اتفاقية مشاركة مزود LEA (PPA) /التقرير السنوي (AR) لمقدمي الخدمات العائدين
آخر تحديث: 15 أغسطس، 2013
برنامج خيارات فواتير المكالمات الطبية الرائدة
اتفاقية مشاركة المزود/التقرير السنوي
الموعد النهائي للتقديم: 10 أكتوبر 2013*
ملاحظة: تم تغيير تاريخ تقديم اتفاقية مشاركة المزود/التقرير السنوي إلى 10 أكتوبر. قد يتم تعليق LEA الذين يقدمون PPA/AR بعد تاريخ الاستحقاق من برنامج LEA.
متطلبات التقرير السنوي الإلزامي:
كما هو محدد في اتفاقية مشاركة مزود برنامج خيار فواتير Medi-Cal للوكالة التعليمية المحلية (LEA)
(PPA)، يجب على الهيئات التنفيذية المشاركة في البرنامج تقديم تقرير LEA السنوي الذي يصف أولوياتها التعاونية والخدمية ونفقات إعادة الاستثمار في كل سنة مالية (FY). يجب على جميع المشاركين في البرنامج تقديم تقرير LEA السنوي إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) في أو قبل 10 أكتوبر من نفس السنة المالية سواء قدمت LEA مطالبات Medi-Cal خلال السنة المالية أم لا.
يعتمد التسجيل المستمر في البرنامج على تقديم تقرير LEA السنوي في الوقت المناسب في كل سنة مالية. قد يؤدي عدم تقديم LEA PPA/التقرير السنوي إلى التعليق من البرنامج.
نموذج التقرير السنوي الرئيسي للسنة المالية 2012-2013:
(إكسل)
- انقر فوق علامات التبويب الموجودة أسفل المستند للوصول إلى النماذج الموضحة في التعليمات.
- تم إكمال (PDF) بشكل صحيح.
تقرير سنوي رائد/أسئلة PPA/جهات الاتصال:
يرجى توجيه أي أسئلة بخصوص LEA PPA/التقرير السنوي إلى: LEA@DHCS.CA.GOV
عملية تقديم التقرير السنوي لمقدمي الخدمات العائدين
بالنسبة للسنة المالية 13-14، يمكن لـ LEA Medi-Cal التي تشارك حاليًا في برنامج خيار الفواتير الخاص بـ LEA Medi-Cal إرسال نسخة مطبوعة بالبريد أو إرسال التقرير السنوي بالبريد الإلكتروني في موعد أقصاه أكتوبر 10, 2013.
* لا ترسل التقرير السنوي عن طريق البريد والبريد الإلكتروني .
يمكنك إرسال حزمة التقرير السنوي بالبريد، مع التوقيعات الأصلية، إلى إدارة خدمات الرعاية الصحية على العنوان أدناه:
Department of Health Care Services
قسم تمويل شبكة الأمان
برنامج خيارات فواتير LEA Medi-Cal
عناية: أنجيليا جونسون
1501 شارع كابيتول، MS 4603، ص. ب. صندوق بريد 997436
ساكرامنتو، كاليفورنيا 95899-7436
يمكن أن ترسل LEAs الملفات الإلكترونية للتقرير السنوي بالبريد الإلكتروني إلى: LEA.AnnualReport@dhcs.ca.gov
يجب أن يتضمن ملف البريد الإلكتروني ما يلي:
- إصدار Excel من نموذج AR المكتمل (جميع أوراق العمل)
- نسخة ممسوحة ضوئيًا من نماذج AR الأصلية الموقعة (مثل PDF و JPEG وما إلى ذلك)
يجب أن تتبع ملفات AR الإلكترونية اصطلاح التسمية هذا: السنة المالية. رقم NPI. اسم LEA التجاري. تاريخ التقديم
- مثال: 12-13AR.1234567890.DHCS منطقة المدارس الموحدة. 6/14/2013.xls (أو PDF)
استخدم اصطلاح التسمية هذا لحفظ AR الخاص بك وفي سطر الموضوع الخاص بإرسال البريد الإلكتروني.
**** سيتم إرجاع التقارير التي لا تحتوي على اصطلاح التسمية الصحيح*****
متطلبات الاحتفاظ بالوثائق :
يجب أن تحتفظ كل هيئة من هيئات التعليم المحلية بالتقرير السنوي للهيئات التعليمية المحلية والوثائق الداعمة لمدة لا تقل عن ثلاث سنوات من تاريخ تقديمه إلى هيئة الخدمات التعليمية الصحية، ويجب أن تكون المعلومات الواردة فيه قابلة للتحقق منها من قبل موظفي التدقيق والتحقيقات في هيئة الخدمات التعليمية الصحية، إذا لزم الأمر.
نسخ من أوراق الدهون السابقة PPA:
للحصول على نسخة من LEA PPA للعام السابق، يجب عليك استخدام التعليمات التالية:
1. أرسل طلبك إلى: PEDCorr@dhcs.ca.gov . يجب أن يفي طلب البريد الإلكتروني الخاص بك بالإرشادات التالية:
أ. سطر الموضوع: «طلب تقرير LEA السنوي (FY) - (رقم NPI)»
أ. مثال: طلب تقرير LEA السنوي 2008-2009 - 1234567890
نسخة (CC): جميع موظفي LEA الذين سيحتاجون أيضًا إلى نسخة من تقرير LEA السنوي السابق
جيم- الجسم: (رقم NPI)، (اسم LEA الرسمي)، (اسم جهة الاتصال ورقم الهاتف)
أ- المثال: 1234567890، اسم LEA الرسمي بالدولار الأمريكي، مدير تيري (817) 980-0987
نسخ من التقرير السنوي للإجازة السابقة:
للحصول على نسخة من تقرير LEA السنوي للعام السابق، يجب عليك استخدام التعليمات التالية:
1. أرسل طلبك إلى: LEA@dhcs.ca.gov . يجب أن يفي طلب البريد الإلكتروني الخاص بك بالإرشادات التالية:
أ. سطر الموضوع: «طلب تقرير LEA السنوي (FY) - (رقم NPI)»
أ. مثال: طلب تقرير LEA السنوي 2008-2009 - 1234567890
نسخة (CC): جميع موظفي LEA الذين سيحتاجون أيضًا إلى نسخة من تقرير LEA السنوي السابق
جيم- الجسم: (رقم NPI)، (اسم LEA الرسمي)، (اسم جهة الاتصال ورقم الهاتف)
أ- المثال: 1234567890، اسم LEA الرسمي بالدولار الأمريكي، مدير تيري (817) 980-0987