آخر تحديث: 19 سبتمبر، 2011​​ 

برنامج خيار الفواتير الطبية الرائدة - اتفاقية مشاركة المزود/التقرير السنوي​​ 

الموعد النهائي للتقديم: 30 نوفمبر 2011*​​ 

^{ملاحظة: تم تغيير تاريخ تقديم اتفاقية مشاركة المزود/التقرير السنوي إلى 30 نوفمبر.}  سيتم تعليق LEA الذين يقدمون PPA/AR بعد تاريخ الاستحقاق من برنامج LEA.​​ 

متطلبات تقرير LEA السنوي الإلزامي:​​  

وفقًا لما هو محدد في اتفاقية مشاركة مزود برنامج Medi-Cal Billing Option (LBO) للوكالة التعليمية المحلية (LEA)، يجب على LEA المشاركة في برنامج LBO تقديم تقرير LEA السنوي الذي يصف أولوياتها التعاونية والخدمية ونفقات إعادة الاستثمار في كل سنة مالية (FY).  ^{يجب على جميع المشاركين في برنامج LBO تقديم تقرير LEA السنوي إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في أو قبل 30 نوفمبر من نفس السنة المالية سواء قدمت LEA مطالبات Medi-Cal خلال السنة المالية أم لا.}​​ 

يعتمد التسجيل المستمر في برنامج LBO على تقديم تقرير LEA السنوي في الوقت المناسب كل سنة مالية.  سيؤدي عدم تقديم LEA PPA/التقرير السنوي إلى التعليق من برنامج LBO.​​ 

نموذج التقرير السنوي الرئيسي للسنة المالية 2010-11:​​ 

(إكسيل)​​ 

• يرجى النقر فوق علامات التبويب الموجودة أسفل المستند للوصول إلى النماذج الموضحة في التعليمات.​​ 

تقرير سنوي رائد/أسئلة PPA/جهات الاتصال:​​   

يرجى إرسال نسخة ورقية من التقرير السنوي/PPA بالبريد مع التوقيعات الأصلية إلى:​​  

وزارة التعليم في كاليفورنيا​​ 

مكتب السلامة المنسق للصحة المدرسية &​​ 

عناية: شالون وودارد​​ 

شارع 1430 إن، جناح 6408​​ 

ساكرامنتو، كاليفورنيا 95814​​ 

يرجى توجيه أي أسئلة بخصوص LEA PPA/التقرير السنوي إلى: LEA@DHCS.CA.GOV​​ 

متطلبات الاحتفاظ بالوثائق:​​ 

يجب أن تحتفظ كل هيئة من هيئات التعليم المحلية بالتقرير السنوي للهيئات التعليمية المحلية والوثائق الداعمة لمدة لا تقل عن ثلاث سنوات من تاريخ تقديمه إلى هيئة الخدمات التعليمية الصحية، ويجب أن تكون المعلومات الواردة فيه قابلة للتحقق منها من قبل موظفي التدقيق والتحقيقات في هيئة الخدمات التعليمية الصحية، إذا لزم الأمر.​​ 

نسخ من أوراق الدهون السابقة PPA:​​ 

للحصول على نسخة من LEA PPA للعام السابق، يجب عليك استخدام التعليمات التالية:​​ 

1. أرسل طلبك إلى: PEDCorr@dhcs.ca.gov .  يجب أن يفي طلب البريد الإلكتروني الخاص بك بالإرشادات التالية:​​ 

أ. سطر الموضوع: «طلب تقرير LEA السنوي (FY) - (رقم NPI)»​​ 

أ. مثال: طلب تقرير LEA السنوي 2008-2009 - 1234567890​​ 

نسخة (CC): جميع موظفي LEA الذين سيحتاجون أيضًا إلى نسخة من تقرير LEA السنوي السابق​​ 

جيم- الجسم: (رقم NPI)، (اسم LEA الرسمي)، (اسم جهة الاتصال ورقم الهاتف)​​ 

أ- المثال: 1234567890، اسم LEA الرسمي بالدولار الأمريكي، مدير تيري (817) 980-0987​​ 

نسخ من التقرير السنوي للإجازة السابقة:​​ 

للحصول على نسخة من تقرير LEA السنوي للعام السابق، يجب عليك استخدام التعليمات التالية:​​ 

1. أرسل طلبك إلى: LEA@dhcs.ca.gov .  يجب أن يفي طلب البريد الإلكتروني الخاص بك بالإرشادات التالية:​​ 

أ. سطر الموضوع: «طلب تقرير LEA السنوي (FY) - (رقم NPI)»​​ 

أ. مثال: طلب تقرير LEA السنوي 2008-2009 - 1234567890​​ 

نسخة (CC): جميع موظفي LEA الذين سيحتاجون أيضًا إلى نسخة من تقرير LEA السنوي السابق​​ 

جيم- الجسم: (رقم NPI)، (اسم LEA الرسمي)، (اسم جهة الاتصال ورقم الهاتف)​​ 

أ- المثال: 1234567890، اسم LEA الرسمي بالدولار الأمريكي، مدير تيري (817) 980-0987​​