إشعارات التغييرات المقترحة على برنامج Medi-Cal
يتم وضع الردود على الأسئلة المتعلقة بتعديلات خطة الدولة المقترحة والإعفاءات وقت تقديمها؛ وقد تؤثر التغييرات اللاحقة في السياسة على هذه الردود. يُرجى الاتصال بـ DHCS للحصول على التحديثات.
مقترحات طوارئ الصحة العامة المتعلقة بفيروس كورونا المستجد (كوفيد-19)
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه التعديل التوضيحي بموجب المادة 1115 من قانون الضمان الاجتماعي طلب الحصول على سلطة العرض التوضيحي للمادة 1115 المتعلقة بحالات الطوارئ الصحية العامة المتعلقة بكوفيد-19 0413/ /20 SPA 20-0024 برنامج الإغاثة الطبية في حالات الكوارث الطبية لحالة الطوارئ الوطنية الناجمة عن فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) 0417/ /20 SPA 20-0006 (Addendum ) توسيع نطاق حصول المستفيدين من برنامج Medi-Cal على خدمات علاج اضطراب تعاطي المخدرات 05/27/20 التعديل التوضيحي بموجب المادة 1115 من قانون الضمان الاجتماعي Request for Section 1115 Demonstration Authority Related to the COVID-19 Public Health Emergency – Vaccine Distribution 1221/ /20 SPA 20-0040 Medicaid Disaster Relief for the COVID-19 National Emergency – Vaccine Administration Fee 1221/ /20 التعديل التوضيحي بموجب المادة 1115 من قانون الضمان الاجتماعي طلب سلطة العرض التوضيحي للمادة 1115 المتعلقة باختبار كوفيد-19 في المدارس 0104/ /21 SPA 20-0046 تسديد تكاليف اختبار كوفيد-19 فقط للأطفال المشمولين بخدمة Medi-Cal في مرحلة رياض الأطفال الانتقالية (TK) إلى الصف الثاني عشر 0104/ /21 SPA 22-0004 تغطية فحوصات كوفيد-19، وزيارات تقديم المشورة فقط للقاحات كوفيد-19 للأطفال والبالغين، وزيارات تقديم المشورة فقط للقاحات الأطفال غير كوفيد-19، وسداد تكاليف الصيدليات المؤهلة التي تجري فحوصات كوفيد-19. 0128/ /22
تحديث الخطة الانتقالية على مستوى الولاية
الربع المنتهي في يونيو 30, 2026
الربع المنتهي في مارس 31, 2026
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2025
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه سبا 25-0043 وسبا 25-0044 SPA 25-0043: إزالة تاريخ غروب الشمس لخدمات العلاج بمساعدة الأدوية (MAT) & SPA 25-0044: محاذاة خطة المنافع البديلة (ABP) SPA بإضافة الخدمات المرتبطة بالمدرسة (SLS) 1121/ /2025 سبا 25-0029 (إضافة ) تغيير التغطية لـ GLP-1 لفقدان الوزن 1120/ /2025 منتجع صحي 25-0041 إعادة برنامج التحقق من الأصول الإلكترونية (AVP) 1114/ /2025
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2025
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 25-0028 وضع جدول رسوم خدمات ميدي-كال للرسوم مقابل الخدمةأسعار خدمات علاج الصحة السلوكية
0826/ /2025 SPA 25-0037 إعادة العمل بحدود الأصول للبرامج غير التابعة لمبادرة الشراكة بين القطاعين العام والخاص 0825/ /2025 SPA 25-0030 إضافة PP-GEMT IGT اعتبارًا من يناير 1, 2026 0822/ /2025 SPA 25-0003A برنامج ضمان جودة النقل الطبي الأرضي الطارئ في حالات الطوارئ الطبية الأرضية (GEMT QAF) لمقدمي الخدمات من القطاع الخاص 0822/ /2025
الربع المنتهي في يونيو 30, 2025
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 25-0016 التغيير المقترح على برنامج ميدي-كال التابع لإدارة خدمات الرعاية الصحية (DHCS) الذي سيتم تقديمه إلى مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS). 0521/ /2025
الربع المنتهي في مارس 30, 2025
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه مذكرة عامة إضافة الأسعار المقترحة إلى نظام ميدي-كال المنظم لتقديم الأدوية ليشمل ممارسات الرعاية الصحية التقليدية 0320/ /2025 SPA 25-0007 قم بمواءمة خطة المنافع البديلة (ABP) مع التحديثات التي تم إجراؤها بواسطة تعديلات خطة الدولة (SPA) 24-0003، 24-0031، 24-0042، 24-0052، 25-0006، 25-0009، و 25-0014
0221/ /2025 SPA 25-0006 خدمات مبادرة إعادة الاندماج في سلك القضاء (JI) 0221/ /2025 SPA 25-0008 (ملحق ) يلغي قيد "الجدران الأربعة" لمقدمي خدمات IHS-MOA وإجراء تصحيح تقني لتحديث المساعدين النفسيين المساعدين بما يتماشى مع التغييرات الأخيرة في قانون الولاية 0220/ /2025 SPA 25-0002 استمرار برنامج التحويل الحكومي الدولي للنقل الطبي البري في حالات الطوارئ لمقدمي الخدمات العامة في السنة التقويمية (CY) 2025 0207/ /2025
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2024
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 25-0009 (24-0018 سابقاً) إضافة خدمات نفسية مساعدة، وإلغاء شرط تغيير النطاق عند إضافة خدمات جديدة في مجال الطب النفسي & إجراء تصحيح فني 1122/ /2024 SPA 25-0014 (24-0032 سابقاً)(إضافة ) إضافة مدرب صحي معتمد كميزة جديدة 1122/ /2024 SPA 24-0044 تحديث جدول رسوم إدارة الانسحاب (WM) المستوى 1 و2 1025/ /2024 SPA 24-0051 أضف التوظيف المدعوم كخدمة مغطاة بموجب خطة المنافع البديلة (ABP) وأضف مجموعات أهلية إضافية إلى ABP 1007/ /2024
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2024
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 24-0037 توسيع قائمة مقدمي الخدمات الذين يمكنهم الإشراف على العاملين الصحيين المجتمعيين/ممثلي الصحة المجتمعية 0823/ /2024 SPA 24-0038 التعديلات الفنية لتحديث قسم خطة المنافع البديلة (ABP) في خطة الدولة لتشمل التغييرات الأخيرة في خدمات الصحة النفسية المتخصصة 0823/ /2024 SPA 24-0042 توسيع سلسلة الخدمات المجتمعية المستمرة والممارسات القائمة على الأدلة المتاحة من خلال أنظمة تقديم خدمات الصحة السلوكية المتخصصة في برنامج Medi-Cal 0823/ /2024 SPA 24-0047 زيادة الحد الأعلى للمدفوعات غير الخطرة لـ
12 مقاطعة ريفية/صغيرة وتسمح لـ DHCS بدفع مدفوعات تكميلية لخدمات التدخل المجتمعية المتنقلة في الأزمات لها
0823/ /2024 SPA 24-0052 يضيف خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين المعززة كخدمة وقائية متاحة من خلال أنظمة تقديم خدمات الصحة السلوكية المتخصصة في Medi-Cal 0823/ /2024 SPA 24-0045 يوسع نطاق مجموعة المدفوعات التكميلية المحدودة زمنيًا للعيادات المجتمعية المؤهلة غير التابعة للمستشفيات من الفئة 340 ب 0813/ /2024 SPA 24-0039 إلغاء منهجية الدفع البديلة (APM)
لزيارات إعطاء لقاح كوفيد-19 فقط
0813/ /2024
الربع المنتهي في يونيو 30, 2024
الربع المنتهي في مارس 30, 2024
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 24-0016 إضافة خدمات عامل صحة المجتمع (CHW) كميزة أسنان مغطاة إلى برنامج Medi-Cal 0328/ /2024 SPA 24-0015 (Addendum) (ملحق ) توسيع نطاق خدمات الصحة السلوكية في المناطق الريفية والنائية والمناطق التي تعاني من نقص الخدمات 0223/ /2024 SPA 24-0007 (الإضافة ) تحديث خطة المنافع البديلة (ABP) لإضافة مرافق العلاج النفسي الداخلي (PRTFs) كأماكن يمكن فيها تقديم خدمات الطب النفسي للمرضى الداخليين لأعضاء Medi-Cal الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا 0223/ /2024 SPA 24-0003 تحديد الأماكن التي يمكن فيها تقديم خدمات الطب النفسي للمرضى الداخليين للمستفيدين الذين تقل أعمارهم عن 21 عامًا 0221/ /2024 SPA 24-0002 استمرار برنامج التحويلات الحكومية الدولية للنقل الطبي البري في حالات الطوارئ لمقدمي الخدمات العامة في السنة التقويمية (CY) 2024 0215/ /2024 العرض التوضيحي بموجب المادة 1115 من قانون الضمان الاجتماعي إشعار باعتزام تقديم طلب التغطية المستمرة للأطفال بموجب المادة 1115 من قانون كاليفورنيا للتأمين الصحي الشامل للأطفال 0112/ /2024
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2023
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 23-0043 إنشاء خيار سداد التكاليف في الحالات التالية
بيانات التسعير غير متوفرة للدواء
119/ /2023 البرنامج الفرعي 23-0037 (الإضافة )توسيع نطاق خدمات الصحة السلوكية في المناطق الريفية والنائية والمناطق التي تعاني من نقص الخدمات 117/ /2023 وكالة الأنباء السعودية 23-0044 توسيع سلطة وصف الأدوية لتغطية التركيبات المعوية 117/ /2023
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2023
الربع المنتهي في يونيو 30, 2023
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه وكالة الأنباء السعودية 23-0020 استمرارية خدمات الطوارئ الطبية الأرضية الطبية الطارئة الحالية
برنامج النقل (GEMT)
0515/ /2023
الربع المنتهي في مارس 30, 2023
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2022
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 22-0014 (الإضافة) مواصلة بعض أوجه المرونة بعد انتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة الناجمة عن فيروس كورونا المستجد (كوفيد-19) 1122/ /2022 SPA 22-0051 خدمات الدولا، والمعالجين النفسيين المساعدين للزواج والأسرة (AMFTs) والأخصائيين الاجتماعيين السريريين المساعدين (ACSWs) كخدمات/مزايا مشمولة في إطار خطة المزايا البديلة (ABP) 1118/ /2022 SPA 22-0067 (Addendum )مواصلة المدفوعات التكميلية لزيارات التطعيم ضد كوفيد-19 فقط بعد انتهاء حالة الطوارئ الصحية العامة (PHE) 1116/ /2022
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2022
الربع المنتهي في يونيو 30, 2022
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 22-0044 توسيع قائمة مقدمي الخدمات الذين يمكنهم وصف العلاج الطبيعي 518/ /2022 SPA 22-0019 يضيف خدمات العاملين الصحيين المجتمعيين (CHW) والخدمات الوقائية من الربو وتكاليف المرضى الروتينية المرتبطة بالمشاركة في التجارب السريرية المؤهلة كمزايا مغطاة من Medi-Cal في خطة المزايا البديلة (ABP) 518/ /2022 SPA 22-0017 التكاليف الروتينية للمرضى المرتبطة بالمشاركة في التجارب السريرية المؤهلة كميزة مغطاة 518/ /2022 SPA 22-0015 مقدم خدمات طبية طوارئ طبية طوارئ أرضية عامة
برنامج التحويلات الحكومية الدولية للنقل (PP-GEMT IGT)
518/ /2022 SPA 22-0003 (إضافة )الخدمات الوقائية من الربو كإعانة مشمولة بالتغطية 412/ /2022
الربع المنتهي في مارس 30, 2022
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 22-0023 تحديث المراجع والتعريفات، وتوضيح المتطلبات، وإزالة المعلومات القديمة لخدمات الصحة النفسية التأهيلية التأهيلية Medi-Cal 223/ /2022 SPA 22-0024 مراجعة تعريفأسئلة وأجوبة أخصائيي دعم الأقران (02/24/2022) 223/ /2022 SPA 22-0014 توسيع تعريف «زيارة» الرعاية الصحية في المراكز الصحية المؤهلة اتحاديًا (FQHC) وعيادات الصحة الريفية (RHC) وبرامج الصحة القبلية (THP) تم تغيير التاريخ الفعلي لهذا SPA إلى «يوم واحد بعد انتهاء حالة طوارئ الصحة العامة COVID-19 (PHE)». يرجى ملاحظة أنه من المقرر حاليًا أن تنتهي PHE في أبريل 16، 2022. 223/ /2022 سبا 22-0001 (إضافة ) إضافة خدمات عامل صحة المجتمع كميزة مغطاة -أسئلة وأجوبة (03/25/2022) 218/ /2022
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2021
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 21-0069 حماية برنامج تعويض الضحايا بعد وفاة عضو ميدي-كال 1119/ /2021 SPA 22-0009 (SPA 21-0010 سابقاً) تمديد المدفوعات التكميلية للمقترح 56 لخدمات النقل الطبي غير الطارئ (NEMT) 1119/ /2021
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2021
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 21-0063 إدارة العلاج الدوائي (MTM) في خطة المزايا البديلة (ABP) 826/ /2021 SPA 21-0045 مدفوعات الحوافز التكميلية لدعم فحوصات النمو والصدمات النفسية 826/ /2021 SPA 21-0051 (الإضافة ) خدمات الصحة النفسية التأهيلية التأهيلية Medi-Cal 1020/ /2021 SPA 21-0058 (Addendum )نظام التسليم المنظم للمخدرات Medi-Cal (DMC-ODS) خدمات موسعة لاضطرابات تعاطي المخدرات 1020/ /2021 اسبا 21-0019 مزايا طب الأسنان الجديدة ومدفوعات الدفع مقابل الأداء (P4P) لخدمات طب الأسنان 0728/ /2021
الربع المنتهي في يونيو 30, 2021
الربع المنتهي في مارس 30, 2021
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه وكالة الأنباء السعودية 21-0015 برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنياً للعيادات المجتمعية المؤهلة غير التابعة للمستشفيات 340B 0205/ /21
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2020
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2020
الربع المنتهي في يونيو 30, 2020
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه تعديل إعفاء 1915(ب) 1915(ب) تعديل إعفاء خدمات الصحة النفسية المتخصصة (SMHS) في القسم 1915 (ب) من ميدي-كال 0325/ /20
الربع المنتهي في مارس 31, 2020
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 20-0007 توضيح الخدمات المؤهلة لبرنامج الدفع التكميلي المحدود المدة للنقل الطبي غير الطارئ غير المحدود المدة 0218/ /20 SPA 20-0009 Continuation of the Ground Emergency Medical Transport Program – Quality Assurance Fee 0218/ /20
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2019
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPA 19-0049 متطلبات قانون الدعم لفترة ما بعد الولادة 1114/ /19
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2019
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه SPAs 19-0013 و19-0037 برنامج بيوت الصحة 726/ /19 SPA 19-0044 برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنيًا للنقل الطبي غير الطارئ 89/ /19 ا.س.أ. 19-0014 توسيع نطاق حصول المستفيدين من برنامج Medi-Cal على خدمات علاج اضطراب تعاطي المخدرات 826/ /19 SPA 19-0041 برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنياً لدعم الفحوصات النمائية المستمرة للأطفال 826/ /19 SPA 19-0046 و 19-0047 استعادة بعض المزايا الاختيارية المحددة لجميع السكان في جميع الأماكن 826/ /19 SPA 19-0048 برنامج الدفع التكميلي المحدود زمنياً لدعم فحوصات الصدمات النفسية للأطفال والبالغين 826/ /19
الربع المنتهي في 30 يونيو 2019
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه برنامج النقل البري في حالات الطوارئ - رسوم ضمان الجودة - برنامج النقل البري في حالات الطوارئ
522/ /19
SPA 19-0017 خدمات الصيادلة لمجموعة البالغين الجدد 524/ /19
الربع المنتهي في مارس 31, 2019
الربع المنتهي في ديسمبر 31, 2018
الربع المنتهي في سبتمبر 30, 2018
الإخطارات القبلية/المعينة عنوان تاريخ الافراج عنه خدمات الصيدلي
629/ /18 اسبا 18-007 برنامج المدفوعات التكميلية لخدمات النقل الطبي البري في حالات الطوارئ (GEMT) 88/ /18
الربع المنتهي في يونيو 30, 2018
الربع المنتهي في مارس 31, 2018
معلومات إضافية
للاطلاع على خطة ولاية DHCS الحالية وعرض التعديلات التي تمت الموافقة عليها مؤخرًا، يُرجى زيارة صفحة ويب خطة ولاية كاليفورنيا.