الدفع الموجه المكافئ للخدمة مقابل رسوم الرعاية طويلة الأجل
العودة إلى: المدفوعات الموجهة
وفقًا لقانون الولاية (قانون الرعاية والمؤسسات، القسم 14184.201 (ب)) و (ج))، وجهت الوزارة خطط الرعاية المدارة لبرنامج Medi-Cal (MCPs) العاملة في مقاطعات "الانتقال" غير المنسقة للرعاية (CCI) ضمن نموذج الرعاية المدارة الجغرافية / النموذج الإقليمي / نموذج الخطتين إلى سداد مقدمي خدمات الرعاية طويلة الأجل (LTC) للشبكة، كما هو محدد في القسم 14184.201 (ز) من قانون الرعاية الاجتماعية والمؤسسات. اعتبارًا من التواريخ التالية: خدمات مرافق التمريض الماهرة (SNF) اعتبارًا من يناير 1، 2023، وخدمات الرعاية طويلة الأجل المؤسسية الأخرى اعتبارًا من يناير 1، 2024.
يتمثل الهدف من ترتيب إصلاح نظام التسليم هذا في دعم اقتطاع خدمات الرعاية الصحية طويلة الأجل في نظام تقديم الرعاية المدارة من Medi-Cal على مستوى الولاية مع الحفاظ على إمكانية الوصول إلى الخدمات واستقرار الأسعار وتجنب انقطاع أو تعطيل الرعاية الحرجة للسكان الضعفاء المقيمين في المؤسسات.
For any managed care questions regarding this program, please reach out to Health Plan Directed Payment team at PlanDP@dhcs.ca.gov.