معلومات سياسة الشراكة
Page Content
معلومات سياسة الشراكة
- ما الذي يجعل سياسة الشراكة فريدة من نوعها؟
- ما هي تكلفة سياسة الشراكة؟
- من يشتري سياسات الشراكة؟
- كيف أحصل على تغطية الشراكة؟
- اختيار سياسة الجودة العالية
ما الذي يجعل سياسة الشراكة فريدة من نوعها؟
ستعمل بوليصة تأمين الرعاية طويلة الأجل الخاصة بالشراكة على حماية استقلاليتك من خلال ضمان تغطيتك لنفقات الرعاية طويلة الأجل والحفاظ على كرامتك من خلال ضمان أنك لن تضطر إلى الاعتماد على الآخرين لتلبية احتياجات الرعاية الخاصة بك.
تتميز سياسة الشراكة أيضًا بميزة فريدة. هذه الميزة هي «حماية الأصول مدى الحياة». هذا يضمن أن نفقات الرعاية الكارثية طويلة الأجل لن تحولك إلى الفقر حتى لو نفدت مزايا التأمين. هذا شيء لا تقدمه سياسات تأمين الرعاية طويلة الأجل الأخرى.
إليك كيفية عمل هذه الميزة الخاصة، عندما تحتاج إلى رعاية، تدفع بوليصة تأمين الرعاية الخاصة طويلة الأجل المعتمدة من الشراكة تكاليف رعايتك بنفس الطريقة التي تقوم بها سياسات الرعاية طويلة الأجل الأخرى عالية الجودة؛ ولكن، على عكس سياسة عدم الشراكة التقليدية، فإن كل دولار تدفعه سياسة الشراكة الخاصة بك في شكل مزايا يؤهلك للاحتفاظ بدولار من أصولك إذا احتجت في أي وقت إلى التقدم بطلب للحصول على خدمات Medi-Cal.
بالنسبة لمعظمكم، ستوفر مزايا بوليصة تأمين الشراكة كل الرعاية التي ستحتاجها في أي وقت. لكن لن تضطر إلى إفقار نفسك إذا نفدت مزايا التأمين وما زلت بحاجة إلى الرعاية. يمكنك التقدم إلى Medi-Cal للحصول على المساعدة في دفع تكاليف رعايتك المستمرة وليس عليك «إنفاق» مدخراتك إلى مستوى الفقر. كل دولار تدفعه سياسة الشراكة الخاصة بك كمزايا لرعايتك محمي ضد قواعد «خفض الإنفاق» الخاصة بـ Medi-Cal. قد تضطر إلى تطبيق جزء من دخلك على تكلفة رعايتك، لكن الأصول التي قمت بحمايتها من خلال شراء سياسة الشراكة تظل ملكك، لتستخدمها أنت وزوجك أو لتتركها لأحبائك.
«من حين لآخر تأتي فكرة لها بعض المزايا الحقيقية. وتعد شراكة كاليفورنيا مثالاً على ذلك».
المصدر: سينيور وورلد، تشرين الأول/أكتوبر 1994
ما هي تكلفة سياسة الشراكة؟
تتكلف سياسة الشراكة تقريبًا نفس التكاليف أو أقل قليلاً من السياسات الأخرى التي تقدم تغطية مماثلة. لكن سياسات الشراكة تشمل حماية الأصول مدى الحياة والوصول إلى خدمات Medi-Cal إذا احتجت إليها في أي وقت - وهي ميزة إضافية لا تقدر بثمن دون أي تكلفة إضافية.
نظرًا لميزة حماية أصول الشراكة، لا داعي للقلق من نفاد مزايا التأمين وينتهي بك الأمر إلى إنفاق المدخرات التي كنت تأمل في حمايتها لدفع تكاليف احتياجات الرعاية المستمرة. تتيح لك ميزة حماية الأصول شراء سياسات ذات تغطية مساوية لمقدار الأصول التي تريد حمايتها من حوالي 47,000 دولار إلى إجمالي أصولك - مع ضمان حماية هذه الأصول مدى الحياة، بغض النظر عن مدى تمديد أو تكلفة احتياجات الرعاية طويلة الأجل الخاصة بك. بدون سياسة الشراكة، لا يمكنك تحقيق حماية الأصول مدى الحياة إلا من خلال شراء تغطية تأمينية مدى الحياة... وهو أمر لا يستطيع معظم الناس تحمله. تأتي هذه الحماية الإضافية وراحة البال فقط مع شراء سياسة الشراكة. كل شركة تأمين تقدم سياسات الشراكة لها معدلات أقساط خاصة بها. ومع ذلك، كلما كنت أصغر سنًا عند شراء التغطية، كلما كان قسط التأمين الخاص بك أقل تكلفة. هذا سبب وجيه للشراء في وقت سابق. يحتاج أي تخطيط للتقاعد إلى التفكير في كيفية دفع تكاليف الرعاية طويلة الأجل.
من يشتري سياسات الشراكة
خلال اليوم الرابع. في ربع عام 2010 (أكتوبر - ديسمبر)، كان لدى مشتري سياسة الشراكة الخصائص التالية:
| التركيبة السكانية للمشتري | هذا الربع | تجربة شاملة |
|---|---|---|
| العمر: متوسط العمر بين 55 & 74 سنة من العمر الأعمار الأخرى | 59 70% 30% | 59 68% 32% |
| الجنس: ذكر أنثى | 40% 60% | 41% 59% |
| الحالة الاجتماعية: متزوج غير متزوج | 72% 28% | 70% 30% |
| نوع البوليصة: مرفق شامل فقط | 99% | 96% 4% |
| نوع الشراء: استبدال ترقية الشراء لأول مرة | 98% 2% | 96% 1% 3% |
يعكس هؤلاء المشترون التفضيلات التالية في طول التغطية التي اشتروها:
| طول السياسة | هذا الربع | متوسط عمر المشتري | التجربة الإجمالية حسب طول البوليصة |
|---|---|---|---|
| عام واحد | 3% | 62 | 6% |
| سنتان | 23% | 60 | 20% |
| ثلاث سنوات | 30% | 58 | 25% |
| أربع سنوات | 26% | 58 | 21% |
| خمس سنوات | 3% | 55 | 3% |
| ستة إلى عشرة أعوام | 6% | 56 | 4% |
| مدى الحياة* | 9% | 53 | 21% |
* متاح فقط منذ أكتوبر 1998.
بشكل عام، يمكنك قول ذلك خلال اليوم الرابع. في الربع الأول من عام 2010، من المرجح أن يكون متوسط مشتري سياسة الشراكة أنثى تبلغ من العمر 59 عامًا متزوجة وتشتري سياسة رعاية طويلة الأجل لأول مرة وتشتري سياسة شاملة (الرعاية السكنية، دار التمريض، الرعاية المنزلية) مع تغطية من 2 إلى 4 سنوات.
يعكس حاملو وثائق التأمين الذين تأهلوا للحصول على المزايا واستخدموا مزايا السياسة استخدامات وتفضيلات المزايا التالية:
| نوع الخدمة | هذا الربع | تجربة شاملة |
|---|---|---|
| مرفق التمريض الماهر (دار التمريض) | 5% | 8% |
| مرفق المعيشة المدعومة/RCFE | 26% | 23% |
| خدمات المساعدة الصحية المنزلية | 21% | 16% |
| خدمات الرعاية الصحية المنزلية | 2% | |
| رعاية المصاحبة | 3% | 8% |
| العناية الشخصية | 27% | 22% |
| ربة منزل (رعاية غير شخصية) | 5% | 2% |
| DME (معدات طبية متينة) | 3% | 1% |
| نظام الاستجابة الشخصية للطوارئ | 1% | 1% |
ملاحظة: لا يتم تضمين خدمات إدارة الرعاية والخدمات الأخرى التي تقل عن 1٪ من الاستخدام خلال الربع. وبالتالي، فإن النسب المئوية لا تساوي 100٪.
كيف يمكنني الحصول على تغطية الشراكة؟
لا يجوز بيع بوالص تأمين الرعاية طويلة الأجل الخاصة بالشراكة إلا من قبل شركات تأمين مختارة تلبي المعايير الخاصة التي وضعتها الدولة. يتم إدراج هذه الشركات نيابة عنك تحت عنوان معلومات شركة شريك التأمين في الصفحة الرئيسية لمعلومات المستهلك.
يتم تسويق بوالص تأمين الرعاية طويلة الأجل الخاصة بالشراكة فقط من قبل متخصصي التأمين المرخصين الذين أكملوا التدريب الخاص الذي تتطلبه ولاية كاليفورنيا. تضمن سياسة الشراكة، مع ميزة حماية الأصول الفريدة مدى الحياة، أنك لن تضطر إلى إنفاق كل ما عملت من أجله على الرعاية طويلة الأجل.
لقد أزالت الشراكة التخمين عند اختيار سياسة الجودة العالية
يتوفر نوعان من سياسات الشراكة: سياسة المنشأة فقط التي تغطي الرعاية في المنشأة (دار التمريض ومرافق الرعاية السكنية) أو سياسة شاملة تغطي الرعاية في المنزل، في المجتمع، وكذلك في دار رعاية المسنين ومرفق الرعاية السكنية.
يمكنك اختيار مقدار التغطية التي تريدها. توفر السياسات تغطية من سنة إلى خمس سنوات أو مدى الحياة. للتأكد من أنك تختار تغطية عالية الجودة، تشمل جميع سياسات الشراكة ما يلي: الحماية التلقائية من التضخم لضمان مواكبة مزاياك لتكلفة الرعاية المتزايدة؛
- الحماية التلقائية من التضخم لضمان مواكبة مزاياك مع ارتفاع تكلفة الرعاية؛
- مبلغ قابل للخصم يجب الوفاء به مرة واحدة فقط في حياتك؛
- تنسيق الرعاية لمساعدتك في تخطيط وتأمين الخدمات التي تريدها وتحتاجها;
- الإعفاء من الأقساط أثناء تلقيك الرعاية في دار رعاية المسنين أو مرفق الرعاية السكنية؛ و
- مزايا البوليصة القابلة للتبديل بحيث يمكن تخصيص الرعاية لتلبية احتياجاتك الفردية.