بدائل الرعاية طويلة الأجل للخدمات المنزلية (خيارات الخدمة المنزلية والمجتمعية) الإعفاء من المساعدة على المعيشة​​ 

الإعفاء من المعيشة المدعومة​​ 

الإعفاء من المعيشة المدعومة​​ 

The Assisted Living Waiver (ALW) helps eligible Medi Cal members who need a high level of daily support receive care in licensed assisted living settings instead of nursing facilities. It is a Home and Community-Based Services (HCBS) waiver approved by the federal Centers for Medicare and Medicaid Services. Waivers operate in five-year cycles, and the current ALW term is approved from March 1, 2024, through February 28, 2029. The program is available in 15 counties in California.​​ 

جدارة - أهلية​​ 

To receive services as an ALW participant, an individual must meet the following ALW eligibility criteria:​​ 

  • Age 21 or older.​​ 
  • Have full-scope Medi-Cal eligibility with no share of cost.​​ 
  • Have care needs equal to those of Medi-Cal-funded residents living and receiving care in nursing facilities.​​ 
  • Be able to reside safely in an assisted living facility or public subsidized housing.​​ 
  • Willing to live in an assisted living setting located in one of the following counties: Alameda, Contra Costa, Fresno, Kern, Los Angeles, Orange, Riverside, Sacramento, San Bernardino, San Diego, San Francisco, San Joaquin, San Mateo, Santa Clara, and Sonoma.​​ 

ALW participants must pay the facility directly for their room and board, with some funds remaining to meet personal and incidental needs. In determining Medi-Cal eligibility for individuals who are applying for enrollment into ALW, institutional and spousal impoverishment prevention rules are applied.​​ 

الأهداف​​ 

The ALW helps members:​​ 

  • Transition from a nursing facility to a community home-like setting in a Residential Care Facility for the Elderly (RCFE), Adult Residential Care Facility (ARF), or subsidized public housing, utilizing ALW services, when safe and appropriate.​​ 
  • Stay in the community with support if they are at risk of being institutionalized.​​ 

ALW Program Integrity​​ 

DHCS routinely monitors ALW claiming to confirm proper payments, safeguard federal and State funds, and ensure compliance with waiver requirements. As part of this oversight, DHCS has identified issues requiring CCAs and ALW facilities to take corrective action to avoid claim denials. For more information, review the latest policy letter.​​ 

المظالم ALW​​ 

If you have concerns about your ALW services or facility, you can file a grievance:​​ 

For more information, see the ALW Grievance Fact Sheet.​​ 

زيادة الحد الأدنى للأجور لمقدمي خدمات الرعاية الصحية والرعاية الاجتماعية والمسنين​​ 

نظرًا لسن مشروع قانون مجلس الشيوخ رقم 3، سيرتفع الحد الأدنى للأجور على مستوى ولاية كاليفورنيا من 16.50 دولارًا إلى 16.90 دولارًا لجميع أصحاب العمل في 1، 2026 في يناير. نتيجة لزيادة الحد الأدنى للأجور في كاليفورنيا، ستزداد أيضًا معدلات سداد الخدمات المنزلية والمجتمعية لعام 2026 لأنواع محددة من مقدمي الخدمات ورموز الإجراءات. فيما يلي قائمة بالمعدلات القصوى المستحقة لعام 2026 والتي تنطبق على القانون.​​ 

وصف الخدمة​​ رمز الخدمة والمعدل​​ الحد الأقصى للسعر المستحق 2026​​ الوحدة​​ التنازل​​ 
المستوى 1- خدمات مساعدة المعيشة - مدبرة منزلية؛ مساعدة صحية منزلية؛ رعاية شخصية​​ T2031 U1​​ $95.69​​ البدل اليومي​​ ALW​​ 
المستوى 2- خدمات مساعدة المعيشة - مدبرة منزلية؛ مساعدة صحية منزلية؛ رعاية شخصية​​ T2031 U2​​ $114.33​​ البدل اليومي​​ ALW​​ 
المستوى 3- خدمات المساعدة على المعيشة - مدبرة منزلية؛ مساعدة صحية منزلية؛ رعاية شخصية​​ T2031 U3​​ $132.97​​ البدل اليومي​​ ALW​​ 
المستوى 4- خدمات مساعدة المعيشة - مدبرة منزلية؛ مساعدة صحية منزلية؛ رعاية شخصية​​ T2031 U4​​ $179.58​​ البدل اليومي​​ ALW​​ 
المستوى 5- خدمات المساعدة على المعيشة - مدبرة منزلية؛ مساعدة صحية منزلية؛ رعاية شخصية​​ T2031 U5​​ $270.80​​ البدل اليومي​​ ALW​​ 

لكي يتم تعويضها بالسعر الجديد، ستحتاج الوكالات إلى تقديم مطالبات باستخدام الأسعار الأعلى المذكورة أعلاه لجميع الخدمات المقدمة اعتبارًا من يناير 1، 2026. سيسمح هذا لوكالتك بالحصول على تعويض بالأسعار الجديدة على الفور، بدلاً من الاضطرار إلى إعادة تقديم المطالبات.​​ 

Please email ALWP.IR@dhcs.ca.gov with any additional questions.​​ 

التنازل الحالي​​ 

تعديلات القانون الحالية المعتمدة​​ 

تعديلات الطوارئ (الملحق Ks)​​ 

  • الملحق ك: حادثة تسرب المواد الكيميائية في مقاطعة أورانج (ساري المفعول في مايو 21 ، 2026)، وافقت إدارة خدمات الرعاية الصحية على طلب إدارة خدمات الرعاية الصحية بتعديل قانون الرعاية الصحية من أجل إضافة الملحق ك استجابة لحادثة تسرب المواد الكيميائية في مقاطعة أورانج. تُجيز تعديلات الملحق ك مرونة مؤقتة للمشاركين في برنامج الإعفاء من تكاليف المعيشة المدعومة والمتقدمين المتأثرين بحالة الطوارئ الناجمة عن تسرب المواد الكيميائية في مقاطعة أورانج. تسمح هذه التغييرات للدولة بتمديد فترة إعادة التسجيل من 30 إلى 60 يومًا للمشاركين غير القادرين على العودة إلى مرافق المعيشة المدعومة الخاصة بهم، وضمان إمكانية تقديم خدمات المعيشة المدعومة والتأهيل السكني في أماكن بديلة، وتعليق فترة التسجيل لمدة 60 يومًا مؤقتًا للمتقدمين الذين لا يستطيعون إكمال الخطوات المطلوبة أو تأمين مكان بسبب حالة الطوارئ. بالإضافة إلى ذلك، يجوز للمتقدمين الذين تم تخصيص أماكن لهم بموجب الإعفاءات ولكنهم لم يتمكنوا بعد من تأمين مكان في المنشأة الاحتفاظ بمكانهم حتى تسمح الظروف بإكمال متطلبات التسجيل.​​ 

تعديلات منتهية الصلاحية​​ 

تعديلات انتهاء صلاحية الإعفاء من المعيشة المدعومة​​ 

ALW Current Enrollment​​ 

Current ALW enrollment and waitlist information is available on the enrollment dashboard, which is updated monthly. New applicants to the ALW should know that the number of available slots is limited, and there is currently a waitlist. Open waiver slots are released to Care Coordination Agencies on a regular basis. Please contact the Care Coordination Agency of your choice for more information.​​ 

الرسائل والمذكرات السياسية الحالية​​ 

موارد إضافية للبرنامج:​​ 

يرجى إرسال تعليقاتكم واستفساراتكم حول برنامج ALWP إلى البريد الإلكتروني التالي: ALWP.IR@dhcs.ca.gov​​