الزيادات المستهدفة في أسعار مقدمي الخدمات المستهدفين جدول الحد الأدنى للرسوم
العودة إلى: المدفوعات الموجهة
عملاً بالمادة 14105.201 من قانون الرعاية الاجتماعية & المؤسسات (المضافة بموجب AB 118) وضعت هيئة خدمات الرعاية الصحية في DHCS زيادات مستهدفة في أسعار مقدمي خدمات الرعاية الأولية والتوليد وخدمات الصحة العقلية غير المتخصصة لمقدمي الخدمات في ميدي-كال اعتبارًا من تواريخ الخدمة في أو بعد 1 يناير 2024. ستُطبق هذه الزيادة في الأسعار على مقدمي الخدمات المؤهلين في نظام تقديم الرسوم مقابل الخدمة، بالإضافة إلى مقدمي الخدمات المؤهلين المتعاقدين مع خطط الرعاية المدارة من Medi-Cal من خلال جدول رسوم الحد الأدنى الموجه للدفع. قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS بزيادة المعدلات، حسب الاقتضاء، للخدمات المستهدفة إلى ما لا يقل عن 87.5% من معدل Medicare، بما في ذلك إلغاء تخفيضات مدفوعات مزود AB 97 ودمج المدفوعات التكميلية المطبقة في الاقتراح 56 في المعدل الأساسي. قامت هيئة الخدمات الصحية بدبي بحساب زيادة مكافئة في المعدل للخدمات التي ليس لها معدل محدد من قبل برنامج Medicare. حصلت هيئة الخدمات الصحية بدبي على الموافقة الفيدرالية على زيادة المعدل المستهدف لعام 2024 في تعديل خطة الولاية (SPA) 23-0035.
وفقًا للمادة 42 CFR 438.6، لم تعد جداول الرسوم الدنيا المعتمدة من قبل تعديل خطة الدولة (SPA) تتطلب موافقة مسبقة على الطباعة؛ وبالتالي، لن تطلب بعد الآن سلطة الدفع الموجه من إدارة خدمات الصحة والخدمات الطبية من CMS على أساس سنوي خارج عملية تعديل خطة الدولة.
يرجى توجيه أي أسئلة تتعلق بإعداد الفواتير ودفع الزيادات المستهدفة في الأسعار إلى مركز خدمة Medi-Cal الهاتفية. بالنسبة للأسئلة المتعلقة بالفواتير والدفع من قبل خطط الرعاية المُدارة من Medi-Cal، يُرجى الاتصال بخطة الرعاية المُدارة المعمول بها.
موارد
استضافت هيئة الخدمات الصحية بدبي ندوة عبر الإنترنت في 19 ديسمبر، 2023 لمناقشة الزيادات المستهدفة في الأسعار السارية لتواريخ الخدمة في 1 يناير أو بعده، 2024. يُرجى الاطلاع على مواد العرض التقديمي، المرتبطة أدناه، للحصول على معلومات إضافية ذات صلة بمقدمي الخدمة. ستنشئ دائرة الصحة والخدمات الصحية في دبي أسئلة وأجوبة بناءً على الأسئلة والمواضيع التي تم تناولها خلال الندوة عبر الإنترنت.
