برنامج كاليفورنيا لخدمات الأطفال في كاليفورنيا للامتثال والمراقبة والإشراف​​ 

إن الغرض من تعزيز الإشراف والمراقبة في المقاطعات، والذي تم إنشاؤه من خلال مبادرة كاليفورنيا للنهوض بمبادرة Medi-Cal (CalAIM) والابتكار في مجال الرعاية الصحية للأطفال (CalAIM)، هو وضع وتنفيذ وتقييم معايير الأداء والجودة وإعداد التقارير على مستوى الولاية لإدارة المقاطعة لبرنامج خدمات الأطفال في كاليفورنيا (CCS). قامت إدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) بالتماس واختيار أعضاء مجموعة عمل المراقبة والإشراف على خدمات الرعاية الصحية المجتمعية الذين تعاونوا مع إدارة خدمات الرعاية الصحية المجتمعية فيما يتعلق بتطوير مذكرة تفاهم وبروتوكولات المراقبة المرتبطة بها (مثل الإجراءات والأدوات) لضمان الإشراف المناسب على مسؤوليات المقاطعة والولاية في برامج خدمات الرعاية الصحية المجتمعية.​​ 

تؤجل إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS تنفيذ برنامج الامتثال والمراقبة والإشراف على الامتثال والمراقبة والإشراف، بما في ذلك مذكرة التفاهم بين إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS وبرامج خدمات الرعاية الصحية في المقاطعات لمدة عام واحد، من يوليو 1 ، 2024 إلى يوليو 1 2025. تتماشى سنة إضافية مع توسيع نموذج الطفل الكامل في نظام الرعاية الشاملة للطفل، وتنفيذ مقاييس جودة نظام الرعاية الشاملة للطفل، ووضع اللمسات الأخيرة على توجيهات السياسة لتفعيل برنامج الامتثال والرصد والإشراف على نظام الرعاية الشاملة للطفل. سيتم مشاركة أي تحديثات جديدة من الآن وحتى يوليو 1 ، 2025 ، على هذه الصفحة الإلكترونية.​​ 

المهمة​​ 

وضع وتنفيذ وتقييم معايير متسقة للجودة والوصول إلى الرعاية للمستفيدين المسجلين في برنامج خدمات الرعاية الصحية الشاملة في جميع أنحاء ولاية كاليفورنيا.​​ 

الخلفية/النظام الأساسي للتفويض​​   

مشروع قانون الجمعية (AB) 133، المادة 5.51 التي تُنشئ قانون كاليفورنيا لإدارة المعلومات والتحليلات المالية، القسم 14184.600 (ب) تطلب من إدارة خدمات الرعاية الصحية في DHCS التشاور مع المقاطعات وأصحاب المصلحة المتأثرين الآخرين، لتطوير وتنفيذ جميع المبادرات التالية لتعزيز الإشراف على إدارة المقاطعات لبرنامج خدمات الرعاية الصحية المجتمعية ورصدها: 
​​ 

• وضع معايير للأداء وإعداد التقارير والميزانية على مستوى الولاية، ومعايير إعداد التقارير والميزانية، وأدوات التدقيق المصاحبة المستخدمة لتقييم امتثال المقاطعات للمتطلبات الفيدرالية ومتطلبات الولاية المطبقة على برنامج خدمات الدعم المجتمعي الشاملة,​​  
• إجراء مراجعات دورية لضمان الجودة وتدقيق ضمان الجودة في نظام CCS لتقييم مدى الالتزام بالمعايير الموضوعة,​​  
• قم بتقييم كل برنامج من برامج خدمات الرقابة المستمرة لضمان التخصيص المناسب للموارد اللازمة للامتثال للمعايير والسياسات والمبادئ التوجيهية والأداء ومتطلبات الامتثال,​​  
• تحديد وتنفيذ عملية لإبلاغ كل برنامج من برامج خدمات الاتصالات وتكنولوجيا المعلومات بأحدث المعايير والسياسات والمبادئ التوجيهية ومتطلبات الأداء والامتثال الجديدة المفروضة وإتاحتها على موقعها الإلكتروني على الإنترنت,​​   
• إنشاء إطار عمل متدرج للإنفاذ على مستوى الولاية لضمان اتخاذ إجراءات تصحيحية فورية للمقاطعات التي لا تفي بالمعايير الموضوعة,​​   
• مطالبة كل مقاطعة بالدخول في مذكرة تفاهم مع الإدارة لتوثيق التزام كل مقاطعة بإدارة برنامج CCS.​​