الحد الأعلى الفيدرالي (FUL) هو الحد الأقصى لمبلغ السداد المسموح به لبعض الأدوية وفقًا للقسم 1927 (e) من قانون الضمان الاجتماعي (القانون). تم إنشاء متطلبات FUL في عام 1987 في محاولة للتأكد من أن Medicaid كان مشتريًا حكيمًا.

عدلت المادة 2503 (أ) (1) من قانون الرعاية الميسرة (ACA) القسم 1927 (هـ) من القانون من خلال مراجعة كيفية حساب FULs. بدءًا من أواخر مارس 2016، سيقوم مركز الرعاية الطبية وخدمات Medicaid (CMS) بنشر جداول بيانات FUL المحدثة شهريًا على موقع Medicaid.gov.

ستكون FUL الجديدة فعالة في التاريخ الأول من الشهر التالي لنشر التحديث. سيكون لدى الولايات ما يصل إلى 30 يومًا لتنفيذ كل تحديث شهري لـ FUL.

اعتبارًا من أبريل 2018، سيتم تحميل التسعير الشهري لصيدلية ACA FUL الصادر عن مراكز Medicare وخدمات Medicaid (CMS) كملف آلي فعال لتواريخ الخدمة التي تبدأ في اليوم الأول من كل شهر (بدلاً من الخامس عشر) وسيظل ساريًا حتى إصدار CMS FUL التالي وتحميل النظام.

ملاحظة: تُعفى رموز الأدوية الوطنية (NDC) من مصنوعات محددة كما هو موضح مع تقييد رمز الملصق في قائمة الأدوية التعاقدية (CDL) من تنفيذ FUL.​​ 

مثال: يتم إدراج NDC في صفحة CMS FUL ويتم إدراج الدواء المقابل في CDL مع الترميز التالي: يقتصر على رمز ملصق NDC 12345 (Acme Healthcare) فقط.​​ 

تُعفى NDCs لهذا الدواء الذي يحمل رمز الملصق 12345 من تطبيق FUL.​​