الأهلية المفترضة للأطفال
ما هي معايير الأهلية المفترضة للأطفال؟
Children’s Presumptive Eligibility allows certain health care providers to approve temporary health coverage for eligible applicants using an electronic application. Children’s Presumptive Eligibility determinations are based on the family’s self-attestation of facts and no other forms of proof are required.
Children’s Presumptive Eligibility provides immediate temporary, full-scope benefits on a Fee-For-Service basis for up to 60 days for those who qualify. Families should apply for health coverage programs and complete the application process to find a long-term health insurance program that fits their needs. See below for ways to apply for health coverage.
ما هي الرسوم مقابل الخدمة؟
تعني رسوم مقابل الخدمة أنك أو طفلك غير مسجل في خطة رعاية صحية. لتجنب الدفع من جيبك الخاص مقابل خدمات الرعاية الصحية، اسأل طبيبك عما إذا كان يقبل دفع رسوم مقابل الخدمة Medi-Cal قبل تحديد موعد الزيارات.
من هم المؤهلون المحتملون للأهلية المفترضة للأطفال؟
قد يكون الأفراد مؤهلين للحصول على الأهلية المفترضة للأطفال إذا كانوا:
- أقل من 19 عامًا
- أحد سكان كاليفورنيا
- غير مسجل بالفعل في Medi-Cal
- ضمن حدود الدخل بالنسبة لحجم الأسرة المعيشية، و
- لم تتجاوز فترتين من فترات التسجيل في الأهلية الافتراضية في آخر 12 شهرًا.
من سيساعدني في التسجيل في برنامج الأهلية المفترضة للأطفال؟
للتقدم بطلب للحصول على الأهلية المفترضة للأطفال، يجب عليك زيارة مقدم خدمة مشارك، يُعرف باسم "مقدم الخدمة المؤهل".
يمكنك العثور على مقدم خدمة مؤهل من هذه القائمة:
قائمة مقدمي خدمات التعليم المهني المستمر المؤهلين المعتمدين
لا تُقبل طلبات الأهلية المفترضة للأطفال إلا عند توافر موظفين مدربين أثناء زيارة الرعاية الصحية. يرجى الاتصال مسبقاً لتحديد موعد.
موارد
نشرة الأهلية الافتراضية للأطفال(الإنجليزية)
العربية والأرمينية والكمبودية والصينية والفارسية والهندية والهمونغواليابانية والكورية واللاوية والماين والبنجابية والروسية والإسبانيةوالتاغالوغية والتايلاندية والأوكرانية والفيتنامية
طرق التقدم بطلب للحصول على Medi-Cal وبرامج التغطية الصحية الأخرى
يمكنك التقدم بطلب للحصول على Medi-Cal:
متوفر عبر الإنترنت على موقع Covered California أو BenefitsCal.
عن طريق الهاتف مع Covered California على الرقم (800) 300-1506
أو عن طريق الهاتف مع وكالة الخدمات الاجتماعية في مقاطعتك. يمكنك العثور على تفاصيل الاتصال بمكتب وكالة الخدمات الاجتماعية في مقاطعتك المحلية هنا.
للحصول على قائمة بالمكاتب، يُرجى الاتصال بـ Covered California على الرقم (800) 300-1506.
شخصيًا – ابحث عن مكتب وكالة الخدمات الاجتماعية التابع للمقاطعة القريبة وقم بزيارته من هنا.
قم بتنزيل وطباعة طلب برنامج Covered California:
أرسله بالفاكس إلى (888) 329-3700
أو بالبريد إلى
Covered California
PO صندوق بريد 989725
غرب سكرامنتو، كاليفورنيا 95798
الأسئلة
لا يمكننا الإجابة على الأسئلة المتعلقة بأهليتك لبرنامج Medi-Cal أو البحث عن قضيتك، ولكن يمكننا إخبارك ما إذا كان موقع معين يشارك في الأهلية المفترضة للأطفال والإجابة على الأسئلة العامة.
للاستفسارات العامة، يرجى مراسلة ChildrenPE@dhcs.ca.gov عبر البريد الإلكتروني.