معلومات أساسية عن وزارة التنمية الاقتصادية
قسم أهلية Medi-Cal (MCED) مسؤول عن تطوير وتنسيق وتوضيح وتنفيذ لوائح Medi-Cal وسياساتها وإجراءاتها لضمان تحديد أهلية Medi-Cal بدقة وفي الوقت المناسب من قبل 58 وكالة خدمات اجتماعية عامة في المقاطعة.
تشمل وظائف وزارة التنمية الاقتصادية ما يلي:
- تطوير السياسات واللوائح والقوانين الجديدة (التشريعات) اللازمة لتحديد أهلية المتقدمين لبرنامج Medi-Cal;
- التأكد من أن قواعد وإجراءات الأهلية تسجل جميع المستفيدين المؤهلين الذين يحق لهم الحصول على الخدمات من برنامج Medi-Cal والاحتفاظ بهم;
- تقديم التوجيه والمساعدة الفنية لوكالات الخدمات الاجتماعية العامة في المقاطعات التي تدير الأهلية لبرنامج Medi-Cal;
- توفير الإشراف على عملية تحديد أهلية المقاطعة ومراقبتها لضمان الامتثال لقوانين الولاية والقوانين الفيدرالية
- مساعدة مقدمي الطلبات/المستفيدين من برنامج Medi-Cal في الحصول على المزايا من خلال المقاطعة والإجابة على أسئلة الأهلية.
- إصدار خطابات مديري الرعاية الاجتماعية في جميع المقاطعات (ACWDLs) وخطابات معلومات أهلية Medi-Cal (MEBILs) بشأن السياسات الجديدة أو المعدلة و/أو الإجراءات المستخدمة في تحديد الأهلية للحصول على مزايا Medi-Cal;
- الرد على الدعاوى القضائية المتعلقة ببرنامج Medi-Cal في كاليفورنيا;
- تطوير السياسات والرد على الأسئلة المتعلقة بنظام بيانات أهلية Medi-Cal (MEDS) والأنظمة الآلية الأخرى التي تؤثر على برنامج Medi-Cal;
- ضمان أمن وسرية البيانات الموجودة في نظام إدارة البيانات الطبية (MEDS) من خلال مراقبة الوصول إلى نظام إدارة البيانات الطبية (MEDS) والتصريح به;
- مراجعة قرارات جلسات الاستماع المقترحة للولاية فيما يتعلق بقضايا الأهلية والتوصية باتخاذ إجراء للمدير؛ و
- مراجعة وتقييم متطلبات أهلية البرنامج والتأكد من الامتثال للوائح الفيدرالية لبرنامج Medicaid (الباب التاسع عشر);
- التعاون مع أصحاب المصلحة ودعاة المستهلكين والشركاء التجاريين المهتمين بإدارة برنامج Medi-Cal.
- الإشراف على مهام التقديم والأهلية على مستوى الولاية لبرنامج علاج سرطان الثدي وعنق الرحم
- تسجيل مقدمي الخدمات المؤهلين للمشاركة في برنامج الأهلية المفترضة للنساء الحوامل