التسجيل في برنامج Medi-Cal للممارسين الطبيين غير الأطباء
يُشار أحيانًا إلى الممارسين الطبيين غير الأطباء (NMPs) باسم مقدمي الخدمات الطبية من المستوى المتوسط.
يتناول الباب 22، القسم 51240 من القانون الجنائي الكندي (CCR) متطلبات التسجيل والإشراف على الممارسين الوطنيين للمهن الطبية. تنص هذه اللائحة على متطلبات اتفاقية الواجهة البينية بين الطبيب والممارس لمختلف أنواع الممارسين الطبيين غير الممارسين وتنص أيضًا على وجوب تسجيلهم وفقًا للقسم 51000.30. تتضمن وثائق الواجهة بين الطبيب والممارس الإجراءات الموحدة المحددة والمبادئ التوجيهية الإشرافية التي يتطلبها الباب 16، CCR Sections 1399.540, 1399.545 (هـ) و 1470
مساعدو الأطباء، والممرضات الممارسات والممرضات القابلات المعتمدات
يعتبر كل من مساعدي الأطباء والممرضات الممارسات والممرضات القابلات المعتمدات ممرضات معتمدات لأغراض تسجيل مقدمي خدمات Medi-Cal:
- Physician Assistants (PAs) must be supervised by a physician. PA’s enroll in Medi-Cal using PAVE. PA’s may not enroll as groups and may not enroll as stand-alone providers.
- يستخدم الممرضون والممرضات الممارسون (NPs) الذين يعملون لدى الأطباء أو مجموعات الأطباء PAVE للتسجيل. يستخدم ممرضو التمريض المسجلون كمقدمي خدمات مستقلين برنامج PAVE للتسجيل.
- In order to enroll in Medi-Cal as a “stand-alone NP”, a Nurse Practitioner must have completed a clinical and didactic educational program of at least six months in the field of Pediatrics or Family Care. The program must have been completed in a college or university that offers a baccalaureate or higher degree, or in a health care agency that has an academic affiliation with such a college or university.
- (قانون الجمعية 1591 الصادر في سبتمبر 29، 2006، عدّل القسم 14132.41 من قانون الرعاية والمؤسسات للسماح للممرضين الممارسين بإعداد فواتير ميدي-كال بشكل مستقل عن خدماتهم. وقد سمح تشريع الولاية هذا لمقدمي الرعاية الصحية غير الممارسين من أي تخصص بالتسجيل في ميدي-كال كمقدمي خدمات مستقلين. وفي وقت لاحق، وضعت هيئة الخدمات الصحية في DHCS تعديلًا لخطة الدولة لمنح الهيئة السلطة القانونية لتقديم مدفوعات مباشرة إلى جميع مجالات تخصص الممرضين الممارسين المعتمدين. يخضع نظام المدفوعات Medi-Cal حاليًا لتغييرات النظام اللازمة لمعالجة مطالبات الدفع للممرضين غير الممارسين المتخصصين في مجالات أخرى غير طب الأطفال أو الرعاية الأسرية).
- وبالإضافة إلى التسجيل مع طبيب أو مجموعة أطباء أو التسجيل كمقدمي خدمات مستقلين، يمكن لمقدمي الرعاية الصحية غير الممارسين أيضًا التسجيل كمجموعات وكأعضاء مقدمي خدمات في مجموعات مقدمي الرعاية الصحية غير الممارسين. في الوقت الحالي، للتسجيل كمجموعة ممرضين ممارسين، يجب أن يكون جميع الممرضين الممارسين في المجموعة متخصصين إما في رعاية الأسرة أو طب الأطفال. تستخدم مجموعات NP Groups PAVE للتسجيل. كما يقوم الممارسون الوطنيون الذين يقدمون أعضاء في مجموعة الممارسين الوطنيين بالتسجيل في مجموعة الممارسين الوطنيين باستخدام برنامج PAVE. قد يتأهل موفرو الرعاية التمريضية المستقلون ومجموعات موفري الرعاية التمريضية المستقلون أيضًا للتسجيل كمقدمي خدمات في المنشأة.
- القابلة الممرضة الممرضة المعتمدة (CNM)تستخدم القابلات الممرضات المعتمدات (CNM) العاملات لدى أطباء التوليد أو مجموعات الأطباء برنامج PAVE للتسجيل.
- CNMs enrolling as stand-alone providers, including enrollment as stand-alone “Clinic Based Certified Nurse Midwife” providers, use PAVE to enroll. “Stand-alone CNMs” are enrolled using their own NPI and the RN number from their license.>
- يمكن لـ CNMs التسجيل كمجموعات وكأعضاء مقدمين في مجموعات CNM. تسجل مجموعات CNM باستخدام PAVE. يستخدم أعضاء المجلس الوطني للمرأة الذين هم أعضاء في مجموعة يقدمون إلى مجموعة المجلس الوطني للمرأة في مجموعة من أعضاء المجلس الوطني للمرأة للتسجيل على هذا النحو.
- قد يتأهل أيضًا مقدمو خدمات طب النساء والولادة المستقلون ومجموعات طب النساء والولادة المستقلون للتسجيل كمقدمي خدمات في المنشأة.
بوابة تمهيد
انتقل إلى بوابة PAVE.