من مواد التأسيس المقدمة
من وزير الخارجية، وقائمة بأسماء وألقاب المديرين والمسؤولين، مع نسبة الملكية وحصة التحكم لكل منهما.
- نسخة من بيان الاسم التجاري الوهمي الخاص بك، فقط إذا كان ذلك ممكناً.
بوابة تمهيد
انتقل إلى بوابة PAVE.